La menopausia prematura y la estimulación ovárica
Pregunta
PREGUNTA:? Estimado Dr. Ramírez
Me trataron de linfoma (cáncer no hormonal) en 2007 a la edad de 30. como consecuencia de la quimioterapia, me quedé con la menopausia prematura. Esto ha dejado a mi pareja y yo devastado. Actualmente estoy en una lista de espera de donación de óvulos (que en el Reino Unido es extremadamente largo - entre 1 y 4 años). Sin embargo, estoy confundido por un par de razones. En primer lugar, hacer yo he menopausia prematura o insuficiencia ovárica prematura? ¿Cuál es la diferencia (si la hay) entre los dos?
En segundo lugar, he leído en un artículo de prensa recientemente acerca de una señora en una situación similar que tenía la estimulación ovárica que se tradujo en huevos de buena calidad que se producen.
¿Es esta una posible opción para mí? Supuse que tendría que seguir el camino de la donación de óvulos. Tenga en cuenta que antes de mi tratamiento del cáncer que tenía totalmente períodos regulares. No tengo hijos y por lo tanto no sé si era fértil, pero no tenía ninguna razón para estar demasiado preocupado. ¿Puede por favor avise si la estimulación ovárica podría ser una opción (además de la donación de óvulos)? Me siento totalmente confundido y un poco decepcionado de que los diversos especialistas que he visto ni siquiera han mencionado. Es porque es demasiado arriesgado, por ejemplo, en cuanto a los futuros riesgos de cáncer? Estaría agradecido por sus puntos de vista para que pueda empujar a mi doctor en consecuencia. Sólo me gustaría hacer esto de una manera informada
Espero su respuesta Saludos cordiales
Jackie
Newcastle, que Reino Unido
RESPUESTA: Hola Jackie desde el Reino Unido,
la insuficiencia ovárica prematura se define por la ausencia de ciclos menstruales y un nivel de FSH mayor de 20. es eso lo que tiene? Si usted tiene estos dos factores, entonces es poco probable que usted podría quedar embarazada con sus propios huevos, debido a que los ovarios han dejado de funcionar, y que tendría que utilizar óvulos de donantes. Sin embargo, la quimioterapia por lo general no causa los ovarios a cerrar. Puede dañar los huevos para que se prestan infértil, pero que es un desconocido sin hacer FIV.
En este punto, creo que se necesita tener sus niveles de FSH volvió a comprobar para saber dónde se encuentra. Si el nivel es mayor que 20, entonces la estimulación ovárica no es una opción debido a que los ovarios no responderán. Si sus niveles son menos de 20, entonces sin duda tiene la opción de probar la estimulación ovárica.
Espero que esto responda a sus preguntas.
Sinceramente,
Edward J. Ramírez , MD, FACOG
director Médico Ejecutivo Francia El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
para obtener información adicional echa un vistazo a mi blog en http://womenshealthandfertility.blogspot.com Mírame en Facebook y Twitter conmigo en @montereybayivf
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PREGUNTA: Estimado Dr. Ramirez
Muchas gracias por su rápida respuesta. Usted ha ayudado a aclarar las cosas para mí. Estoy claro en cuanto a cómo la dama en el artículo del periódico logrado producir huevos, si ella también tenía POF (aunque creo que sólo produjo 3). Tal vez hay más a él de lo que pienso.
Me he llevado una FSH más de 20, por lo que entiende que no hay posibilidad de mis ovarios de trabajo. Mi FSH se midió hace bastante tiempo, por lo que puede pedir que volver a ser analizados teniendo en cuenta que a veces POF es temporal. Estoy en una dosis baja HRT - sería este sesgar los resultados de mi FSH?
Es útil entender que tengo insuficiencia ovárica prematura en lugar de la menopausia.
Muchas gracias y mis mejores deseos
Jackie
Respuesta
Hola de nuevo,
Sí, se han reportado casos de embarazo de con POF. Sospechamos que se debe a que el ovario se encenderá periódicamente y si se detecta en ese momento, el embarazo puede sobrevenir. Yo personalmente he tenido un paciente a lograr esto, a pesar de un nivel de FSH de 34.
Yo recomendaría que usted ha vuelto a probar su nivel. Usted tendría que ir fuera de la terapia de reemplazo hormonal debido a que el cerebro va a detectar el nivel de estrógenos y ajustar la salida de la FSH en consecuencia, pensando que el ovario está haciendo estrógeno. Esto regular a la baja la producción de FSH es decir, hacer que el cerebro produzca menos y bajar artificialmente el nivel de FSH en la sangre.
Feliz Navidad,
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Ejecutivo director médico comentario El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
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