La inseminación artificial es una buena opción cuando u hav ovarios poliquísticos?
Pregunta
Hola he escrito antes, tengo un útero y ovarios poliquísticos arqueada mis resultados hormonales estaban bien aswel como mi prueba para el cáncer de cuello uterino. Mi marido y yo hemos decidido ir a la inseminación artificial, ya que hemos estado tratando de tener un bebé de 4 años. Nunca he quedado embarazada. Mi pregunta va i calificar para eso y ¿Qué implica todo el proceso. ¿Es menos caro que in vitro?
Respuesta
Hola Nicole de Noruega,
IIU (inseminación intrauterina) es sin duda una opción para usted, especialmente si usted ha sido encontrado para ser completamente normal, salvo para la ovulación (PCO). Debido a que la IIU es un método de tratamiento "natural", lo que significa que su cuerpo tiene que pasar por todos los pasos naturales para lograr el embarazo, cada uno de estos pasos naturales que funcione correctamente para quedar embarazada. Por lo tanto, puede tomar varios intentos de IIU para lograr el embarazo, al igual que se necesitarían varios meses de intentar normalmente para una pareja regular. Las tasas de embarazo dependen de la edad y el rango del 3% -24%. La tasa de embarazo máxima es del 24% en una mujer menor de 30. Se disminuye desde allí debido a factores de edad.
El problema básico con PCO es que el ovario no funciona correctamente y por lo tanto no ovula sobre una base regular. Por lo tanto, cualquier tratamiento de la infertilidad que lo haga, será necesario que usted toma medicamentos para la fertilidad con el fin de inducir a los ovarios para ovular. Con IIU el objetivo es conseguir que usted ovule tres huevos por mes (eso es lo que aumenta las posibilidades de embarazo). El ultrasonido se utiliza entonces para medir su progess y la hora en la inseminación debe ser realizada. Básicamente, cuando los folículos ovulatorios alcanzan el tamaño ovulatorio apropiada (18-24 mm), a continuación, un disparador tal como HCG se da para desencadenar la ovulación. Hago dos de IIU a las 24 y 48 hrs de gatillo, pero algunas clínicas, sólo lo hará 1 IIU en 32-26 horas. Hay pros y los contras de cada uno y creo que dos de IIU es mejor a pesar de que los estudios han demostrado que son equivalentes (no estoy seguro de que los estudios eran lo suficientemente buena para mostrar una diferencia). costo IUI tiende a ser mucho mucho menor que la FIV porque hay menos tecnología utilizada. Si no se logra el embarazo por cuatro intentos, a continuación, las tasas de embarazo disminuyen drásticamente por lo que se recomienda proceder a la fecundación in vitro a partir de ahí.
Una de las dificultades con los pacientes PCOD es que hay ovarios son muy difíciles de estimular , por lo que muchos (80-85%) terminan de proceder a la fecundación in vitro. Con los medicamentos simples, tales como clomifeno o letrozol, muchos pacientes PCOD no estimulan en absoluto a pesar de las dosis más altas, mientras que, con los inyectables (Gonal-F, Follistim, Bravelle, Menopur), tienden a estimular demasiado y producir demasiados los huevos que requieran la cancelación del ciclo (con tratamientos naturales como la IIU no permitimos más de tres folículos de tamaño ovulatorios porque no podemos controlar el número de llegar al útero, lo que aumentaría el riesgo de un super-múltiples tales como 5,6 o 8 implantación).
espero que esto le da la información que usted desee.
buena suerte,
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
director Médico Ejecutivo Francia El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
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