Que vous ayez passé le test de glucola au cours de votre deuxième trimestre ou que vous preniez un itinéraire différent pour surveiller la glycémie, vous pouvez vous retrouver avec le diabète gestationnel. Le diabète gestationnel est une condition grave mais peut être gérée naturellement (et même inversée!).
Le diabète gestationnel (GD) est défini comme le diabète qui est diagnostiqué pour la première fois pendant la grossesse. Il peut également être appelé «résistance à l'insuline» ou «intolérance aux glucides» pendant la grossesse.
Ces deux dernières définitions sont les plus précises car GD signifie qu'une femme ne peut pas tolérer de grandes quantités de glucides sans obtenir une glycémie élevée.
Certains praticiens disent que GD est un prédicteur pour le diabète ultérieur. En réalité, GD peut être un signe de pré-diabète précoce. Cela signifie que GD peut être une bénédiction déguisée car il peut nous alerter à des problèmes de glycémie sous-jacents.
Toutes les femmes ont une légère résistance à l'insuline pendant la grossesse. En effet, la glycémie est le meilleur moyen de nourrir un bébé en croissance et la glycémie très basse pourrait être dangereuse. Dans la nature, la famine est une réalité occasionnelle, donc cette résistance à l'insuline est une chose bonne et protectrice. Mais dans notre société, avec des glucides simples plus accessibles que des glucides complexes (ou des viandes et légumes sains), la résistance à l'insuline pendant la grossesse n'est pas nécessaire et potentiellement problématique.
En règle générale, les médecins testent le diabète au cours du deuxième trimestre (environ 24-28 semaines). En effet
Mais certaines recherches montrent que les tests antérieurs sont bénéfiques.
Les femmes atteintes de GD ont un risque 7 fois plus élevé de développer un diabète de type 2 plus tard dans la vie, selon une recherche publiée dans The Lancet.
Cette recherche implique que GD n'est pas seulement un phénomène de grossesse et est lié à quelque chose qui se passe déjà dans le corps.
Dans une étude publiée dans Diabetes Care, une lecture du premier trimestre A1C de 5,9% ou plus a été révélatrice de GD plus tard dans la grossesse. En fait, cette lecture a prédit avec précision le développement de GD 98,4% du temps.
Il serait donc logique de surveiller la glycémie tôt et souvent.
Si le diabète gestationnel est un signe que le corps n'est pas en mesure de bien gérer les glucides (pendant la grossesse et avant), il serait logique que GD soit lié à l'alimentation et aux facteurs de style de vie. La recherche montre qu'un mode de vie sain réduit le risque de diabète gestationnel.
Demandez également à votre A1C de vérifier au début de la grossesse. Comme décrit ci-dessus, cela peut prédire avec précision si vous développerez GD et vous pouvez apporter des changements alimentaires et de style de vie tôt.
Le diabète gestationnel non traité peut avoir des conséquences malheureuses pour maman et bébé. Les complications liées à GD comprennent:
L'un des risques les plus préoccupants du diabète gestationnel est le dernier point. Lorsqu'un bébé est exposé à une glycémie élevée dans l'utérus, son pancréas doit produire plus d'insuline pour compenser. Cela peut provoquer une accumulation de graisse sur le corps et dans le pancréas fœtal, selon cette étude HAPO. Cette accumulation de graisse prédispose le bébé aux problèmes métaboliques plus tard dans la vie.
Des études montrent que les enfants exposés au diabète gestationnel dans l'utérus sont beaucoup plus susceptibles d'avoir des problèmes de glycémie et de souffrir d'obésité.
Ainsi, une glycémie saine pendant la grossesse est importante non seulement pour une grossesse et un accouchement saines, mais pour la santé de la vie de bébé!
Si une glycémie saine est si importante, nous devons savoir ce qu'est une glycémie saine! Il semble que la réponse ne soit pas si claire.
Certains bébés nés avec de la macrosomie (gros à la naissance) sont nés de femmes atteintes de diabète gestationnel non diagnostiqué. Mais la majorité des bébés nés avec la macrosomie sont nés de femmes sans diabète gestationnel mais qui souffrent d'obésité. Ces informations font que certains chercheurs d'une revue de 2011 questionnt ce qu'est vraiment une glycémie saine.
La revue ci-dessus a révélé que la glycémie dans la grossesse normale (sans obésité) est inférieure au niveau recommandé pour les personnes atteintes de diabète gestationnel. En d'autres termes, si vous vous retrouvez avec le diabète gestationnel et que vous travaillez pour garder votre glycémie dans la plage recommandée, vous pouvez toujours vous retrouver avec des complications du diabète gestationnel. Même une légère élévation de la glycémie peut être problématique.
Il est plus logique d'essayer d'aligner la glycémie avec celles de la grossesse normale. Par exemple, au lieu d'essayer de maintenir une glycémie à jeun en dessous de 90 à 95 mg / dl, ce qui est recommandé par l'American Diabetes Association, il peut être préférable de le maintenir dans la gamme de 70,9 +/- 7,8 mg / dl.
Heureusement, même un traitement conventionnel suggère une alimentation saine ou équilibrée et de l'exercice avant de recourir à l'insuline ou aux médicaments. Malheureusement, le type de régime fournisseurs de soins de santé conventionnels peut laisser une certaine place à l'amélioration.
La sagesse conventionnelle nous dit que les grains entiers (comme le pain à grains entiers) et les produits laitiers (en particulier le lait) sont des aliments sains. En réalité, ces deux fournissent une grande quantité de glucides et très peu de nutrition (le lait cru est correct avec modération si cela ne fait pas pivoter votre glycémie).
Parce que les glucides sont si importants pendant la grossesse, de nombreux cliniciens se méfient de restreindre l'apport en glucides des femmes enceintes. Il est généralement admis que les femmes enceintes ne devraient pas être moins de 175 glucides chaque jour. Cette directive est également suivie pour les femmes atteintes de diabète gestationnel.
La préoccupation est que la cétose de famine ou la cétoacidose diabétique peut être nocive pendant la grossesse. Cependant, les recherches publiées dans le diabète montrent que la cétose de grossesse de bas niveau est courante et ne comporte pas les mêmes risques, y compris le développement du cerveau fœtal.
Cela a du sens lorsque vous pensez à la raison biologique que les femmes ont une légère résistance à l'insuline. La résistance à l'insuline de grossesse est la protection contre la glycémie dangereusement basse.
Voici la différence entre la cétose dangereuse et la cétose normale:
Conclusion:si notre corps ne pouvait pas s'adapter aux moments où il y avait moins de 175 g de glucides disponibles chaque jour, nous n'aurions pas survécu très longtemps. Le plus gros problème semble être lorsque les glucides sont trop facilement disponibles, selon les chercheurs d'une étude de 2005. Ils ont constaté qu'un régime à faible indice glycémique réduit la probabilité qu'une femme enceinte ait besoin d'insuline.
Il y a trois choses principales que vous devez faire pour vous assurer que votre glycémie est dans une gamme saine. La première chose est de surveiller votre glycémie le matin (jeûne) et après chaque repas. Cela vous donnera des informations pour déterminer comment certains aliments affectent votre glycémie.
La suivante consiste à faire de l'exercice régulièrement. L'exercice abaisse la glycémie, c'est donc particulièrement important pour ceux qui ont du mal à réduire la glycémie. Le Congrès américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG) recommande 30 minutes par jour.
Enfin, manger une alimentation saine est vitale pour garder la glycémie sous contrôle.
La restriction des glucides n'est pas la seule considération alimentaire que les femmes atteintes de diabète gestationnel doivent faire. Le régime alimentaire dans son ensemble doit être examiné et pas seulement une partie. De plus, il existe de nombreux types de glucides différents et certains sont meilleurs que d'autres. Voici un aperçu de ce à quoi devrait ressembler un régime diabétique gestationnel:
Le nombre de glucides que chaque femme devrait manger variera. Une bonne façon d'évaluer ce qui vous convient est de suivre votre glycémie tout au long de la journée par rapport à votre alimentation régulière. Ensuite, vous pouvez effectuer des ajustements en fonction de ce que vous trouvez. Une façon de garder une trace des types d'aliments que vous mangez est de faire un plan de repas (j'utilise de vrais plans) qui vous aidera à planifier des repas sains et peut vous aider à vous rappeler ce que vous avez mangé récemment.
Ce que vous mangez n'est pas tout ce dont vous avez besoin pour penser. La façon dont vous mangez peut également affecter la glycémie. Voici quelques autres conseils pour maîtriser la glycémie pendant la grossesse:
Le plus gros emport est de surveiller comment les aliments affectent votre glycémie et de s'adapter au besoin.
Avoir n'importe quel type de complication de grossesse peut provoquer une certaine anxiété. Personne ne veut avoir un diabète gestationnel. Mais être informé et prendre des mesures précoces pour aider à prévenir le diabète gestationnel peut vous aider à éviter les problèmes de glycémie pendant la grossesse et au-delà.
Avez-vous déjà reçu un diagnostic de GD? Quels conseils de régulation de glycémie ont fonctionné pour vous?
Sources