¿Sabía que aproximadamente 700 especies de microbios viven en la boca:en los dientes, la lengua, los labios, las encías y en todas partes intermedios? (1) Si eres como yo, probablemente hay un punto en tu vida al escuchar ese hecho te hubiera hecho querer bucear en un thins de enjuague bucal. Sin embargo, la salud no se trata de erradicar todos los microbios. . . Se trata de asegurarnos de que fomentemos los buenos.
Después de más de una década de centrarse en la salud intestinal a través de probióticos, alimentos fermentados y productos básicos como el caldo de huesos, pensé que tenía un buen manejo de cómo apoyar un microbioma diverso. Luego, hace unos años, un dentista puso una muestra de mi saliva bajo un microscopio para que yo lo vea, y me di cuenta de que tenía más trabajo por hacer.
Conocida como nuestro microbioma oral, la comunidad de bacterias, levaduras y otros microbios que viven en nuestras bocas tienen un profundo efecto tanto en la salud dental como en general. También puede afectar si su aliento se siente fresco o si tiene el olor sulfúrico asociado con el mal aliento. (Más sobre eso más tarde.)
Al igual que otros ecosistemas, la diversidad es un biomarcador clave de resistencia y vitalidad, pero desafortunadamente la vida moderna no ha sido amable con nuestro microbioma oral. (2) Los alimentos azucarados, los enjuagues bucales antibacterianas, las pastas dentales tradicionales y más pueden causar disbiosis oral, o un desequilibrio de los microbios en la boca.
Afortunadamente, sin embargo, hay grupos de personas que continúan experimentando una excelente salud dental, y eso le da a los investigadores la oportunidad de ver qué cepas microbianas comparten en común. Sus hallazgos han llevado a la creación de probióticos dentales, lo que nos permite a aquellos de nosotros que naturalmente no tenemos las mismas cepas beneficiosas para incorporarlas en nuestro microbioma oral.
Antes de sumergirnos en los detalles, quiero mencionar que ninguna de estas declaraciones ha sido evaluada por la FDA, este artículo no es asesoramiento médico y no está destinado a diagnosticar o tratar ninguna condición. Como siempre, hable con su proveedor de atención médica sobre cualquier suplemento que esté considerando. Ahora que lo hemos sacado del camino, echemos un vistazo a la investigación.
Los probióticos dentales generalmente se consumen como pastillas (o "dulces" como los llaman mis hijos) que son absorbidos o masticados en lugar de tragar. Este método de entrega les permite tener el mayor tiempo de contacto con el área para el que están destinados.
La mayoría de las pastillas contienen entre 1-3 cepas bacterianas que son nativas del área de la boca y se han demostrado en la investigación clínica para apoyar la salud oral.
La investigación sugiere que las bacterias buenas que se encuentran en los probióticos dentales pueden competir con cepas específicas de bacterias que se sabe que causan caries dental, mejoran el pH oral, reducen la mala respiración y más. Echemos un vistazo más de cerca a algunos de los beneficios potenciales.
Definitivamente has oído hablar de placa antes, es la película suave y pegajosa que se acumula en los dientes, pero es posible que te preguntes qué es exactamente y por qué los dentistas son tan insistentes en lograr que reduzcas tus niveles. La placa es una biopelícula hecha por bacterias orales como una especie de "casa" para que vivan. Una pequeña placa es normal, pero la acumulación de placa excesiva puede provocar problemas que incluyen inflamación de las encías, mal aliento y caries.
Una cepa de bacterias que genera mucha placa es Streptococcus mutans - Se considera una de las principales causas de caries y caries. Tiende a formar grandes colonias de biopelículas que convierten el azúcar en la dieta en ácido láctico que se muele esmalte.
Afortunadamente, S. mutans tiene algunos competidores naturales. Streptococcus salivarius M18, Por ejemplo, es una cepa beneficiosa rara que compite con él y otra tensión productora de placa, Streptococcus sobrinus . (3)
Solo alrededor del 2% de la población tiene niveles naturalmente altos de Streptococcus salivarius , que es un fastidio porque hace algo más que competir por el espacio. También libera varios compuestos (salivaricina A, salivaricina 9 y salivaricina M.) que atacan s. mutans , más una enzima (dextranasa) que descompone la placa y otra (ureasa) que ayuda a neutralizar el ácido y equilibrar el pH oral. (4) (5)
Además de Streptococcus salivarius M18, Otras cepas de bacterias beneficiosas que compiten naturalmente con Streptococcus mutans incluyen :
Nota importante:Si bien ciertos probióticos pueden ayudar a equilibrar el microbioma oral, no eliminan por completo las bacterias que contribuye a la descomposición. La FDA no ha aprobado un probiótico dental para evitar ningún problema oral como las cavidades, y no confío en ellas solo para apoyar mi salud bucal. Sin embargo, considero que son una parte valiosa de mi rutina de cuidado oral junto con cepillado, hilo dental, evitando cantidades excesivas de azúcar e ir al dentista para obtener limpiezas regulares.
La mayoría de los productos que se venden para refrescar la respiración se centran en uno de los dos enfoques:
El mal aliento es causado más comúnmente por un grupo de bacterias que producen compuestos de azufre volátiles malolientes (VSC) a medida que descomponen los alimentos.
El olor a los huevos podridos que algunas personas se asocian con una respiración desagradable generalmente provienen de un VSC llamado sulfuro de hidrógeno, mientras que otras como el huele metil mercaptano como repollo podrido. (9)
Debido a que las bacterias se repoblan rápidamente, los métodos que enmascaran el olor o matan las bacterias tienden a tener efectos bastante a corto plazo.
Los probióticos dentales adoptan un enfoque diferente. En lugar de tratar de matar las cepas de bacterias que causan halitosis, los probióticos dentales introducen cepas beneficiosas que compiten con ellas. (9)
En este estudio, el 85% de los participantes que tomaron un probiótico oral que contenía dos cepas de Streptococcus salivarius -K12 y M18-experimentaron una reducción significativa en las bacterias productoras de VSC en solo una semana. Aún mejor, mantuvieron estos niveles bajos durante dos semanas después de la última pastilla.
Algunas de las cepas que se han encontrado específicamente son útiles para refrescar la respiración son:
El exceso de placa cerca o debajo de la línea de las encías puede causar irritación, sangrado y otros problemas. Varios estudios han encontrado que los probióticos dentales pueden apoyar la salud oral al reducir la formación de placa cerca y/o debajo de las encías.
Algunas de las cepas que se han estudiado específicamente para la salud de las encías son:
Historia rápida:Érase una vez, había un niño notable que crecía en Dunedin, Nueva Zelanda. Mientras que otros lucharon con la garganta y las preocupaciones respiratorias, se mantuvo bien durante los duros inviernos año tras año. Cuando los curiosos investigadores decidieron tratar de averiguar por qué, descubrieron que él llevaba la rara tensión de las bacterias que mencioné anteriormente: Streptococcus salivarius K12 .
La investigación indica que S. salivarius K12 compite con ciertas especies de bacterias patógenas, incluidas algunas que están vinculadas a dolor de garganta, dolores de oído y problemas respiratorios. (13)
Otras cepas beneficiosas también pueden soportar las áreas de oído, nariz y garganta. En este estudio, los niños que tomaron un probiótico que contiene Streptococcus salivarius K12, Streptococcus salivarius M18, Lactobacillus reuteri, Lactobacillus sakei y Lactobacillus paracasei disfrutaron de una mejor función respiratoria general que aquellos que no lo hicieron. (14)
Una buena rutina de atención oral también puede apoyar la salud general, incluida la salud intestinal y la salud cardiovascular. Según el etnofarmacólogo, el Dr. Nelson-Dooley, señala que "en las personas con enfermedad de la arteria coronaria, simplemente comenzar un programa de higiene oral redujo sus eventos cardíacos". (15)
Por otro lado, "un estudio mostró que el uso del enjuague bucal eliminó los efectos beneficiosos de las bacterias orales sanas y la presión arterial elevada".
Además, tragamos aproximadamente 1 billón de microbios por día, un proceso que afecta profundamente nuestro microbioma intestinal.
Para recapitular, las cepas que se han estudiado para los beneficios ENT y generales incluyen:
Hace unos años, mi dentista apareció una muestra de saliva bajo un microscopio para que yo lo vea antes de hacer mi limpieza de rutina. A pesar de muchos años de centrarme en la salud intestinal, me sorprendió ver una gran cantidad de levadura, una mayor concentración de bacterias generales que la que se considera óptima y lote de glóbulos blancos (lo que puede sugerir infección o estrés).
Me envió a casa con instrucciones para usar una selección de agua y un probiótico oral todas las noches antes de acostarme, y para mi próxima limpieza las cosas habían mejorado significativamente. No he hecho una muestra de seguimiento en un tiempo (¡es hora de programar eso!), Pero espero que sea aún mejor. Mi aliento se siente más fresco de lo que solía cuando me despierto y tengo menos acumulación de placa en general.
Mi esposo e hijos tuvieron mejoras similares con sus muestras (la de mi esposo fue bastante impresionante, en realidad), por lo que, según esas experiencias, considero que los probióticos son una parte que vale la pena de nuestra rutina de atención oral.
Aunque se necesita más investigación para determinar qué potencia, frecuencia y cepas específicas son mejores para lograr diferentes objetivos, las tres marcas a continuación usan varias de las cepas de doble beneficio mencionadas anteriormente y tienen los ingredientes más limpios. Ellos son:
súper dientes probióticos dentales (ahorre un 10% con el código MP10 y obtenga el envío gratuito en pedidos superiores a $ 50) - Utiliza tres cepas (Streptococcus salivarius M18, Lactobacillus reuteri y Lactobacillus paracasei) que se conectan con todos los beneficios anteriores. Esta marca utiliza el doble de concentración de Streptococcus salivarius M18 que otras marcas que he visto, lo que lo convierte en una buena opción para las personas que realmente quieren concentrarse en dientes y encías sanos. Su fórmula también está diseñada para estimular las glándulas salivales, lo que puede ayudar a equilibrar el pH oral. Además, son un negocio familiar y me encanta apoyarlos.
reponer el buen probiótico dental - Contiene cuatro cepas (L. paracasei, L. reuteri, Streptococcus salivarius K12 y Streptococcus salivarius M18). Aunque contiene menos M18 que algunas otras marcas, incorpora K12 que admite la salud del oído, la nariz y la garganta.
orasana mentas probióticas -La mayoría de los probióticos dentales no contienen lactosa, pero pueden tener trazas de caseína ya que están fermentadas con lácteos. Aunque no tengo lácteos en este momento como parte de mi viaje de curación, no reacciono a las pequeñas cantidades de lácteos que se encuentran en la mayoría de los probióticos dentales. Sin embargo, para aquellos que lo hacen, Orasana hace un probiótico dental que no contenga lácteos. No incluye las dos cepas más estudiadas clínicamente:Streptococcus salivarius M18 y K12, porque se derivan de lácteos, pero tiene varios buenos. Esta es la marca que elegiría si necesitaba evitar pequeñas cantidades de lácteos.
¿Pueden los niños tomar probióticos dentales?
Todas las marcas recomendadas anteriormente se consideran seguras para los niños siempre que se sigan las pautas de uso:
¿Deberían tomarse los probióticos dentales por la mañana o por la noche?
Es mejor que se tomen y la noche después de terminar su rutina de higiene oral regular.
Este artículo fue revisado médicamente por la Dra. Anna Cabeca, ginecóloga y obstetra y experta en menopausia y salud sexual. Como siempre, este no es un consejo médico personal y le recomendamos que hable con su médico.
fuentes
1. NIH News in Health (2019) Microbios bucales:lo útil y lo dañino
2. Lozupone, Catherine et. Alabama. (2012) Diversidad, estabilidad y resistencia de la microbiota intestinal humana
3. Di Pierro f et. Alabama. (2015) Resultado de cariograma después de 90 días de tratamiento oral con Streptococcus salivarius M18 en niños con alto riesgo de caries dental:resultados de un estudio aleatorizado y controlado
4. Di Pierro, Francesco et. Alabama. (2015) Resultado de cariograma después de 90 días de tratamiento oral con Streptococcus salivarius M18 en niños con alto riesgo de caries dental:resultados de un estudio aleatorizado y controlado
5. Stratum Nutrition (2020) Investigación y cartera de patentes para probióticos de cavidad oral blis:Blis K12 ™ y Blis M18 ™
6. Huang, Xuelian et. Alabama. (2016) Una especie de estreptococcus altamente arginolítica que antagoniza potentemente a Streptococcus mutans
7. Teanpaisan, Rawee et. Alabama. (2015) Efecto del consumo a largo plazo de lactobacillus paracasei SD1 sobre el riesgo reductor de estreptococos y caries de mutan:un ensayo aleatorizado controlado con placebo
8. Alforaidi, Sahal et. Alabama. (2020) Colonización oral después de la administración de gotas que contienen Lactobacillus reuteri
9. Scientific American (2013) Para vencer el mal aliento, mantenga feliz las bacterias en la boca
10. Laleman, I. (2015) Probióticos en la práctica dental:una revisión
11. Schlagenhauf, Ulrich (2020) Consumo de lactobacillus reuteri -El lozenges que contiene mejora la salud periodontal en marineros de la marina en el mar:un ensayo controlado aleatorio
12. Tomoki Maekawa y George Hajishengallis (2014) Tratamiento tópico con probiótico Lactobacillus brevis CD2 inhibe la inflamación periodontal experimental y la pérdida ósea
13. Gasta, Margaret G. et. Alabama. (2017) Probióticos y enfermedades:un resumen integral:parte 5, afecciones respiratorias de los oídos, la nariz y la garganta
14. Campanella, Vincenzo (2018) Los probióticos orales influyen en las infecciones del tracto oral y respiratorio en la población pediátrica:un estudio piloto aleatorizado de doble ciego controlado con placebo
15. Burhenne, Mark (2020) El microbioma oral y su impacto en cualquier otro sistema del cuerpo
Este artículo fue revisado médicamente por la Dra. Anna Cabeca, ginecóloga y obstetra y experta en menopausia y salud sexual. Como siempre, este no es un consejo médico personal y le recomendamos que hable con su médico.