nivel de progesterona - el embarazo precoz
Pregunta
PREGUNTA: Hola doctor. Me he vuelto recientemente embarazada después de mi 7ª FIV, y actualmente soy 6 semanas. Yo tenía 2 blastocistos transferidos de muy buena calidad y estoy en espera de mis 7 semanas escanear la próxima semana para ver los latidos del corazón y es de esperar decir si es gemelos. He estado yendo por un análisis de sangre para controlar mis niveles de progesterona y en un principio estaba tomando 2 cyclogest (400mgs) al día, a continuación, se incrementó a 3 y ahora 4 al día. Esto fue porque mis niveles progresivos fluctuaban entre 80 y 150 y mi FS siente 150 es un buen nivel. Mi última prueba mostró que en 200.
de hacer mi investigación, me di cuenta de que los niveles progresivos normales pueden ser cualquier cosa por encima de 30 y menos de 100. Son mina demasiado alto? ¿Hay algún peligro de tener prog a 150-200?
Mi BhCG también ha sido objeto de seguimiento cada 2-3 días y han estado subiendo muy bien, desde 193,447,1863, 4990 y ahora 13900. Son aquellas que indiquen ?. un embarazo viable
Muchas gracias por su ayuda y consejo
Saludos
Nelly
RESPUESTA: Hola Nelly del Reino Unido,
Felicitaciones . Me alegro de que perseveraste porque la mayoría de los pacientes no intentarían FIV 7 veces. Todos los niveles están bien. Su progesterona no es demasiado alta y no hay peligro con un nivel de 200. Me sorprende tu documento está persiguiendo los niveles. Sus niveles BhCG son grandes. Con un nivel de 13.900, el saco gestacional ya debe ser visible dentro del útero, por lo que su doc debería seguir adelante y hacer una exploración de esta semana en lugar de esperar hasta la próxima semana. En este punto es importante para confirmar el embarazo uterino porque existe el riesgo de 2-5% de embarazo ectópico con la FIV (embarazo ectópico). Si estuviera en el tubo, éste sería el momento para tratarlo como medicamento se puede utilizar en lugar de la cirugía. No menciono que esto te asuste, pero que normalmente hago mi primera ecografía a las 6 semanas de edad gestacional por esta razón. Es posible que desee preguntarle a su médico para que hagan lo mismo. Lo más probable es que todo va a estar bien. Una vez más felicitaciones.
Buena suerte,
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo Francia El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
para obtener información adicional echa un vistazo a mi blog en http://womenshealthandfertility.blogspot.com Mírame en twitter conmigo en @montereybayivf, y sígame en Facebook en http://bit.ly/9Iw9oV
---------- ---------- sEGUIMIENTO
PREGUNTA: Hola doctor
Gracias gracias por su consejo, se lo agradezco mucho. Seguí su consejo y planifica un análisis por hoy, lo que confirmó un solo embarazo uterino y vi que el latido del corazón. Por lo que es un alivio!
Actualmente soy 6 semanas y 4 días. ¿Hay alguna posibilidad de las cosas van mal después de ver un latido del corazón? No he tenido ningún sangrado o no he tenido ningún calambres importante. Tampoco he estado experimentando enfermedad de la náusea y de la mañana, pero he tenido dolor de espalda, fatiga, y curiosamente tobillo sensación pulsátil o dolor de pies de vez en cuando. .
Gracias por su tiempo y ayuda
Saludos
Nelly
RESPUESTA: Hola Nelly,
Felicidades. A las 6 semanas con los resultados de un feto de tamaño adecuado y una buena latido del corazón, esas son buenas señales para el embarazo. Todavía hay un riesgo de aborto involuntario que corre alrededor de 40% hasta 8 semanas de edad gestacional. Probablemente, su médico debe repetir la ecografía en dos semanas. Si todo se ve bien en la próxima ecografía (8 + semanas), entonces el riesgo de aborto disminuye a 5% hasta las 12 semanas de edad gestacional.
Por supuesto hay un montón de problemas que pueden ocurrir durante el embarazo. Todo el mundo tiene los mismos riesgos. Pero si te preocupa cualquier posible riesgo, va a ir loco y no disfrutar de su embarazo. Por ahora, yo recomendaría que se tome las cosas con calma y día a día. No se preocupe por el futuro, ya que no necesariamente tiene control sobre él. Esperar lo mejor, ya que es el resultado más probable. Y como los marineros de Olde solían decir, ruega por buenos vientos!
Buena suerte,
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo Francia El Fertilidad y Ginecología Center of Monterey Bay programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
para obtener información adicional echa un vistazo a mi blog en http: //womenshealthandfertility.blogspot. com mí control hacia fuera en twitter conmigo en @montereybayivf, y sígame en Facebook en http://bit.ly/9Iw9oV
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PREGUNTA: Gracias nuevamente por su doctor respuesta informada. Se re-asegurando realmente obtener el asesoramiento de un profesional. Ahora estoy esperando mi exploración y los dedos 8 semanas cruzados para que todo estará bien.
Mientras tanto sigo teniendo mis óvulos vaginales de progesterona, y ya que he estado en el protocolo de corticosteroides, También estoy tomando prednisolona y Clexane todos los días hasta las 12 semanas. Usted tiene razón, uno puede preocuparse por el embarazo durante todo el día, pero que podría conducir a una persona loca. Estoy tratando de no centrarse exclusivamente en él, y pasando con el día a día ... hasta la próxima cita o escanear.
Espero que no le importa si estoy en contacto con mi progreso .
gracias y saludos
Nelly
Respuesta
Hola de nuevo,
me alegro de que las cosas van bien y la esperanza que la exploración de 8 semanas será tranquilizador y poner sus miedos en reposo. No acabo de acuerdo con el protocolo de corticosteroides en este punto. Creo que no puedo recomendar su continuación más allá, y definitivamente no es hasta las 12 semanas. Puede tener un efecto potencial sobre las glándulas suprarrenales fetales, especialmente en este momento del desarrollo. Es posible que desee hablar más de esto con su médico.
Desde luego, no me importa escuchar de nuevo acerca de su progreso si lo desea. Este foro no es probablemente el mejor lugar para eso. Yo recomendaría que o bien se ponga en contacto conmigo a través de mi blog o usar mi correo electrónico, tal como aparece en su página web. Disfrutar de su embarazo.
Sinceramente,
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo Francia El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
para obtener información adicional echa un vistazo a mi blog en http://womenshealthandfertility.blogspot.com Mírame en twitter conmigo en @montereybayivf, y sígame en Facebook en http://bit.ly/9Iw9oV