2 Abortos Involuntarios con MTHFR
Pregunta
Tengo 35 años de edad y tiene un hijo de cuatro años. Me quedé embarazada mientras estaba en control de la natalidad en 2004. Me lo tomaba como se indica y estaba tomando durante seis años. Tomé el control de la natalidad para las primeras cuatro semanas de mi embarazo y no encontré que estaba embarazada hasta que tenía al menos seis semanas a lo largo. Debido a los antecedentes familiares de coágulos de sangre, un cribado genético estaba hecho y me diagnosticaron MTHFR y se trató con Lovenox. Gané más de 100 libras, mientras que yo estaba embarazada. Desde que tiene mi hijo en 2005, he tenido dos abortos involuntarios. Uno en agosto de 2007 y otra en febrero de 2008. El primero de ellos tuvo lugar en Santa Cruz, mientras yo estaba de vacaciones. Cuando descubrí que estaba embarazada por segunda vez inmediatamente en contacto con el médico y se completó un análisis de sangre de la hormona. El segundo fue diagnosticado como un cigoto cuando lo hicieron una ecografía cuando tenía seis semanas de embarazo. Los niveles hormonales se identificaron como normal y se completó un cariotipo y no se encontraron anomalías genéticas. No he sido capaz de quedar embarazada desde entonces. Me gustaría permanecer en control de la natalidad mis primeras cuatro semanas del embarazo tienen nada que ver con el embarazo va a término. Mi examen anual con mi ginecólogo es en unas pocas semanas y estoy curioso acerca de Clomid a pesar de que me ha llevado varios años y un montón de dinero en efectivo para perder todo ese peso, por lo tanto, no quiero tomar ningún tipo de hormonas. ¿Tiene algún consejo para mí? Estoy tomando 81 mg de aspirina y ácido fólico todos los días.
Respuesta
Dr. RamirezHello Stephanie de los EE.UU.
Gracias por su pregunta. La píldora anticonceptiva no tendría ningún efecto en su embarazo. Hubiera sido fuera de su sistema en el momento en que usted quedó embarazada. Creo que está en el punto que usted debe ver a un especialista en reproducción para su posterior evaluación y tratamiento. Es posible que algo ha cambiado desde su último embarazo que le impide convertirse espontáneamente embarazada, o es sólo el factor "edad" que ha reducido sus posibilidades de embarazo. No recomendaría proceder al tratamiento sin una evaluación en primer lugar, sin embargo. Usted podría estar perdiendo el tiempo. Clomid es una forma de tratamiento de fertilidad, y en una mujer que ovula normalmente, su propósito es aumentar el número de huevos que va a ovular lo que aumenta la probabilidad de que un huevo va a llegar al tubo y obtener fertilizado. Este puede ser el tratamiento de elección para usted, pero no se puede saber que sin hacer una evaluación.
Creo que la aspirina de baja dosis es apropiada en pacientes que intentan quedar embarazadas. Es probable que tenga que volver a la Lovenox o heparina antes del embarazo también debido a su historial de aborto involuntario.
Espero que esto ayude,
Edward J. Ramírez, MD, FACOG
director Médico Ejecutivo comentario El Centro de Fertilidad y Ginecología
programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, EE.UU.
para obtener información adicional echa un vistazo a mi blog en http://womenshealthandfertility.blogspot.com y Twitter conmigo en @montereybayivf.