FIV y e2
Pregunta
estoy 40. Un niño concebido de forma natural la edad de 32. Estoy casi 41 y estaba aterrado Red de hubieron problemas genéticos. decidido hacer FIV con DGP. No es la estimulación de alta
Mis folículos crecieron muy bien que dijo. Tenía 14. Fsh 7 y me dijeron que era muy bueno AMH
Mi e2 me preocupa de la lectura. Ha ido en aumento y se duplica cada página 2 días, pero en el día de disparo sólo 450 ish. Le pregunté me dijeron que mis
dominantes folículos eran grandes 19 y 21 y que vaya por el tamaño del folículo más de e2. En las placas de algunos
Las mujeres parecen tener extracción de los óvulos decente con bajo e2 que desafía la necesidad de 150-200
Unidades de e2 por huevo maduro. Alguien reclamó 16 huevos recuperados 14 maduro
Con una e2 de 900. Este es biológicamente posible. El dr dijo que la creciente e2 hace que sea bien
Y eso no tengo problemas de reproducción conocido por lo que no se preocupe pero estoy muy pánico
Ill fallar este ciclo Alguna idea sobre e2 y el tamaño del folículo ¿Ha tenido las mujeres con menor e2 obtener el número decente Red de huevos?
Respuesta
Hola Sharon de los EE.UU. (Nueva York),
folículos más maduros producen aproximadamente 200 ng /ml de estradiol. Así que si el E2, a unos 450, eso significa que es probable que tenga dos folículos maduros y el resto de los 14 son más pequeñas. A pesar de que elegimos para disparar sobre la base de los folículos más grandes, el especialista en fecundación in vitro con experiencia en realidad todo lo toma en cuenta a la hora de elegir el momento de disparar. Esta es la parte que es el "arte de la medicina" en esta especialidad. El problema con ir exclusivamente con los dos o tres más grandes folículos es que usted puede obtener una gran cantidad de huevos (inmaduros) inutilizables. Por lo tanto, nos fijamos en los tamaños de los folículos y los niveles de estradiol. Para mí, el nivel de estradiol ideales va a ser 2000-4000, y aunque tenga algunos folículos grandes, voy a empujarlos para tratar de permitir que los más pequeños crezcan de modo que pueda obtener el máximo número de óvulos maduros como sea posible . El tamaño ideal de maduración de un folículo es & gt; 15 mm y el tamaño máximo es de aproximadamente 24 mms. Después de este punto, el huevo será inmadura e inutilizable. Si hay una gran discrepancia entre los tamaños, digamos que hay dos grandes embriones como usted describe, pero el resto es de 12-13 mm, entonces yo preferiría perder los dos más grandes para obtener más de los más pequeños es decir permitir a los folículos crecer otras 2 o 3 días.
Tenga en cuenta que aunque tratamos de obtener un gran número de huevos con la FIV, es porque hay una tasa de desgaste en cada paso. Por ejemplo, si usted comienza con 20 folículos, sólo se podrán consultar los días 16 y 16 de éstos sólo puede haber 10 óvulos maduros. A continuación, los huevos se colocan con el esperma y sólo el 6 fertilizan normalmente. Estos se dejan crecer que sólo puede dar lugar a 3 o 4 buenos embriones. Pero en realidad, como recuerdo a mis pacientes, sólo se necesita una buena embriones para conseguir un embarazo. Ciertamente, según su edad usted quiere una gran cantidad de huevos, debido a que la mayoría de los huevos será malo, pero he tenido pacientes de edad avanzada con un solo folículo, recuperar un huevo, que uno fertilizar y formar un embrión bueno, y terminan hasta el embarazo con un embarazo exitoso. Sólo se necesita una.
Buena suerte,
Dr. Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo comentario El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
[email protected]
Monterey, California, EE.UU.
para obtener información adicional echa un vistazo a mi blog en http://womenshealthandfertility.blogspot.com me visita en twitter conmigo en @montereybayivf y facebook @montereybayivf. Skype y consultas integrales de Internet ya está disponible a través de mi sitio web para los que quieren una evaluación más extensa que este sitio puede acomodar. También ofrecen ahora un servicio de correo electrónico Asesor de consejería con una suscripción de 1 año para los pacientes que desean un acceso fácil a mí para responder a las preguntas a lo largo de su viaje (salud de la mujer, infertilidad, embarazo). En contacto conmigo en [email protected] si usted está interesado en un acceso continuo a mí.