No hay período de 3 months
Pregunta
tenía antecedentes de tejido cicatricial (síndrome de Asherman) desde mi cirugía Myomectory en 2008. He periodo muy ligero y desde entonces han tenido 4 hysterescopies para eliminar el amedrentador. El último fue realizado en agosto de 2010 y desde entonces no he tenido una menstruación normal. Sólo tenía un período en noviembre después de estar tomando la píldora durante 1 mes. Y después de eso no tengo ningún período. He probado y no estoy embarazada. Estoy confundido y no sé qué más hacer para tener un período mensual regular. Puede arrojar algunas luces sobre lo que tengo que hacer para conseguir un período? La edad no está de mi lado tengo 43 años de edad y ha estado tratando de concebir desde 2008. Mi segunda pregunta es la siguiente, ¿puedo tomar Clomid sin un período?
Respuesta
Hola Olu de los EE.UU.,
Usted trae varios isues así que vamos a ver si lo puedo darle la información que necesita.
síndrome de Asherman, como usted sabe, es la formación de tejido cicatricial dentro de la cavidad endometrial. Como se ha hecho con ustedes, se requiere cirugía histeroscópica al eliminado esta tejido cicatricial y abre la cavidad endometrial arriba. Sin una cavidad endometrial normal, usted no puede quedar embarazada. Esto no tiene nada que ver con su ciclo menstrual, salvo que el revestimiento endometrial se raspó con tanta intensidad que no hay cicatrización severa que impide que el revestimiento endometrial de la formación. Esto se hace generalmente cuando se realiza una dilatación y legrado. Si la parte de legrado del procedimiento se realiza sobre-vigorosamente, se puede eliminar el revestimiento del útero hasta la capa muscular y provoca la formación de tejido cicatricial en la capa muscular. Esto impide entonces nuevo revestimiento endometrial del desarrollo. Este es el concepto básico con ablaciones del endometrio, que se hace para detener los períodos menstruales y sangrado.
Sin tener períodos, puede ser por muchas razones, entre ellas la que acabo de describir. La razón más común es debida a una disfunción ovárica. Es decir, los ovarios no funcionan correctamente, así que no ir a través de sus ciclos ovulatorios normales. Hay varias cosas que pueden causar esta partida desde el nivel del cerebro. Las pruebas que hay que hacer para evaluar esto. Estas pruebas son pruebas de sangre. Si las hormonas del cerebro están funcionando correctamente, pero los ovarios no están respondiendo a continuación, se trata de un problema de ovario derivados. El trastorno de ovario más común se llama enfermedad del ovario poliquístico, que es básicamente un trastorno de la disfunción ovárica. La píldora anticonceptiva se utiliza para eludir los ovarios e inducir un ciclo normal. En ese caso, los ovarios se ponen en reposo. Sin embargo, esto no puede ser utilizado para quedar embarazada. Con el fin de quedar embarazada, uno tiene que ovulan (crecen un huevo #. Para ello será necesario el uso de algún tipo de medicación para la fertilidad. Clomid es uno de esos medicamentos y hay otros también.
En términos de el embarazo, el mayor factor inhibitorio que se enfrentan es su edad. Una mujer nace con todos los óvulos que tiene para toda su vida y los huevos se deteriora con el tiempo. en el momento en que llega a 35 años de edad, su tasa de fecundidad es menor del 50% de lo que era de unos veinte años. a los 40 años de edad es del 10% de lo que era. Esto se debe principalmente a la disminución de la viabilidad de los huevos. por 42 años, las posibilidades de embarazo natural son sólo el 1% por año de tratar. por lo tanto, en respuesta a una pregunta sobre el embarazo, sí, se puede usar Clomid, pero un período debe ser inducida antes de iniciarlo, pero este es el nivel más bajo de tratamiento, y francamente, no lo recomendaría. I creo que sería una pérdida de tiempo precioso. Este año probablemente será el último año que va a tener la oportunidad de quedar embarazada utilizando sus propios huevos # si no está ya en la perimenopausia). Por esa razón, creo que es necesario proceder al más alto nivel de tratamiento para darle las mejores posibilidades de embarazo. Ese nivel se llama fecundación in vitro. Se podría tener una probabilidad aproximadamente el 43% de los embarazos por cada intento. Últimos 43 años su única opción sería la donación de óvulos y la fecundación in vitro.
He escrito mucho sobre los tres de estos temas en mi blog. Yo recomendaría que usted va a través de él y darle una buena lectura.
Buena suerte,
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo sobre The Fertility and Ginecología Center of Monterey Bay programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
para obtener información adicional echa un vistazo a mi blog en http: //womenshealthandfertility.blogspot. com Mírame en twitter conmigo en @montereybayivf y facebook @montereybayivf