Múltiples c-sections
Pregunta
Hola, he tenido 4 cesáreas dentro de los 5 años, y ahora estoy embarazada de mi quinto hijo. Mi más joven tiene 3 1/3 años de edad. ¿Cuáles son exactamente los riesgos involucrados después de tantas secciones c tan juntos? ¿Cuál es el porcentaje del riesgo de ruptura de mi útero?
También durante el embarazo mi 3ª mi vejiga fusionado a mi pared uterina cual fijaron, añade esto cualquier riesgo adicional?
Y lo Precauciones relatvas debo tomar durante este embarazo? voy a tener que ir en reposo en cama en algún momento?
juliet
Respuesta
Julieta,
Por desgracia, hay muchos riesgos asociados con esa cantidad de cesáreas. Afortunadamente, con más de dos años desde su última cesárea, sí ayuda a reducir el riesgo de ruptura uterina.
Los principales riesgos de cesáreas para usted son problemas en la placenta, como la placenta adherida (la la placenta se implanta demasiado lejos en la pared uterina, lo que requiere la extirpación quirúrgica), ruptura uterina (que a pesar de miedo, rara vez conduce a la muerte materna o fetal), histerectomía y adherencias (cuando los órganos internos se adhiere al útero en la cicatriz - que ya hemos tenido).
los riesgos para el bebé incluyen ser el doble de probabilidades de experimentar dificultad respiratoria al nacer, así como el doble de riesgo de desarrollar asma por edad 8.
la Un estudio que examinó los riesgos después de múltiples cesáreas (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16738145) encontraron que después de 5 cesáreas, placenta adherida estaba presente en 2,33% frente a 0,24% para una primera cesárea.
La histerectomía se requiere en el 3,49% de las cesáreas 5º vs. 0,65% de las primeras cesáreas.
adherencias, que ya ha experimentado, son mucho más comunes después de más de 3 cesáreas y es probable que se repita.
Otro estudio (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16501678) encontró un fuerte riesgo de ruptura uterina y otras complicaciones después de más de 3 cesáreas.
Mientras los riesgos aumentan, el reposo en cama hace poco para disminuirlos. A menudo se sugiere, pero no se ha demostrado mejorar los resultados para las madres o los bebés. A menudo, los médicos sugieren que en lugar de decir que no hay nada que puedan hacer para disminuir los riesgos. Estados Unidos La principales riesgos provienen del trauma en el útero y el grosor de la pared uterina es cerca de la incisión. A medida que el embarazo progresa, lo que aumenta la presión sobre el útero que puede causar una ruptura en cualquier momento durante el embarazo, no sólo si se puso de parto.
En cuanto a las precauciones, es poco lo que puede hacer para disminuir los riesgos ya que su útero ha sufrido el trauma de múltiples cirugías.
Se puede limitar la cantidad de trabajo pesado lo hace, así como asegurarse de que para asegurar cuidadosamente que come una dieta saludable para mantener un embarazo saludable. Puesto que usted ha tenido más de dos años desde su última cesárea, que ha dado su útero algún tiempo para sanar y recuperarse, por lo que este es un factor a su favor para la prevención de complicaciones con este embarazo.
de Best, España Catalina