Pregunta
mi marido tenía la presión arterial un poco alta y fue puesto en
Lotrel .... él está sufriendo terriblemente por reflujo y se siente incómodo en su
tripa ... ha aumentado de peso y se siente lleno todo el tiempo .... no se
más de peso y toma ningún otro medicamento anti ... me pregunto si el Lotrel
podría ser la causa del reflujo ... el doctor le ha evaluado y dicho
que está bien, pero se siente miserable especialmente por la noche .... el tiempo de
lo que se apunta a la Lotrel, pero el médico dice que no .... me siento tentado a
decirle a interrumpir y ver si hay improvement..do que
piensa Lotrel puede estar detrás de los trastornos de reflujo y GI?
Respuesta
Hola Alba,
Lotrel es una combinación de agente, que consiste en benazepril (un inhibidor de la ECA) y amlodipino (un bloqueador del canal de calcio).
Típicamente estos dos agentsare no implicado en el reflujo gastroesofágico. Individualmente, la incidencia es muy baja con amlodipino, que tiene de 1 a 2% de los pacientes con dispepsia, benazepril tenía 0%.
Los efectos secundarios más comunes de Lotrel son la tos, los niveles elevados de potasio en sangre, presión arterial baja, mareos, dolor de cabeza, somnolencia, debilidad, alteración del gusto (sabor metálico o salada), y erupción cutánea. Se puede tomar hasta un mes para la tos a disminuir, y si un inhibidor de la ECA causa tos, es probable que los otros también lo harán.
Habiendo dicho todo esto, estoy de acuerdo con usted. Suena como que hay una relación de causa y efecto aquí. Y a pesar de que el porcentaje se informó por los fabricantes de medicamentos, y es muy posible que este medicamento está causando el lado que afectan a su marido.
Lo bueno de la ERGE, es que es relativamente fácil de tratar en el que la paciencia se pone alivio significativo de un síndrome muy molesto. En estos días, que ni siquiera se molestan con los antihistamínicos y van directamente a los inhibidores de la bomba de protones como omeprazol o Prevacid. Hay una de la fecha de la modificación del comportamiento que tiene un profundo impacto en la GERD, y que es dejar de fumar. No sé si su marido fuma, pero muchas veces cuando los fumadores están describiendo su ERGE. Es peor en la noche. Esto se debe a que fumar disminuye el tono del músculo del esfínter esofágico inferior permitiendo de este modo el ácido a reflujo en el esófago y causar síntomas que son peores por la noche.
Si usted decide iniciar un tratamiento con IBP recuerde que toma unos días para alcanzar la máxima eficacia. Estos medicamentos funcionan a un nivel intracelular para bloquear la producción de ácido, donde se produce. Se puede tomar un par de días, pero una vez que la producción de ácido se suprimió seguirá suprimido. Está claro que va a obtener algún alivio de este curso de la terapia. El otro Lo conveniente de la terapia con IBP, es que ahora es over-the-counter. Prilosec sería mi elección a 20 mg al día.
Buena suerte y gracias por su paciencia.
Dr. T.
Familia Medicina Interna, Medicina General Questio
