Hay ciertas afecciones de la piel que son más comunes en personas con obesidad. Algunas de estas condiciones pueden indicar que hay un trastorno subyacente, como pre-diabetes, que debe verificarse.
La acantosis nigricans es una condición de la piel en la que las áreas de color oscuro, generalmente de color tostado o marrón, aparecen alrededor del cuello. Estas áreas también pueden aparecer en las axilas y la ingle, y a veces en las rodillas, los codos y las manos también. La acantosis nigricans es un signo de resistencia a la insulina y ocurre más comúnmente en individuos que tienen obesidad, y la pérdida de peso es el mejor tratamiento.
Ha sido mi experiencia que la acantosis nigricans aparece como un tono más oscuro o decoloración del color de piel normal de un individuo. Por lo tanto, aquellos con piel más clara pueden notar que la acantosis nigricans parece un color de visión amarillenta, mientras que aquellos con tez más profundos lo notarán como una decoloración marrón más oscura.
La acantosis nigricans puede indicar la presencia de diabetes o pre-diabetes, por lo que si lo nota, asegúrese de mostrar su proveedor de atención médica de inmediato para que pueda ser probado para diabetes o pre-diabetes.
La obesidad es un factor de riesgo para pre-diabetes y para la diabetes misma. El pre-diabetes es un síndrome de resistencia a la insulina, en el que los órganos corporales se vuelven resistentes a los efectos de la insulina que produce el páncreas.
La obesidad misma causa resistencia a la insulina, lo que con el tiempo conduce a la diabetes y luego la diabetes tipo 2, ya que el páncreas se quema y simplemente no puede hacer más insulina para un organismo resistente que esencialmente ha "usado" sus tiendas de insulina y su capacidad de producción. Las demandas metabólicas de obesidad ponen un gran estrés en el páncreas, lo que puede conducir a la diabetes y finalmente la diabetes tipo 2.
La Fuerza de Tarea de Servicios Preventivos de EE. UU. (USPSTF) publicó pautas sobre la detección de glucosa en sangre (azúcar en la sangre) en octubre de 2015.
Según el USPSTF, se recomienda la detección de glucosa en sangre para adultos con sobrepeso u obesidad de 40 a 70 años. Idealmente, esto se haría como parte del examen de salud de rutina y la evaluación de riesgos cardiovasculares.
Esta recomendación se dio con una calificación B, y la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio exige que las recomendaciones con una calificación A o B deben estar cubiertas por un seguro de salud (con pocas excepciones).
Además, según los estándares de atención médica de la Asociación Americana de Diabetes en la diabetes:2015, los siguientes puntos de corte del índice de masa corporal (IMC) deben usarse para identificar a las personas en riesgo de pre-diabetes y diabetes tipo 2:
Además, la Asociación Americana de Diabetes (ADA) recomienda considerar la detección de diabetes tipo 2 en niños y adolescentes que tienen sobrepeso u obesidad y que tienen dos o más factores de riesgo adicionales para el desarrollo de diabetes.
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