¿Qué tan grande de un papel desempeña el síndrome de ovario poliquístico en la infertilidad?
Pregunta
Hola Dr. Ramírez. Mi nombre es Whitney, tengo 27 años y han estado casados por cinco años. He tenido dos abortos involuntarios. La primera fue después de haber estado en Metotrexato para el lupus. Me quedé embarazada de gemelos el mes después de detenerlo, pero no fue suficiente tiempo para que mi cuerpo se recupere en sí. No tenía ni idea de lo elusivo sería el medicamento hasta que me bajé de él. Ni siquiera un aborto espontáneo, los bebés dejaron de crecer a las 7 y 8 semanas. El segundo aborto involuntario fue en septiembre del 08 y no había orden ni concierto. Yo tenía un aborto involuntario real de ese momento. Después de esto, vi un especialista en fertilidad en Memphis, TN. Aquí es donde vivo.
Ella me dijo que no había ninguna razón por la que no debería ser capaz de tener un hijo, pero luego durante un ultrasonido mencionado algo sobre mí que tiene síndrome de ovario poliquístico. Ni siquiera se discuta conmigo y yo sólo encontró más después de ver un artículo sobre él en línea. Además, me diagnosticaron con APS y leí que esto podría ser algo que causa abortos involuntarios. Estoy actualmente en el metotrexato y la hidroxicloroquina. Voy a detener el MTX en diciembre y quería empezar a tratar de tener un bebé nuevo unos meses después de eso. ¿Estos dos condiciones juegan un papel importante en la infertilidad? Mi marido y yo fuimos para un año después de nuestro segundo aborto involuntario de quedar embarazada sin suerte. Agradezco cualquier consejo que usted me podría dar. Gracias de antemano por su tiempo y su ayuda.
Respuesta
Hola Whitney de los EE.UU.,
SOP sin duda puede afectar la fertilidad si está afectando su función ovárica. PCO se define por la función ovárica, y no necesariamente, por la aparición de ovario (en la ecografía). PCO pacientes tienden a tener ciclos menstruales muy irregulares debido a que sus ovarios son disfuncionamiento y por lo tanto no se produce la ovulación. En ese caso, las hormonas son "fuera de servicio", por lo que el embarazo es difícil de lograr. Si usted está teniendo ciclos menstruales regulares, entonces no tiene PCO, y esto no debe afectar a sus posibilidades de embarazo o aumentar sus riesgos de un aborto involuntario. Abortos involuntarios son por lo general al azar y pueden ocurrir hasta en el 40% de los embarazos.
En cuanto a la "APS", no puedo comentar nada al respecto porque no estoy seguro de lo que se está refiriendo. Hay muchos problemas /enfermedades que este acrónimo podría caber. ¿Se refiere a "síndrome de anticuerpos antifosfolípidos"?
Buena suerte,
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo México La Fertilidad y Ginecología Centro
Programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
para obtener información adicional echa un vistazo a mi blog en el registro me http://womenshealthandfertility.blogspot.com a cabo en twitter conmigo en @montereybayivf y facebook @montereybayivf