Si recientemente dio a luz, actualmente está amamantando y aún no está lista para otro bebé, es posible que se pregunte qué opción de control de la natalidad es adecuada para usted.
Este artículo discutirá la seguridad de amamantar mientras se usa un método anticonceptivo, los posibles beneficios y riesgos , opciones anticonceptivas para madres que amamantan y la importancia de elegir el momento adecuado para comenzar el control de la natalidad después del parto.
Muy bien / Shideh Ghanderharizadeh
En general, los métodos anticonceptivos son seguros durante la lactancia y no afectarán su salud o tu bebé. Muchos anticonceptivos se pueden comenzar inmediatamente después de dar a luz, incluidos los dispositivos intrauterinos (DIU), los implantes de brazo, las inyecciones anticonceptivas y las píldoras de progestágeno solo.
Durante las primeras tres semanas después de dar a luz, no debe usar un método que tenga la hormona estrógeno, como la píldora, el parche o el anillo. Después de tres semanas, puede comenzar cualquiera de estos métodos.
Aunque es una buena idea discutir sus opciones de control de la natalidad con su médico antes de dar nacimiento, tendrá tiempo para decidir qué tipo es el adecuado para usted después del parto:la mayoría de los médicos recomiendan que los nuevos padres eviten las relaciones sexuales durante seis semanas mientras se recuperan del trabajo de parto y el parto.
Compare la eficacia del control de la natalidad todo en un solo lugarEs mejor esperar al menos 18 meses entre dar a luz y volver a quedar embarazada. Esto significa que su bebé tendrá al menos 1 año y medio antes de quedar embarazada de otro bebé. Esto le da a su cuerpo tiempo para recuperarse por completo de su último embarazo antes de estar listo para su próximo embarazo.
Quedar embarazada nuevamente antes de los 18 meses aumenta el riesgo de ciertos problemas de salud para su bebé, incluyendo:
Los bebés con estas condiciones de salud tienen más probabilidades de tener problemas de salud a largo plazo o incluso mueren en comparación con los bebés sin las condiciones.
El tiempo entre dar a luz y volver a quedar embarazada se llama espaciamiento entre nacimientos, espaciamiento entre embarazos, y el intervalo entre embarazos (también llamado IPI). Cabe señalar que el espaciamiento de los nacimientos de más de cinco años está asociado con sus propios riesgos, como una mayor probabilidad de preeclampsia, una complicación grave del embarazo definida por presión arterial alta y signos de daño en otro sistema de órganos, generalmente el hígado o los riñones. .
Una de las mayores desventajas de usar métodos anticonceptivos durante la lactancia es la reducción del suministro de leche, pero esto suele ser relevante solo cuando se utilizan métodos hormonales que contienen estrógeno.
El estrógeno puede disminuir el suministro de leche y hacer que deje de amamantar antes que los medicamentos no hormonales o con progestina. solo métodos anticonceptivos.
La reducción del suministro de leche puede causar varios problemas a su recién nacido, entre ellos:
Dados los riesgos asociados con los anticonceptivos de estrógeno, se prefieren las opciones de control de la natalidad solo de progestágeno. Los anticonceptivos hormonales que contienen estrógeno pueden incluir la píldora, NuvaRing y un parche para la piel.
Finalmente, durante el período posparto, las personas que acaban de dar a luz corren un mayor riesgo de desarrollar coágulos de sangre en lo profundo del cuerpo. Esto se conoce como trombosis venosa profunda (TVP). Las opciones hormonales combinadas de control de la natalidad, que contienen estrógeno y progesterona, aumentan aún más este riesgo.
Los dispositivos intrauterinos (DIU) son la forma más eficaz de control de la natalidad. Pueden ser hormonales o no hormonales. Ambos requieren receta médica.
Los DIU son dispositivos de plástico en forma de T que se insertan en el útero para evitar la fertilización. Una versión hormonal de un DIU es Mirena, que contiene progestina. Proporciona siete años de protección. Funciona localmente, liberando una pequeña cantidad de hormonas directamente en el útero. No afecta la calidad ni la cantidad de la leche materna. Otros DIU hormonales incluyen Skyla, Liletta y Kyleena.
Solo hay un DIU no hormonal disponible, y ese es Paragard. Está hecho de cobre y no afecta la calidad ni la cantidad de leche materna. Es seguro y eficaz durante 10 años. Su riesgo de infección es ligeramente mayor con un DIU.
¿Qué sucede cuando necesita que le inserten un DIU?La minipíldora es una opción de progestágeno solo para el control de la natalidad. Es muy eficaz, pero debe tomarse todos los días ya la misma hora para que funcione. Tiene una tasa de falla levemente más alta para la anticoncepción en comparación con la píldora normal, pero debido a que las personas que están amamantando no son tan fértiles, por lo general no es un problema.
¿Olvidaste una píldora anticonceptiva? Esto es lo que debe hacerHay dos tipos de píldoras anticonceptivas:píldoras combinadas y de progestágeno solo. Las píldoras combinadas son píldoras diarias que contienen estrógeno y progestina, y son el tipo más común de píldoras anticonceptivas. Sin embargo, generalmente no se recomiendan después del parto porque contienen estrógeno, lo que puede reducir el suministro de leche.
Nexplanon es un implante de brazo que es una forma de control de la natalidad que solo contiene progesterona. Es cómodo porque, una vez insertado, no hay que hacer nada más para evitar el embarazo. Es bueno por tres años.
Es posible que pueda obtener un implante o DIU en el hospital o en su posparto revisión.
La inyección de Depo-Provera previene la ovulación y se necesita una nueva inyección cada tres meses ya sea en el brazo o en las nalgas. Puede recibir su primera inyección inmediatamente después del parto.
Además de ciertos tipos de DIU, otros métodos anticonceptivos no hormonales incluyen:
Es importante tener en cuenta que estas opciones son mucho menos efectivas que los anticonceptivos hormonales. Las tasas de falla típicas son del 13 % para los condones masculinos, del 21 % para los condones femeninos y del 17 % para un diafragma o un capuchón cervical.
Si usó un diafragma o capuchón cervical en el pasado, espere hasta su primer posparto revisión para comenzar a usar ese método nuevamente. La mayoría de los médicos recomiendan que no coloque nada en su vagina hasta el primer chequeo. Es posible que también necesite un nuevo tamaño.
Hay una serie de opciones efectivas de control de la natalidad para las personas que están amamantando, incluidas opciones tanto hormonales como no hormonales. Los DIU y los implantes de brazo son las formas más efectivas de control de la natalidad, y se prefieren las opciones hormonales de progestágeno solo, especialmente al principio.
Cuándo comienza el control de la natalidad depende del método elegido. En general, querrá comenzar a usar métodos anticonceptivos unas semanas después de dar a luz.
El momento es importante cuando se trata de insertar un DIU ya que existe la posibilidad de que el implante sea expulsado depende de qué tan pronto después del nacimiento se inserta. Las mejores opciones son obtener el DIU inmediatamente después del parto, lo que presenta un riesgo de expulsión del 10 %, o esperar cuatro semanas después del parto, cuando el riesgo se reduce al 4 % en general.
Puede insertarse un implante inmediatamente después de un parto vaginal o una cesárea, y también puede recibir inyecciones anticonceptivas inmediatamente después de dar a luz.
Las píldoras anticonceptivas combinadas deben introducirse más adelante, cuando el suministro de leche esté bien establecido, alrededor de cuatro a seis semanas.
El capuchón cervical, el diafragma y la esponja generalmente se pueden usar a partir de las seis semanas posteriores al parto. .
El control de la natalidad es seguro de usar mientras está amamantando. Sin embargo, no todos los tipos de anticonceptivos se pueden usar inmediatamente después de dar a luz.
Por lo general, se prefieren las opciones hormonales solo de progestina. Los DIU son los más efectivos. Por lo general, no se recomienda el método de planificación familiar. Cualquier persona preocupada por el control de la natalidad posparto durante la lactancia debe consultar a su médico sobre su situación específica.
El control de la natalidad juega un papel integral en la planificación familiar. Conocer sus opciones anticonceptivas mientras amamanta le da el poder de tomar la decisión correcta para usted y su familia. Tomarse un tiempo entre embarazos es importante para la salud materna e infantil.
Hay muchas opciones de anticoncepción para los padres que amamantan, tanto hormonales como no hormonales. Hable con su médico sobre qué método anticonceptivo es adecuado para usted, sea abierto y honesto acerca de sus inquietudes.
Los anticonceptivos hormonales que contienen más de 30 microgramos (mcg) de etinilestradiol (estrógeno) al día pueden suprimir la lactancia. Esto puede crear la necesidad de una mayor suplementación. También es posible el cese más temprano de la lactancia. Como tal, las madres que amamantan suelen preferir una opción hormonal de progestágeno solo (la minipíldora).
La lactancia materna como forma de control de la natalidad se conoce como el método de la amenorrea de la lactancia (LAM). Para que sea efectivo, debe amamantar exclusivamente , su bebé debe tener 6 meses o menos y no debe tener el período.
Depende del formulario que uses. Por ejemplo, aquellas que se colocan un DIU verán un flujo reducido o es posible que no tengan ningún período.