La cirugía de manga gástrica, también conocida como gastrectomía en manga, es una cirugía de pérdida de peso. Durante esta cirugía, el cirujano elimina alrededor del 80% del estómago. Esta cirugía generalmente se realiza laparoscópicamente. Esto significa que el cirujano inserta instrumentos a través de pequeñas incisiones en su abdomen.
Como todas las cirugías, la cirugía de manga gástrica puede ser arriesgada. Los pacientes pueden experimentar una amplia gama de complicaciones o problemas que ocurren después de la cirugía. Estos pueden incluir complicaciones físicas o mentales.
Después de la cirugía de manga gástrica, el estómago o la "bolsa" solo pueden contener unas 4 onzas o 120 mililitros de alimentos. Esto es mucho menos de lo que un estómago puede sostener normalmente. Algunas complicaciones pueden ocurrir debido a este tamaño de estómago más pequeño.
Este artículo discutirá algunas de las complicaciones que pueden ocurrir después de la cirugía de manga gástrica. Esto incluye complicaciones a corto y largo plazo, y problemas que pueden ser físicos o mentales.
Muywell / Laura Porter
Después de la cirugía de manga gástrica, solo podrá comer aproximadamente media taza de comida a la vez. Cuando comes menos comida que antes, toma menos calorías. Así es como pierdes peso.
Esta cirugía es permanente. Puede mejorar la salud de las personas obesas que han tenido problemas para perder peso y evitarlo. La seguridad de la manga gástrica y otras cirugías de pérdida de peso es similar a otros tipos de cirugías.
Las muertes por esta cirugía son raras. Tiene pocas complicaciones cuando se realiza un cirujano experto. Cuando ocurren complicaciones, pueden tener una variedad de impactos. Algunas complicaciones son menores. Otros pueden alterar la vida.
Las complicaciones agudas son las que ocurren poco después de la cirugía. Pueden incluir:
Estas complicaciones son a largo plazo. Esto significa que pueden durar hasta seis meses después de la cirugía. También pueden aparecer hasta seis meses después de la cirugía.
Todavía es posible comer demasiado después de esta cirugía. Si lo hace, no puede perder mucho peso. Su cirujano le dará un plan posquirúrgico. Seguir el plan lo ayudará a evitar complicaciones.
La manga gástrica es solo un tipo de cirugía bariátrica o de pérdida de peso. Hay diferencias entre cada tipo. Discuta todas las opciones con su proveedor de atención médica antes de decidir una cirugía. Esto lo ayudará a tomar la mejor opción.
Tenga en cuenta estas dos cosas:
La pérdida de peso es el objetivo de la cirugía de manga gástrica, pero existe la posibilidad de que no pierda tanto peso como esperaba. También es posible que pierda peso pero lo recupere.
Debido a que está comiendo menos calorías, también está recibiendo menos nutrientes. Eso podría conducir a deficiencias, o una escasez de los nutrientes que su cuerpo necesita.
A veces la cirugía no ayuda al paciente a perder peso. Esto puede suceder si la bolsa de estómago es demasiado grande. También puede suceder cuando el paciente no sigue las instrucciones posteriores a la cirugía. También puede haber otros problemas que evitan la pérdida de peso.
En los primeros días después de la cirugía, la bolsa del estómago solo puede contener aproximadamente media taza de comida. Con el tiempo, la bolsa se extiende. Si come comidas más grandes, la pérdida de peso puede detenerse. Incluso puede aumentar de peso.
El aumento de peso, si sucede, generalmente comienza en el tercer año después de la cirugía. La cirugía de pérdida de peso es una gran herramienta para la pérdida de peso, pero los pacientes también necesitan cambiar sus hábitos. Los pacientes que no cambian permanentemente sus hábitos pueden recuperar algunos o todo el peso que perdieron.
Muchas cirugías de derivación gástrica cambian la capacidad de su cuerpo para absorber nutrientes. Esto no sucede con la cirugía de manga gástrica. Aún así, los pacientes pueden tener problemas para obtener una buena nutrición. Esto se debe a que cuando comes menos calorías, toma menos nutrientes. Esto puede ser peor si tiene diarrea y náuseas.
Si esto sucede, una dieta de alimentos integrales puede no ser suficiente para mantenerte saludable. La desnutrición, una falla para obtener suficientes nutrientes, es muy grave. Su proveedor de atención médica puede sugerir vitaminas y minerales, medicamentos u otras cosas para ayudarlo a mantenerse saludable.
No necesita evitar ciertos alimentos después de la cirugía de manga gástrica. Esto es diferente de otros tipos de cirugías de pérdida de peso. Pero eso no significa que puedas comer lo que quieras.
Un estudio de 2018 encontró que los pacientes con manga gástrica tenían problemas para digerir algunos alimentos, como:
Los investigadores piensan que esto es simplemente porque los pacientes no pueden comer tantos alimentos a la vez.
Diferentes personas tienen diferentes resultados después de la cirugía. Puede perder menos peso de lo que esperaba. También puede recuperar el peso que perdió. Algunas personas no reciben suficiente nutrición después de la cirugía. Otros pueden tener problemas para digerir comida.
Algunos pacientes con manga gástrica desarrollan problemas estomacales. Estos pueden suceder justo después de la cirugía y puede durar mucho tiempo. Algunos pacientes también pueden tener una piel caída después de perder peso.
Algunos pacientes con manga gástrica pueden notar un aumento en la indigestión o el malestar estomacal. Esto podría deberse al tamaño del estómago más pequeño. También podría deberse a los cambios en la forma en que la comida se mueve a través del cuerpo.
Las náuseas son una complicación común de esta cirugía. La mayoría de las personas notan que las náuseas mejora a medida que se recuperan, pero algunas personas lo tienen durante meses o más.
No está claro por qué algunos pacientes con manga gástrica tienen náuseas. Puede ser en parte porque la comida permanece en su estómago por más tiempo. Los medicamentos de las náuseas pueden ser útiles.
Algunos pacientes pueden tener diarrea después de la cirugía. Esto puede suceder por algunas razones. La microbiota, o organismos microscópicos en el intestino, pueden cambiar después de la cirugía. Los nutrientes no digeridos en su intestino delgado también pueden causar diarrea.
La diarrea puede causar deshidratación o desnutrición. Si la diarrea no desaparece por sí sola, su cirujano o un gastroenterólogo pueden ayudar.
Señales de que podrías ser deshidratadoCuando eres obeso, tu piel se estira. Esta es la razón por la cual la piel caída es tan común después de cualquier cirugía de pérdida de peso. Una paniculectomía es una cirugía para eliminar el exceso de piel. Su cirujano puede querer esperar hasta que su peso haya sido estable durante uno o dos años antes de recomendar esto.
La cirugía de manga gástrica puede causar problemas médicos leves a graves. Hable con su proveedor de atención médica si le preocupa desarrollar un problema médico después de la cirugía.
Muchos pacientes esperan que esta cirugía corrija problemas de salud crónicos como diabetes, presión arterial alta y otros. A veces, estos problemas no desaparecen después de la cirugía. A veces se van por un tiempo, pero vuelven más tarde.
La acidez estomacal y otros síntomas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) son comunes después de esta cirugía. Estos síntomas incluyen:
La medicación reductora de ácido puede ayudar a mejorar los síntomas de la ERGE.
Las úlceras estomacales, conocidas como úlceras pépticas, son más comunes después de esta cirugía. Las úlceras estomacales pueden causar:
Las úlceras estomacales generalmente se encuentran durante una endoscopia superior.
Los cálculos biliares son más comunes después de cualquier cirugía de pérdida de peso. Debido a esto, los pacientes a veces necesitan colecistectomía. Esta es una cirugía para eliminar la vesícula biliar.
La estenosis es un estrechamiento de la salida del estómago que hace que sea difícil digerir la comida. A veces puede bloquear su estómago. Un cirujano puede solucionar este problema "estirando" el punto estrecho.
Los tejidos del abdomen son resbaladizos. Esto les ayuda a moverse cuando te mueves. Después de la cirugía, puede tener cicatrices que hacen que los tejidos "pegajosos", causen una sensación de tracción. Puede ser molesto o incluso doloroso. A veces, esta cicatrización puede bloquear su pequeño intestino.
Un absceso es una colección de pus de bolsillo que se forma en su cuerpo. Cuando esto sucede justo después de la cirugía, generalmente se debe a que algunos de los contenidos de sus intestinos se derramaron o se filtraron. Un absceso en el bazo, el órgano que filtra su sangre, es una complicación muy rara de esta cirugía.
Una fuga de línea de sutura, también llamada interrupción de la línea de sutura, es cuando el contenido del estómago se filtra a través del lugar que se cosió. Cuando esto sucede, generalmente es justo después de la cirugía. A veces, sin embargo, el área de sutura comenzará a filtrarse meses o incluso años después.
Las fugas retrasadas son raras, pero aún peligrosas. Pueden requerir medicamentos, hospitalización o cirugía adicional.
Una hernia se forma cuando un órgano empuja a través de un punto débil en el tejido o el músculo. Una hernia puede ocurrir después de cualquier cirugía. Con cirugías laparoscópicas, es menos común. Aún así, una hernia puede desarrollarse meses o años después. Una hernia parece un bulto en el sitio de su incisión.
Pueden ocurrir diferentes problemas médicos después de la cirugía. Algunos problemas suceden de inmediato. Otros pueden suceder años después de la cirugía. Los problemas pueden ser suaves o graves.
Esta cirugía puede afectar su salud mental. También puede afectar sus relaciones. Estas son cosas importantes en las que pensar.
Para algunas personas, la comida es una adicción. Pueden automedicarse comiendo demasiado. Debido a que esta cirugía hace que sea imposible comer en exceso, los pacientes pueden formar nuevas adicciones. Estos pueden incluir:
La tasa de divorcio en los Estados Unidos es del 50%. Un estudio de 2018 encontró que las personas que se han sometido a una cirugía de pérdida de peso tienen tasas de divorcio aún más altas.
La pérdida de peso puede ser dura para las parejas. Una pareja puede sentirse celosa o ya no necesaria. Esto puede hacer que el divorcio sea más probable.
Los proveedores de atención médica recomiendan hablar sobre estos problemas con su pareja. El asesoramiento de parejas también puede ayudar.
La cirugía de manga gástrica puede causar complicaciones. Los pacientes pueden tener síntomas físicos que duran mucho tiempo después de la cirugía. También pueden ocurrir problemas médicos y de salud mental. Es importante discutir todas las posibles complicaciones con su proveedor de atención médica antes de elegir esta cirugía.
.Los proveedores de atención médica quieren que la cirugía esté segura. Una forma en que mejoran la seguridad es observar los resultados de 10 años. Con el tiempo, los investigadores rastrean cosas como:
Esta cirugía es relativamente nueva. No hay tantos datos de 10 años como para otras cirugías. Esta lista de complicaciones puede crecer con el tiempo.
Debería sentirse bien con su elección de someterse a una cirugía. Su proveedor de atención médica puede explicar los riesgos y complicaciones. Su proveedor de atención médica también puede sugerir otros tratamientos. Esto lo ayudará a tomar la mejor decisión para usted.