risks
cesárea
Pregunta
Vamos a tener otra cesárea en julio. Este será nuestro cuarto. Nos encantaría tener 10 niños con esta separación. Todos ellos han sido, naturalmente, espaciados 2 años de diferencia. No he tenido complicaciones, excepto que mis bebés no descienden en mis caderas (incluso después de 26 horas de trabajo y en 7 cm.) Mi quiropráctico dicho que una de mis caderas se inclina pero ahora se liquida en una posición normal después de numerosos ajustes. Todo el mundo nos está presionando para dejar de tener bebés porque temen por mi salud futura. Nunca he tenido una complicación relacionada con el embarazo que no sea la anemia que no es un problema siempre y cuando me quito el hierro. Tengo 29 años de edad y no tienen otras condiciones de salud.
Nuestra OB actual ha ofrecido a dejar que mi marido vea mi útero antes de abrirla durante este cesárea para decidir si o no vamos a tener más hijos. ¿Qué debe tener en cuenta? ¿Es normal a las 39 1/2 semanas para poder ver a través de la pared del útero? ¿Cómo es un útero normal al igual que después de 4 embarazos? ¿Cuáles son los peligros de las adherencias? Hacen empeoran con cada C /S o se lo hace solo dependen del trabajo que se hizo la última vez, o en la salud? Sería un PVDC estar fuera de la cuestión
¿Cuáles serían las cosas para buscar y considerar antes de decidir si debe o no tienen más
Gracias tanto? -?! Robin
respuesta
me preocupa que su obstetra quiere permitir dictamen no profesional de su marido en la apariencia de sus órganos interiores influir en sus decisiones reproductivas, y me pregunto lo que comenta el OB hará en conjunto con lo que su marido ve a usted influir en una dirección u otra. Incluso con mi propia investigación y la educación, me gustaría ser reacios a hacer un juicio rápido sobre la base de una única visión, sin tener un poco de experiencia que lo respalde. Yo sé que es bastante normal que el útero sea "papel fino" y "transparente" (tal como se describe por los cirujanos) a término, incluso en un útero normal, sin cicatrices. Esto es simplemente una consecuencia de la extensa se extiende del útero a término, y no es un defecto.
En primer lugar, un parto vaginal no está fuera de la pregunta para usted, incluso si usted ha tenido 3 cesáreas ya. Si todas las incisiones eran incisiones bajas de incidencia axial, usted sigue siendo un excelente candidato. El riesgo de ruptura uterina no sube ligeramente después de 3 cesáreas, en comparación con 1 ó 2; Sin embargo, los riesgos de continuar las cesáreas son significativos y bien documentada. Si usted puede tener un parto vaginal exitoso ahora, va a reducir absolutamente su riesgo de sufrir embarazos futuros, así como allanar el camino para futuras PVDC por tener una "probada" útero y la pelvis. Usted ha mencionado como uno adherencias riesgo el factor de más cesáreas. Esto depende más de estilo de su cuerpo de curación que cualquier otra cosa. Usted podría tener el mejor cirujano en el mundo, y terminar con un abdomen lleno de adherencias causando la vejiga para mantenerse dentro de su útero para adherirse a los intestinos, etc. Su riesgo de adherencias y las complicaciones relacionadas aumenta con cada cesárea sucesiva .
Además de las adhesiones, se enfrenta a riesgos dramáticamente elevados de placenta previa, placenta adherida o percreta (donde la placenta crece hacia oa través de la línea de la cicatriz), y el desprendimiento de la placenta, todas las complicaciones peligrosas que no se pueden prevenir directamente . También se enfrentan a un mayor riesgo de embarazo ectópico y aborto involuntario. Usted dice que inicialmente comenzó a tener partos por cesárea debido a que sus bebés no descienden, incluso después de 26 horas de trabajo. Los bebés no necesitan a "descender" hasta que esté completamente dilatado. El cuerpo de cada mujer es diferente, y cada bebé es diferente. Algunos trabajos son rápidos, y algunos son lentos. Si se seccionaron simplemente porque no se estuviera moviendo a lo largo de la suficiente rapidez, esto es un fracaso que esperar por parte de su médico, no un fracaso de su cuerpo. Usted puede tener algunas dificultades para encontrar un proveedor de asistir por un parto vaginal después de 3 cesáreas. Es necesario recordar que los puntos de vista de la mayor parte médico sobre el PVDC adolezcan de cobertura médica negligencia de seguros, la política del hospital, y las recomendaciones del ACOG que no se basan en la ciencia. La ciencia todavía estaría en su favor, y que sería en su derecho de rechazar la cesárea y se muestran al hospital en trabajo de parto, independientemente de lo que su médico dice es "permitido". También tiene el derecho de cambiar de proveedor, justo hasta el punto en que su cuerpo se corta. Si no está dentro de los 30 días de su fecha de vencimiento, su médico actual no se puede soltar para rechazar una cesárea nuevamente, bajo las leyes de abandono de pacientes. Usted puede visitar el sitio web de ICAN en www.ican-line. org para obtener más información y recursos. Buena suerte lo que usted elija!