Donc, vous avez un plan… et peut-être que cela implique un massage de la roche chaude alors que vous vous balancez dans votre ballon de naissance, ou des draps fraîches et propres constitués juste pour vous dans un hôpital adapté à la mère. Vous avez décidé de retarder le serrage du cordon et qui peut attraper le bébé, mais vous êtes coincé sur le coup de vitamine K.
D'une part, vous avez le sentiment que notre corps est assez sage, et si la vitamine K est naturellement faible chez les nouveau-nés, il y a peut-être une bonne raison. De l'autre, vous savez que les bébés à 100% allaités sont les plus susceptibles de souffrir de saignements de carence en vitamine K potentiellement mortels (VKDB). C'est déroutant pour le moins.
Aujourd'hui, je vais partager mon processus personnel pour décider si mes trois enfants recevraient le coup de vitamine K, la vitamine K orale ou aucune supplémentation. Veuillez garder à l'esprit que «le meilleur boo-boo kisser au sud de la station-service de Puckett» est à peu près aussi officiel que les choses pour moi. Je ne suis pas médecin, ce n'est pas un conseil médical, et votre décision dépend complètement de vous. Si vous avez besoin de convaincre à ce sujet, lisez mon avertissement complet où je le répète encore et encore. D'accord, allons-y!
La vitamine K est une vitamine gras soluble qui tire son nom du mot allemand «koagulation». (Source) Comme vous l'avez probablement deviné, c'est parce qu'il est essentiel d'aider le sang à caillot de manière appropriée en cas de besoin.
Chez les nouveau-nés, des niveaux adéquats de vitamine K sont nécessaires pour prévenir les saignements de carence en vitamine K (VKDB), une affection rare mais mortelle qui provoque des saignements incontrôlés, parfois dans le cerveau.
(Source 1, source 2)
On pense que les principaux facteurs de risque de saignement de carence en vitamine K sont:
D'autres facteurs sont l'accouchement prématuré, le faible poids à la naissance et éventuellement l'accouchement traumatisant. Les antibiotiques donnés à un nouveau-né peuvent également affecter leur capacité à générer de la vitamine K2 dans leur tube digestif.
Je suis tellement content que vous ayez demandé. Selon la plupart des professionnels de la santé, la réponse est que le lait maternel humain est faible en vitamine K.
ahhh, c'est là que les choses deviennent intéressantes. Lorsque le Dr Weston A. Price a étudié les régimes alimentaires des cultures traditionnelles, il a découvert ce qu'il a appelé «Activator X», qui a été trouvé dans les aliments spéciaux «donnés aux femmes enceintes et allaitantes, ainsi qu'aux garçons et filles à maturation, dans Préparation pour la future parentalité. Le Dr Price a constaté que ces aliments étaient très riches en vitamines A, vitamine D et activateurs X - nutriments trouvés uniquement dans les graisses animales. » (source)
Après plus de 60 ans de recherche, il a été découvert que «l'activateur X» est de la vitamine K2. (source)
Fait intéressant, «lorsque le Dr Price a analysé les aliments utilisés par les peuples primitifs isolés, il a constaté qu'ils fournissaient au moins quatre fois le calcium et d'autres minéraux, et au moins dix fois les vitamines solubles en matière de graisse des aliments pour animaux tels que le beurre, les œufs de poisson, Les crustacés et les viandes d'organes. » (Source) En d'autres termes, leur apport en vitamine K était probablement au moins dix fois plus élevé que le nôtre. Étant donné à quel point le régime moderne s'est érodé, c'est probablement plus maintenant.
Pourquoi ces cultures ont-elles mis l'accent sur le K2 alimentaire pendant la pré-grossesse, la grossesse et l'allaitement? Il y a probablement beaucoup de raisons, mais l'un d'eux a peut-être été son effet sur VKDB.
Il est important de noter avant de progresser que la vitamine K se présente sous deux formes principales:K1 se trouve dans les légumes verts à feuilles, le brocoli, les germes de Bruxelles et autres fruits / légumes. K2 se trouve dans les produits d'origine animale comme le foie, les jaunes d'oeufs, les fromages âgés, le beurre et même les aliments fermentés qui contiennent des cultures bactériennes vivantes.
oui . Dans cette grande étude avec plus de 3 000 paires de mères-enfants, les chercheurs japonais ont donné aux bébés de la vitamine k orale après la naissance. Certains bébés n'ont pas montré d'amélioration suffisante, ils ont donc mis en œuvre une supplémentation maternelle de 15 mg de vitamine K2 orale à 1 856 des mères.
Cette méthode «a montré un résultat efficace» et les chercheurs ont conclu que la « transmission de la vitamine K à travers le lait maternel serait une méthode appropriée de prophylaxie de la vitamine K . " La prophylaxie est un jargon médical pour une action pour prévenir les maladies - dans ce cas, vkdb.
Une caractéristique importante de cette étude est qu'elle a examiné le VKDB tardif - le type qui a le taux de mortalité le plus élevé et les dommages neurologiques. Selon l'étude, les bébés qui ont reçu une supplémentation précoce ont parfois connu une augmentation des niveaux de vitamine K qui ont ensuite chuté et les ont à nouveau mis en danger pour VKDB.
Étant donné que, selon les chercheurs, il est «bien connu que dans la pathogenèse de cette maladie [VKDB tardif] Les niveaux faibles de vitamine K dans le lait maternel jouent un rôle crucial, «Ils ont décidé de découvrir si le complément des mères pourrait maintenir des niveaux plus élevés à long terme. (met l'accent sur la mine) Les chercheurs ont ensuite expliqué pourquoi ils ont opté pour la vitamine K2, déclarant que «la vitamine K2 a un transfert d'environ vingt fois plus élevé dans le lait maternel à partir du plasma que la vitamine K1».
Dans le groupe de nourrissons dont les mères ont reçu de la vitamine K2, seuls deux nourrissons (0,11%) se sont avérés avoir de faibles niveaux de vitamine K, et aucun des nourrissons qui était exclusivement allaité n'avait de faibles niveaux (probablement, cela signifie que certains des nourrissons ont été complétés par formule).
Ceci est remarquable étant donné que les taux de VKDB sont considérés comme particulièrement élevés en Asie. Les chercheurs d'une autre étude ont suggéré que cela peut être dû à une mauvaise alimentation dans les zones rurales, une composante génétique qui affecte l'absorption de la vitamine K, les problèmes de maladie hépatique / malabsorption non détectés et / ou les taux d'allaitement. (source)
Remarque:l'Asie peut ne pas avoir la plus forte incidence de VKDB - certains pays en développement peuvent aussi bien, peut-être en raison de facteurs comme une mauvaise alimentation, mais il peut y être sous-déclaré.
Dans une étude sur les nouveau-nés prématurés, la supplémentation maternelle de la vitamine K1 naturelle (phylloquinone) a augmenté la teneur en lait maternel aux niveaux cibles. (source)
Lorsque les femmes consomment de la vitamine K1 - alias la vitamine K «à base de plantes» - leurs tissus en convertissent une partie en vitamine K2, qui est la forme privée par les cultures que le Dr Price a étudiées. Fait intéressant, les seins «semblent particulièrement efficaces pour effectuer cette conversion, probablement parce que la vitamine K2 est essentielle pour le nourrisson en croissance». (Source 1, source 2)
Une autre étude note qu'il semble y avoir un «mécanisme de concentration de vitamine K2 dans le tissu mammaire». (Source) En d'autres termes, les seins concentrent en quelque sorte la vitamine K dans les glandes mammaires, vraisemblablement pour fournir cette vitamine essentielle au bébé.
Certains chercheurs ont déclaré que leur conviction sur le nouveau-né en vitamine K est probablement le résultat de trois facteurs:l'apport alimentaire inadéquat par la mère enceinte au cours du dernier trimestre de la grossesse, le fait que les bébés n'ont pas établi une flore intestinale (qui produit de la vitamine K En interne), et une consommation inadéquate par bébé après la naissance.
COLOSTRUM - Le premier lait que les nouveau-nés reçoivent juste après la naissance - contient des niveaux significativement plus élevés de vitamine K que le lait mature . (source)
«Dans le passé, les bébés n'étaient pas allaités avant un certain temps après la naissance, et des routines d'alimentation strictes étaient habituelles; cela signifiait probablement que les bébés ont moins de vitamine K que la nature prévue . De nos jours, les bébés sont généralement allaités peu de temps après la naissance, et ils se nourrissent fréquemment aussi longtemps et aussi souvent qu'ils le souhaitent. Cela signifie qu'ils obtiennent plus de colostrum qu'auparavant, réduisant le risque de HDN. » (Source, met de l'accent)
En d'autres termes, l'alimentation sans restriction dans la première heure après la naissance (qui est facilitée par un contact peau à peau) et dans les premiers jours de la vie peut servir de «perfusion rapide» de la vitamine K si la mère mange un nourrissant régime alimentaire et / ou suppléments pour s'assurer qu'elle a des niveaux adéquats.
Craie un pour la théorie du «corps sage».
oui . Selon cette étude, il semble y avoir un «système de transport spécifique à la vitamine K2 dans le placenta humain». La vitamine K2 transporte à travers le placenta à un rythme plus élevé que K1, et l'activité augmente vers le troisième trimestre. Comme mentionné dans l'étude, «le transport de K1 vers le fœtus n'est pas particulièrement prononcé», mais bien que beaucoup aient interprété cela comme signifiant qu'il existe un «problème» avec l'efficacité de la vitamine K, cette étude suggère la possibilité que nous puissions simplement simplement Regardez la mauvaise version de Vitamin K. (Bien que je cite directement cette étude, je tiens à remercier la Weston A. Price Foundation de m'avoir dirigé vers cet excellent article)
Fait intéressant, le type de vitamine K qui traverse mieux est celle soulignée dans les cultures que le Dr Price a étudiées.
Ahhh, grande question! Dans mon article sur l'encapsulation de mon placenta, j'ai partagé les nombreuses raisons pour lesquelles j'ai choisi de suivre cette voie avec mon troisième bébé. Avec le recul, il y a un avantage potentiel dont je ne connaissais pas:les placentas contiennent de la vitamine K. (source) biologiquement, il est logique pour moi que la consommation de placenta pendant l'allaitement puisse fonctionner en synergie pour augmenter les niveaux de bébé.
Cependant, si le facteur Ewwww était tout simplement trop élevé pour moi, j'aurais plutôt consommé des suppléments naturels de vitamine K.
Selon une naissance fondée sur des preuves, «Il n'y a pratiquement aucun rapport de VKDB survenant chez les nourrissons nourris à la préparation. En effet,, contrairement au lait maternel, la formule a des niveaux relativement élevés de microgrammes de vitamine K1 - 55 par litre. »
Selon certaines sources, la formule contient environ 100 fois plus de vitamine K que le lait maternel - wow! Bien que ce nombre soit surprenant, il est important de connaître la plupart des marques - même la meilleure marque organique de formule - contient Phytonadione, une forme synthétique de vitamine K. Selon la Organic Consumers Association:
«Certaines études sur les vitamines naturelles vs synthétiques ont montré que les vitamines synthétiques sont de 50 à 70% moins biologiquement actives que les vitamines naturelles .
Les vitamines synthétiques ne sont en fait que des fractions de vitamines naturellement concomitantes synthétisées dans les molécules dextro- et lévoyaires (connues sous le nom de «droite» et «gaucher») qui forment des images miroir géométriques les unes des autres. Cela peut sembler étrange, mais la géométrie des composés nutritifs est cruciale pour la biodisponibilité du nutriment. Le corps utilise uniquement les légumes. Les composés de vitamines synthétiques ont peu de géométrie (levo) des vitamines naturelles présentes dans les aliments et les plantes. »(Mine mettant l'accent)
La formule contient donc des gobs de vitamine K, mais une grande partie peut ne pas être biologiquement active. Une mère bien nourrie (qui peut prendre des suppléments naturels de vitamine K par l'étude ci-dessus) peut avoir moins de vitamine K dans son lait, mais certains experts pensent qu'il sera absorbé de manière plus optimale par le bébé.
Je crois que la réponse est oui. . . et non. Le lait maternel était également considéré comme inférieur car il est naturellement faible en fer, mais il s'avère qu'il y a une raison à cela. Dans son livre, Real Food for Mother &Baby Nina Planck dit:
«Votre lait et le lait de tous les mammifères manquent de fer. En plus d'être pauvre en fer, le lait contient également de la lactoferrine, qui attache tout fer aléatoire flottant. À première vue, cela semble être une erreur, étant donné que tous les êtres vivants ont besoin de fer. Avec une main aussi ferme limitant la disponibilité du fer à la infirmière, nous devons soupçonner une stratégie délibérée de la part de la nature.
Effectivement, il y a une logique dans le fer manquant . E. coli, la source la plus courante de diarrhée infantile chez toutes les espèces, dépend du fer, tout comme d'autres agents pathogènes. Comme mentionné dans la discussion des suppléments de fer prénatal, séquestrer le fer - le garder à l'écart des microbes affamés - est la réponse du corps à l'infection.
Un régime faible en fer protège les nouveau-nés des microbes qui aiment le fer . Comme l'expert en fer Sharon Moalem me l'a décrit, Lactoferrin est comme un camion blindé:il transporte le fer en toute sécurité vers sa destination, le protégeant des bactéries maraudantes. Le lait maternel, en d'autres termes, est pauvre en fer par conception. Le fer il contient est facilement absorbé par votre bébé. » (met l'accent sur la mienne)
Il y a donc des moments où nous supposons une erreur biologique là où il n'y en a pas. Cela dit, je crois que les niveaux que nous voyons maintenant sont probablement inférieurs à ce qui est prévu par la nature.
Des saignements de carence en vitamine K ont eu lieu même lorsque les niveaux de vitamine K d'une mère étaient «normaux», mais sur la base du travail du Dr Price, je suppose que notre «normal» est vraiment une très mauvaise représentation du statut de vitamine K sain. Rappelez-vous, les groupes indigènes qu'il a étudiés ont consommé au moins dix fois la quantité de vitamines de graisse soluble que nous faisons.
Comparons l'injection à un régime alimentaire dense et à la supplémentation orale.
Certaines personnes croient que les ingrédients de l'injection de vitamine K sont toxiques pour le système immunitaire délicat et immunisé d'un bébé. Voici un coup d'œil:
ingrédients (peut varier légèrement selon le fabricant): 2 mg Phytondione (la version synthétique de la phylloquinone), 70 mg d'acide gras polyoxyéthylé, 37,5 mg de dextrose hydrique, 9 mg d'alcool benzylique et peut-être l'acide chlorhydrique. (Source) Remarque:Je crois que cette dose peut être coupée en deux puisque 0,5 à 1 mg de phytondione est généralement ce qui est recommandé. C'était le montant que j'ai vu sur une bouteille à une seule dose.
ingrédients dans la version sans conservateur (peut varier légèrement selon le fabricant): 1 mg de phytonadione (la version synthétique de la phylloquinone), 10 mg de polysorbate 80, 10,4 mg de propylène glycol, 0,17 mg d'acétate de sodium anhydre, 0,0000002 ml d'acide acétique glaciaire (source)
Il est très efficace pour réduire le VKDB.
Selon la National Library of Medicine des États-Unis, «les réactions graves, y compris les décès, se sont produites pendant et immédiatement après l'injection intraveineuse de phytonadione, même lorsque des précautions ont été prises pour diluer la phytonadione et éviter une perfusion rapide. réactions graves, y compris décès, ont également été signalés après l'administration intramusculaire.
En règle générale, ces réactions graves ont ressenti une hypersensibilité ou une anaphylaxie, y compris un choc et un arrêt cardiaque et / ou respiratoire. Certains patients ont présenté ces réactions graves à la réception de la phytonadione pour la première fois. Par conséquent, les voies intraveineuses et intramusculaires doivent être limitées aux situations où l'itinéraire sous-cutané n'est pas possible et le risque grave impliqué est considéré comme justifié. » (Imphase audacieuse mienne)
Le NLM déclare également que «l'alcool benzylique en tant que conservateur dans l'injection bactériostatique de chlorure de sodium a été associé à une toxicité chez les nouveau-nés. Les données ne sont pas disponibles sur la toxicité des autres conservateurs dans ce groupe d'âge. » (Source) Le NLM dit également qu'il n'y a «aucune preuve suggérant» que les 9 mg contenus dans la prise de vue sont suffisants pour être toxiques. Cependant, une étude qui a spécifiquement examiné ce problème a révélé que le système de détoxification du nouveau-né nécessaire pour traiter l'alcool benzylique est très immature, ajoutant qu'ils «ne peuvent pas répondre directement à la question de la sécurité des« faibles doses »d'alcool benzylique comme le montre certains médicaments administrés à des nouveau-nés. » (source)
Il a été signalé que l'alcool benzylique serait associé à un «syndrome de halètement» mortel chez les nourrissons prématurés, explique NLM.
Il n'est pas clair si toutes les versions conservatrices contiennent de l'aluminium, mais au moins la version Hospira:
En d'autres termes, ils ont observé des dommages à 4-5 mcg / kg / jour, mais il pourrait être collecté dans les tissus bien avant cela.
Le NLM déclare également que «l'hémolyse [la dégradation des globules rouges], la jaunisse et l'hyperbilirubinémie chez les nouveau-nés, en particulier celles qui sont prématurées, peuvent être liées à la dose d'injection de vitamine K1.» (source)
Une étude publiée en 2004 «a révélé que les expériences de douleur ou de stress très précoces ont des conséquences indésirables durables pour les nouveau-nés, y compris les changements dans le système nerveux central et les changements de réactivité des systèmes neuroendocriniens et immunitaires à maturité.» (source)
Aux États-Unis, la recherche sur la biotique fabrique une bio-k-mulsion, un supplément oral K-1 qui utilise une base d'eau, de gomme arabique et d'huile de sésame.
Selon cette étude qui a comparé les régimes de vitamine K orale du nouveau-né en Australie, en Allemagne, aux Pays-Bas et en Suisse, une «faible dose orale quotidienne de 25 microgrammes de vitamine K1 après une dose orale initiale de 1 mg après la naissance pour les nourrissons exclusivement mammaires peut être Aussi efficace que la prophylaxie parentérale de la vitamine K. »
En d'autres termes, après une dose de 1 mg le premier jour, une faible dose de 25 mcg par jour à partir de 1 semaine à 13 semaines peut être aussi efficace que le tir. De nombreux parents préfèrent cette méthode car elle n'est pas douloureuse pour l'enfant et n'implique pas d'émulsifiants et de conservateurs potentiellement toxiques.
Certains bébés peuvent cracher la vitamine K. Certains problèmes de santé, comme la cholestase non diagnostiquée (problèmes hépatiques), la diarrhée, l'hépatite, la fibrose kystique (CF), la maladie cœliaque ou l'alpha - 1-antitryssine peut affecter l'absorption de la vitamine K.
Les parents peuvent oublier d'administrer la vitamine K quotidiennement. (Bien qu'il soit certainement possible de se souvenir à l'aide des rappels de smartphone, etc.)
De toute évidence, il n'y a pas d'étude évaluée par cochrane sur les risques / avantages pour celui-ci. Voici ce que nous savons:
1. L'allaitement maternel est considéré comme un facteur de risque de VKDB. Cela peut être dû au fait que les femmes modernes sont globalement déficientes en vitamine K. Les populations que le Dr Price ont étudiées consomment au moins 10 fois le nombre de vitamines gras solubles que nous faisons.
2. La teneur en vitamine K du lait augmente avec un régime et / ou une supplémentation riche en vitamines. Les bébés sont à risque de VKDB pendant les six premiers mois de vie, donc quelle que soit leur source de vitamine K, elle doit être toujours disponible.
3. Le colostrum est plus élevé en vitamine K que le lait mature - le but de cela peut être de livrer une «perfusion» de vitamine K immédiatement après la naissance. Les pratiques d'alimentation sans restriction peuvent augmenter l'apport de colostrum d'un nouveau-né. On pense que le contact peau à peau est utile pour établir une bonne relation d'allaitement. Les mamans pourraient également vouloir vérifier une langue ou une cravate pour les lèvres pour augmenter l'efficacité des soins infirmiers.
4. Dans cette étude, les chercheurs ont complété les mamans avec de la vitamine K-1. Ce qu'ils ont constaté, c'est que ces niveaux accrus de K-1 et K-2 dans le lait maternel de la mère. Contrairement à d'autres formes de supplémentation qui se concentrent uniquement sur le K-1 (synthétique ou naturel), le lait maternel contient deux formes de vitamine K.
5. En général, les vitamines synthétiques ne sont pas censées être aussi facilement utilisées par le corps que celles naturelles.
6. Les experts mentionnent souvent que K-1 ne traverse pas bien le placenta. Cependant, il semble moins connu que la vitamine K-2 traverse le placenta à un taux plus élevé. «Lorsque les mères reçoivent des injections de vitamine K2, le placenta l'accumule rapidement, puis le libère lentement au fœtus au fil du temps.» (Source 1, source 2)
7. La plupart des mammifères consomment leur placenta après la naissance. Les placentae contiennent de la vitamine K. Il se peut que cela fasse partie d'une conception intégrée pour offrir aux mères une perfusion de vitamine K alors qu'elles commencent leur voyage d'allaitement. Je n'ai pas encapsulé mon placenta avec mes deux premiers enfants, mais je l'ai fait avec mon troisième. Je sentais que c'était bénéfique pour de nombreuses raisons, mais je voudrais noter que j'avais envie et foulé de nombreux aliments riches en vitamine K après mes deux premières naissances.
J'ai choisi la méthode de supplémentation maternelle pour mes trois grossesses. Chaque fois que je faisais les choses un peu différemment, mais voici mon approche avec ma dernière:
1. J'ai évité les médicaments pendant la grossesse et le travail. (Ce n'était pas difficile à faire parce que je n'avais aucun besoin, mais avec ma première grossesse, cela fait partie de la raison pour laquelle j'ai évité les antibiotiques IV pendant le travail. J'étais GBS +, mais j'ai choisi une approche alternative.)
2. J'ai suivi le Weston A. Prix a recommandé un régime pour les mères enceintes et allaitées, ce qui met l'accent sur les aliments riches en vitamine K2.
3. J'ai également bu du thé de grossesse, qui contient de la vitamine K-1 des orties, au cours du dernier trimestre.
4. Avant de tomber enceinte, je complétais déjà la forme MK-7 de vitamine K-2. J'ai continué avec ça.
5. À la naissance de Levi, j'ai attendu que le cordon cesse complètement de pulser avant de le permettre d'être coupé. Il y a peu de preuves que cela affecte le statut de vitamine K, mais les études montrent que les bébés qui ont le bénéfice d'un serrage de cordon retardé ont 32% de sang en volume. Le sang de cordon contient certains facteurs de coagulation qui fonctionnent avec la vitamine K, donc plus de sang me semblait être une bonne chose. (source)
6. Juste après la naissance, j'ai allaité à la demande tout en consommant un peu de placenta cru dans un smoothie avec des fraises, du lait cru et du sirop d'érable. Ce n'est pas aussi mauvais que cela puisse paraître, prometteur. Après cela, j'ai choisi de résumer le reste de mon placenta.
7. Pour de nombreuses raisons, j'ai choisi de ne circonciser aucun de mes fils. La circoncision est souvent réalisée tandis que les facteurs de coagulation deviennent encore pleinement établis, et je pense qu'il peut placer un enfant à risque accru de VKDB. Les garçons ont généralement moins de facteurs de coagulation dans leur sang à la naissance que les filles. (source)
Aurais-je considéré un autre chemin si mon enfant avait été prématuré, la naissance avait été traumatisante ou si les circonstances avaient été différentes d'une manière ou d'une autre? Oui. Je ne sais pas quelle décision j'aurais pris, mais je l'aurais certainement considéré. Chaque parent doit s'informer et prendre une décision en fonction de sa situation.
J'ai commencé à compléter avec de la vitamine K-2 il y a environ deux ans pour les mêmes raisons répertoriées dans cet article. Le Dr Su Fairchild et le praticien de la médecine intégrative ont quelques recommandations suggérées concernant les dosages ici.
C'est la marque que j'utilise.
Lorsque mon fils est finalement né, il a si bien coaguré que ma sage-femme a eu du mal à obtenir un échantillon suffisant pour ses tests sanguins de routine. Ce ne sont pas des preuves tangibles, bien sûr, mais je pense qu'il est intéressant qu'elle ait mentionné encore et encore à quelle vitesse et à quel point il coaglotait.
Si vous recherchez une ressource fondée sur des preuves et à l'esprit naturel, je recommande fortement le cours de naissance naturel de Mama et / ou le guide naturel en semaine naturel sur la grossesse et l'accouchement.
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