Après l'évaluation, la mère et le bébé vont bien, mais les contractions sont un peu plus douloureux que prévu. Une péridurale savamment placée, mise en place par l'un de nos médecins anesthésistes-conseils résidents, règle rapidement ce problème suffisamment pour que je puisse me réfugier dans mon lit.
Me réveillant un peu coupable et étonnamment rafraîchi à 05h30 je me lève et repars pour réévaluer la situation.
La péridurale fonctionne à merveille et la mère, le bébé, le mari et la grand-mère se portent très bien. Assez vives et optimistes, seules les poches sous les yeux trahissent leur manque de sommeil.
Les contractions ne sont pas importantes, donc je ne suis pas surpris de constater que le col de l'utérus n'est dilaté que de 5 cm, mais il est beaucoup plus fin qu'avant et extensible, ce qui me rend optimiste qu'il devrait se dilater rapidement si je peux juste augmenter un peu les contractions. .
Nous avons une conversation amicale à ce sujet et nous avons tous décidé qu'un peu de Syntocinon devrait faire l'affaire et la sage-femme toujours présente règle rapidement le problème.
Grand-mère et son mari sont envoyés se promener pour prendre l'air et prendre un petit-déjeuner à Regents Park et un complément péridural est administré. À ce moment-là, il est 07h00 et nous décidons qu'un autre examen vers 11h00 devrait être à peu près correct, à moins qu'il n'y ait de nouveaux développements !
Cela me donne quelques heures pour jeter un dernier coup d'œil à mes diapositives pour une conférence que je vais donner demain à la Royal Society of Medicine - pas comme j'aime normalement passer mon samedi - mais une offre de parler au RSM ne ça ne vient pas souvent.
Comme prévu, je suis appelé à 09h05 "vos diapositives sont-elles déjà prêtes" demande l'organisateur, j'aurais dû les avoir hier, "oui" je réponds avec un sentiment de satisfaction "dois-je déposer la clé USB plus tard dans la journée", résultat !
Je vais ensuite voir une femme postnatale au 1er étage, elle veut rentrer chez elle 36 heures après sa césarienne élective, tout va bien, elle se promène, le bébé va bien et c'est son deuxième enfant, donc nous sommes d'accord qu'elle peut y aller mais qu'elle m'appellera sur le portable si elle a des problèmes pendant le week-end.
De retour en salle d'accouchement tout semble plutôt bien se passer, les contractions reviennent régulièrement et un examen confirme une dilatation complète du col, comme je l'avais espéré. Heureusement, la péridurale est excellente, la mère et le bébé (sous CTG) ont l'air bien, et nous choisissons donc d'attendre une heure pour permettre la descente passive de la tête des bébés.
Pendant ce temps, ma journée précédemment prévue dans la suite d'accouchement du NHS au Homerton est couverte par l'un de mes charmants collègues consultants du NHS. Je l'appelle et il me confirme que tout va bien mais qu'il préfère échanger toute la journée. Cela me semble génial car il semble que ma patiente accouchera vers 1300 (du moins c'est ce que je lui ai dit), cela me donnera le temps de revoir mon exposé ou d'assister à une conférence scientifique l'après-midi à l'Homerton hôpital.
1210. Une heure s'est écoulée, le CTG montre quelques décélérations précoces, ce qui pourrait indiquer que la tête descend dans le canal de naissance et nous décidons qu'il est temps de commencer à pousser. Elle est très excitée mais semble aussi plutôt anxieuse à la perspective !
La péridurale fonctionne toujours très bien, mais malgré cela, elle réussit à bien pousser avec quelques encouragements de la sage-femme et de moi. Après environ 45 minutes, il semble qu'elle soit un peu fatiguée et que nous devions peut-être l'aider à l'accouchement avec une ventouse KIWI, mais un changement de position suffit pour provoquer une nouvelle descente du bébé et elle a un bel accouchement vaginal spontané. :J'opte pour une petite épisiotomie pour aider cela car son périnée est très serré et il semble qu'il va se déchirer si je ne le fais pas. Un adorable petit garçon est né en pleine forme au son des rires de grand-mère, de son mari et même de sa nouvelle mère. Soit la sage-femme, soit moi pouvons résister à la nature contagieuse de la situation et nous finissons tous par rire ensemble. Quelle façon de venir au monde !
Entre-temps, le placenta est expulsé et l'épisiotomie suturée de manière experte, même si je le dis moi-même.
De très belles expériences pour nous tous et même après que toutes les vérifications aient été faites, que des photos aient été prises et que du thé et des toasts aient été commandés, il n'est encore que 1400. Un peu trop tard pour cette réunion scientifique mais assez tôt pour un dernier regard sur ça parler et une petite sieste avant de passer au vendredi soir. Juste un verre de vin, car j'ai besoin d'avoir l'esprit clair et d'avoir une autre femme qui pourrait bien accoucher pendant le week-end. Ne laissez personne vous dire que ce n'est pas un excellent travail et un grand privilège. Chris Barnick est considéré comme l'un des meilleurs en gynécologie de Londres. Il a mis au monde des bébés et effectué des opérations gynécologiques pendant plus de 25 ans.
Obstétricien privé spécialisé chez OBGYN Matters dans le centre de Londres, il s'est qualifié au Guys Hospital en 1984. Depuis, il s'est formé et a travaillé dans le meilleur de Londres. hôpitaux universitaires
