pregunta adenomiosis
Pregunta
Hola, España Estoy en una situación difícil. Tengo 45 años de edad y tiene un número de embriones congelados creados cuando era más joven.
Estoy queriendo utilizar estos embriones, pero he aprendido que tengo adenomiosis (difusa). He tenido laparoscopias pasados por Endo (Etapa III) - mi última fue en 2011 y era del todo claro.
no tengo (toco madera) severos síntomas de adenomiosis - un poco de dolor en el período de luz, dos días de sangrado, un poco de sangrado hasta el día 5. Mis niveles de estradiol etc están bien para un ciclo natural que me han dicho, que es de unos 24-26 días de duración, con la fase lútea normalmente durante los 14 días.
me pregunto si estaría dando estos embriones la mejor oportunidad posible gracias a la regulación negativa con algo como la GnRH durante varios meses (he leído un mínimo de 3) antes de hacer un FET, pero no sé si esto va a significar voy a tener problemas para volver en ciclos regulares. He leído que reg abajo no es prudente con baja AMH - y estoy seguro de que mi AMH estará en el calabozo a mi edad soy
debido a una resonancia magnética para mirar la adenomiosis la próxima semana, pero en el ultrasonido. podría ver un quiste (unos 4 mm) y puntos de luz /blanco que decían mi ginecólogo fueron adenomiosis. Una resonancia magnética mostró a principios de este año, la zona de unión era de 12 mm.
Mi ginecólogo dice que no trata a la adenomiosis. No se sienta 100% cómodamente conmigo, teniendo en cuenta lo que he leído acerca de las personas con adenomiosis quedarse embarazada después de la regulación negativa.
¿Qué le recomendaría que hago? Haré lo que sea para dar a estos embriones su mejor tiro.
Gracias tanto, cualquier consejo es muy apreciada.
Respecto amables
Sye
Respuesta
Hola Sye de Australia,
sea o no impide la adenomiosis o impide la fertilidad en el nivel del útero no se conoce, y ciertamente controvertido en cuanto a si debe o no tratar. Creo que las mujeres pueden quedar embarazadas con adenomiosis en su lugar, y por lo tanto no necesariamente tratarlo antes de tiempo. Sin embargo, la teoría acerca de por qué la endometriosis y /o adenomiosis podrían perjudicar la fertilidad se debe a la producción de un estado inflamatorio crónico. Entonces, con esto en consideración, algunos abogan pre-tratamiento con un agonista de GnRH para "regular por disminución" de la enfermedad y, posiblemente, reducir la inflamación. Por lo tanto, si usted quiere hacer todo lo que se puede hacer, entonces podría ser una buena idea para pre-tratamiento. Se podría utilizar Lupron, o un fármaco similar, de tres a seis meses anteriores a la fecha de la transferencia de embriones. Esto es algo que debe ser gestionado por el especialista en endocrinología reproductiva /infertilidad y no a su ginecólogo (es decir, debe ser el médico que va a hacer el FET).
Buena suerte,
Dr. Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo Francia El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
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