principios de aborto involuntario
Pregunta
Hola Dr. Ramírez, España Tengo 40 años y he estado casado con mi marido 3 years.I tienen un hijo de mi primer matrimonio. Durante los últimos tres años, no hemos usado un método anticonceptivo en cualquier forma. Nuestros sentimientos siempre han sido si teníamos un niño, muy bien! Si no es así, no estaba destinado a ser para nosotros. Sin embargo, he tenido cuatro de lo que creemos que es abortos involuntarios temprana pero nunca fueron confirmados por pruebas de embarazo caseras. Estos acontecimientos sucedieron exactamente de la misma manera ... 1 semana antes de mi periodo era empezar ... sangrado abundante con un gran coágulo seguido de otros más pequeños, calambres con varios días de sangrado más oscuro y luego detenerse bruscamente. El inicio es siempre repentina diferencia de mi periodo regular y que no experimentan signos de advertencia típica de mi ciclo normal ... el dolor de espalda, hinchazón ... Mi pregunta es que es esto indicativo de un embarazo químico o estoy experimentando cambios de edad? Mi OB regulares /GYN no ha reconocido estos eventos como embarazos, ya que no fueron confirmados. análisis de sangre inicial ordenó mostró que mis niveles de prolactina elevados. Estoy programado para ver un especialista en infertilidad en 2 semanas, pero no estoy seguro de qué siquiera preguntar. Yo sé que me siento como la sensación de pérdida después de cada uno de estos eventos. Si estoy hecho para quedar en embarazo y después de perder el embarazo ... ¿qué pruebas se pueden pedir para encontrar posibles soluciones?
Además, ¿hay pruebas disponibles para identificar el embarazo en las primeras 2-3 semanas? Muchísimas gracias por su tiempo.
Respuesta
Hola Julia de los EE.UU.,
no puedo reconocer que estaba embarazada y abortó tampoco. En primer lugar, la mayoría de los embarazos químicos podrían durar un poco más. Es decir, que llegaría tarde a su período. En aquellos en los que el período llega a tiempo, no habría ninguna diferencia notable con su período normal porque el embarazo nunca se ha desarrollado lo suficiente para provocar un cambio. El sangrado más abundante, la coagulación y calambres por lo general viene después de 6 semanas de edad gestacional, porque no es un saco distinta que se ha desarrollado y crecido y a veces un feto. Por esa razón hay más tejido para expulsar (sangrado y los coágulos más pesado) y el útero tiene que trabajar más en ello (aumento de los cólicos). Así que no cree que tiene un problema de aborto involuntario recurrente y no recomendaría nada por ello en este momento. Es decir, que no recomendaría una evaluación de aborto involuntario recurrente o tratamiento para el aborto involuntario recurrente. Usted tendría que demostrar que está ofreciendo primera embarazada.
Debido a su edad, las posibilidades de embarazo se reducen significativamente (10% por año de intentarlo. Es un 85% por año antes de los 30 años de edad) . También hay un mayor riesgo de aborto involuntario debido a los embriones anormales. Esos son los dos obstáculos y son grandes. Un especialista en reproducción probablemente le recomendará FIV a usted como el tratamiento de elección sólo a causa de su edad. Se le da la más alta probabilidad de éxito (27-30% por intento vs 1% por mes natural). Sin embargo, este es el método más invasivo y el más caro. Si usted y su marido se va a aceptar no tener hijos ( "si tuviéramos un niño, grande, si no, no estaba destinado a ser para nosotros"), entonces es posible que no desea continuar con este tratamiento. Sin embargo, si usted está decidido a tener un niño, que se encuentra dentro del ámbito de la pssibility, entonces esta es la mejor opción para usted. Si elige la carta, entonces te recomiendo que no se sienten frustrados o se sienta mal si comienza su período, reconociendo que usted no está embarazada. Sé que es una cosa difícil de hacer, pero si usted va a dejar al azar, ¿por qué preocuparse o pensar en ello? Si realmente lo desea, ir tras él con seriedad.
En términos de lo que podría ser la causa de este cambio en el sangrado, podría ser un cambio relacionado con la edad. Un día # prueba 2 o 3 hormona del ciclo será capaz de ver si sus ovarios están acercando a la menopausia ya. En cuanto a las pruebas de embarazo, por lo general podemos detectar el embarazo dentro de los 7-10 días después de la ovulación mediante una prueba de embarazo en sangre. Usted podría hacer que antes de la aparición de la menstruación, para ver si puede estar embarazada.
Espero que esto ayude,
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
Director Médico Ejecutivo Francia El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
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