A partir IVF
Pregunta
Hola dr. Ramírez
le escribo desde Nueva Jersey. Voy a comenzar la FIV en marzo después de mi médico extrae un quiste dermoide de mi ovario derecho. He tenido cuatro IUIs fallidos. Dos con los inyectables y dos con femera. Mis queridos inyectables fueron cancelados porque overstimmed y tenía demasiados folículos (8-10), incluso en dosis bajas de Follistim. Mi dr. ha dicho mi principal problema es mi de LH demasiado pronto en mis ciclos, que podría ser perjudicial para los huevos. Así que para mi ciclo de FIV que será la adición de Lupron en mantener mi LH de la creciente. Y activará con una dosis media de HCG. Sin embargo, yo tengo SOP y tengo mucho miedo de tener síndrome de hiperestimulación ovárica y sé HCG puede desencadenarla. Él no parece preocupado por SHO, pero ya sabemos que respondo muy bien a los medicamentos. ¿Cómo funciona su plan suena a usted? Me gustaría obtener una segunda opinión sobre su plan. Gracias por tomarse el tiempo para leer esto.
Respuesta
Hola Smita de los EE.UU. (Nueva Jersey),
No hago comentarios específicos con respecto a los protocolos, por que hay muchas variaciones por ahí y hay "normas de oro". La mayoría de los médicos utilizarán los protocolos que fueron entrenados con. Baste decir, que después de 21 años de hacer la FIV, y muchos muchos pacientes PCO, he tenido sólo 3 casos de síndrome de hiperestimulación ovárica, todos los cuales eran casos leves. Desde hace muchos años, he utilizado el "protocolo de antagonista" con Lupron gatillo, como será como elegir cuidadosamente el momento de la activación, con el fin de prevenir SHO. Muchos estudios se han centrado en este protocolo y tout como un tratamiento eficaz para prevenir SHO. No es el estándar, pero cada vez más y más comúnmente utilizado. Teniendo en cuenta el grado de sensibilidad de los ovarios a la estimulación son, va a requerir un protocolo de estimulación baja, y yo usaría el antagonista. Sin embargo, tenga en cuenta que esta recomendación se basa en mi experiencia. No todos los documentos aceptarían esta recomendación. Usted ha elegido este médico para cuidar de usted y le confió esta atención. Es necesario decidir si confía en él por esto. Si confía en él, entonces usted tiene que confiar en que te tratan adecuadamente, con seguridad y al mejor de su capacidad.
Buena suerte,
Dr. Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo comentario El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
[email protected]
Monterey, California, EE.UU.
para obtener información adicional echa un vistazo a mi blog en http://womenshealthandfertility.blogspot.com me visita en twitter conmigo en @montereybayivf y facebook @montereybayivf. Skype y consultas integrales de Internet ya está disponible a través de mi sitio web para los que quieren una evaluación más extensa que este sitio puede acomodar. También ofrecen ahora un servicio de correo electrónico Asesor de consejería con una suscripción de 1 año para los pacientes que desean un acceso fácil a mí para responder a las preguntas a lo largo de su viaje (salud de la mujer, infertilidad, embarazo). En contacto conmigo en [email protected] si usted está interesado en un acceso continuo a mí.