Llevo 26 años trabajando en mi sobriedad emocional, en la recuperación de la adicción y la codependencia. He estado en terapia por más tiempo que eso. Hice yoga, leí libros e incluso construí una práctica privada como psicóloga para ayudar a las personas a regular sus propias emociones. Pero de alguna manera, sentí que todo era solo un juego de golpear un topo. Nada solucionó nunca la sensación de que estaba intrínsecamente rota.
Siempre supe que tenía un trauma en un sentido coloquial. Podría decirte:“Experimenté un trauma infantil”. Pero no pensé que fuera un trauma real . Pensé que necesitaba una historia peor para estar tan profundamente impactada como lo había estado, así que mis “síntomas” eran solo míos. Mi problema era mi Ingridness .
Pero me sentí fragmentado, como si todas estas piezas estuvieran encerradas en cuadrantes separados entre sí. Sentí que estaba en control constante de mí mismo, esforzándome en lugar de curarme.
Como terapeuta, entendí que el trauma se trataba menos de un evento en particular y más de cómo se manifiestan sus efectos en nuestro sistema nervioso. El trauma es la historia que guardamos en el cuerpo y la forma en que define nuestro momento presente. Por lo tanto, personalmente estaba utilizando EMDR y Experiencias Somáticas (tratamientos altamente efectivos para el trauma) con mis clientes. Hablaba de traumas complejos (trauma del desarrollo/infancia/apego) casi todos los días. Y, sin embargo, todavía no lo sabía hasta qué punto me identificaba con el patrón típico de síntomas. Podía verlos para las personas con las que estaba trabajando, pero había estado manejando los míos durante tanto tiempo que estaba desconectado de cómo mi propia historia vivía y respiraba en mis células, cambiando su naturaleza misma.
Fuente:Ingrid Clayton, PhD Creo que parte de mi confusión personal se originó en la confusión de las comunidades de salud mental sobre el trauma complejo. A pesar de décadas de intentar obtener un diagnóstico en el DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales) en los Estados Unidos, aún no se ha incluido un diagnóstico discreto de PTSD (trastorno de estrés postraumático).
Hace poco que la ICD-11 (Clasificación Internacional de Enfermedades de la OMS, 11.ª Revisión) capturó la imagen intrincada del trauma complejo en su diagnóstico:PTSD complejo o CPTSD.
Comparte criterios similares con el PTSD, que incluyen:
Pero se extiende más allá de estos para incluir:
Con un trauma complejo, hay una distorsión en el sentido central de sí mismo de una persona. Además, el PTSD a menudo se relaciona con un solo evento, mientras que el PTSD incluye eventos traumáticos repetidos, a menudo en la infancia.
Para recibir un diagnóstico de CPTSD, una persona debe tener al menos un síntoma de cada una de las seis categorías, así como la exposición a al menos un evento traumático.
Anteriormente me había preguntado si tenía PTSD en relación con mi educación, pero la misma pregunta me inspiró una profunda vergüenza. Una experiencia fundamental en mi casa cuando era niño giraba en torno al gaslighting:manipulación psicológica diseñada para hacer que alguien se cuestionara su propia realidad. Constantemente me preguntaba:
¿Sucedió todo eso realmente? Y si lo hizo, ¿era tan importante?
También pensé que no calificaba para un diagnóstico de PTSD porque nunca había tenido un flashback. Pensé que eran todos como los que vemos en las películas, con una memoria específica, fuerte componente visual y auditivo.
Resulta que los flashbacks se definen como cualquier forma en que reexperimentamos nuestro pasado traumático como si estuviera sucediendo ahora mismo. Y los flashbacks emocionales son una característica central de CPTSD. Pete Walker, un psicoterapeuta que se especializa en traumas complejos, se refiere a los flashbacks emocionales como "regresiones repentinas y a menudo prolongadas ('secuestros de la amígdala') a los estados de ánimo aterradores y abandonados de la infancia".
Había estado viviendo en un flashback emocional durante décadas.
Cuando era niño, mi padrastro narcisista alternaba entre el tratamiento silencioso, elogiándome y convirtiéndose en un depredador. Mi sistema nervioso estaba en alerta máxima constante.
Hasta el día de hoy, cuando intento algo fuera de mi zona de confort o no sé algo de antemano, puede encender mi respuesta de vergüenza. Cuando recibo comentarios positivos o negativos, puede desencadenar mi respuesta de fraude o síndrome del impostor. Hay muchos otros que podría mencionar, pero la clave de estos flashbacks es que no estaban vinculados a un recuerdo específico, por lo que nunca los reconocí como flashbacks. Se sentían únicamente relacionados con un evento actual. Simplemente se sentían "reales".
Soy malo, soy un perdedor, todo está a punto de desmoronarse.
Además de experimentar flashbacks emocionales, la historia de mi relación fue, digamos, complicada. Mi química solo se activaba si un chico tenía un pie en la puerta (tal vez un dedo del pie) y yo estaba tratando de ganármelo. A menudo era un adicto activo, tenía un trastorno de personalidad o ambos. Estaba recreando repetidamente mi pasado abusivo con la esperanza de un final diferente. Probarme a mí mismo fue el objetivo durante tanto tiempo que nunca supe que podría cambiar.
En términos de hipervigilancia, incluso como mujer adulta, a menudo siento que estoy a punto de meterme en problemas. Por un millón de razones diferentes, siento que voy a recibir un fuerte castigo en cualquier momento y tengo que protegerme. Es agotador. Me he convertido en un perfeccionista, tratando de lograr el éxito suficiente para salvarme. Pero nunca lo hace.
Todas estas cosas combinadas han tejido un patrón profundo de fijeza en mi cuerpo, una relación confusa conmigo mismo y mi entorno, una ansiedad subyacente que la terapia de conversación nunca podría reparar. Pero hace varios años, comencé a escribir mi propia historia. Empecé a verlo desde otra perspectiva. Todos los fragmentos se juntaban.
Pude ver cómo había estado atrapada en una respuesta traumática durante décadas y parecía "normal". Pude entender cómo nunca "lo superé" con la psicoterapia tradicional o mi recuperación de la adicción. “Seguir adelante” o “perdonar” no se habría sentido auténtico y me habría dejado abandonado por la única persona que podría haberme salvado:yo mismo.
No podía seguir adelante hasta haber procesado e integrado todo lo que había sucedido, y eso significaba volver atrás. Tenía que recuperar las partes de mí que habían quedado atrás. Toda mi vida había estado buscando fuera de mí una victoria enorme, clara e innegable sobre mi disfunción obvia. Yo estaba constantemente tratando de superar. Pero cuando finalmente reconocí que tenía dolor real por razones reales, me convertí en una persona real y viva, inundada de sentimientos. Ya no estaba solo. No era solo yo .
Dejé de decir, “tal vez no fue tan malo”, y comencé a confiar en mí mismo. Anteriormente me había centrado en "ellos" creyéndome, creyendo todo lo que había sucedido. Pero nunca me dieron esa validación. Y eso está bien. Ya no me pregunto qué me pasó. No estoy confundido en cuanto a por qué me volví adicto, codependiente y lleno de angustia. Finalmente veo el panorama general y todo tiene sentido.
Hoy, creo que estamos en medio de un despertar colectivo a medida que las generaciones aceptan cómo sus propios traumas han impactado sus vidas. El libro del Dr. Bessel van der Kolk, The Body Keeps The Score (un texto fundamental en la recuperación del trauma) se publicó en 2014. Ha estado en The New York Times Lista de los más vendidos durante las últimas 148 semanas y actualmente es el número uno en libros de no ficción en rústica.
Parece haber un hambre de entender algo que se ha sentido tan esquivo y que ha llevado a tantos sentimientos de “quebrantamiento” durante tanto tiempo. A pesar del DSM-5 La omisión de CPTSD, veo que las mareas están cambiando. Estamos recuperando nuestras historias y nuestro sistema nervioso. Cada vez estamos más arraigados en el tiempo y lugar presentes, habitando nuestros propios cuerpos con amor y compasión. Estamos estableciendo límites saludables y eligiendo socios y amigos saludables. Nos negamos a simplemente "superarlo" y nos estamos desprendiendo de las creencias negativas que de todos modos nunca nos pertenecieron. De hecho, nos estamos liberando.
*Si cree que podría tener un trastorno de estrés postraumático complejo o está buscando herramientas para la recuperación de un trauma, consulte a un profesional médico/de salud mental que especialice en trauma . Los ejemplos anteriores son la experiencia personal de Ingrid con CPTSD y no una imagen completa de cómo todo el mundo experimenta un trauma complejo.
Para encontrar un terapeuta, visite el Directorio de terapias de Psychology Today.
Referencias
van der Kolk, BA (2014). El cuerpo lleva la cuenta:Cerebro, mente y cuerpo en la curación del trauma. vikingo.
http://pete-walker.com/
Asociación Americana de Psiquiatría. (2013). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (5ª ed.). https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
Organización Mundial de la Salud. (2018). Clasificación internacional de enfermedades para estadísticas de mortalidad y morbilidad (11ª Revisión). Obtenido de https://icd.who.int/browse11/l-m/en