Question Bonjour Dr Rappaport,
Je m'appelle Alfredia. Je suis une femme noire de 40 ans sans enfant. Mes dernières règles ont commencé le 10/03/05. Je désire avoir deux enfants. Je comprends que je suis dans mes dernières années de procréation et que je ne pourrai peut-être plus concevoir. Mais, je veux essayer avant que cela ne devienne impossible à cause de la ménopause. Il y a environ sept ans, je suis tombée enceinte. C'était ma première et seule grossesse connue. J'ai fait une fausse couche au cours des 1-2 premiers mois de grossesse à cause de mon fibrome utérin. J'ai deux gros fibromes. Le plus grand est pendulaire et à tige mince sur le dessus de l'utérus mesurant 10,6 cm X 14,4 cm X 14,8 cm, et l'autre est à l'intérieur de l'utérus mesurant 6,7 cm X 7,9 cm X 8,7 cm. Heureusement, mes deux gros fibromes ne causent pas et n'ont jamais causé ma douleur physique. Mes symptômes de fibrome sont une pression abdominale constante, des mictions fréquentes et un abdomen droit saillant. Je suis confronté à ce problème depuis de nombreuses années; ainsi, je suis très consciente de toutes les options médicales qui s'offrent à moi pour me débarrasser des fibromes, comme la myomectomie. Il y a environ six ans, dans une tentative de tomber enceinte, j'ai pris Lupron pendant cinq mois. Au cours des cinq mois de thérapie Lupron, le fibrome à l'intérieur de l'utérus a totalement disparu et le pédonculé a diminué d'environ la moitié de sa taille précédente. Mon gynécologue était très content de ce résultat. Mais, malheureusement, mon mari a été appelé à l'étranger et cela a stoppé la tentative de grossesse. En trois mois, le fibrome à l'intérieur de l'utérus avait repoussé, dépassant sa taille d'origine. Ce n'était pas une surprise pour moi car mon médecin m'a informé que l'effet Lupron est temporaire. Je sais que le fibrome à l'intérieur de l'utérus est celui qui affecte la fertilité, pas celui à l'extérieur. Pour atteindre mon objectif de tomber enceinte, si possible, je veux éviter la chirurgie. Afin d'essayer de tomber enceinte, je veux essayer à nouveau de rétrécir le fibrome à l'intérieur de l'utérus. Le Lupron avait des effets secondaires absolument horribles, y compris des sueurs nocturnes sévères, des sautes d'humeur brusques. De loin, le pire effet secondaire est que ma libido est passée à zéro désir. Ma libido ou mon niveau de désir sexuel alors normal est revenu environ quinze mois plus tard, mais jamais au même niveau. Cela a été très difficile dans ma vie sexuelle conjugale. Pouvez-vous s'il vous plaît me dire s'il existe un autre médicament en plus de Lupron qui a le même effet que Lupron sur les fibromes temporairement rétrécis, mais pas l'effet de supprimer sévèrement la libido ?
Merci,
Alfredia
Répondre À l'heure actuelle, Lupron est le seul médicament qui fera ce que vous souhaitez. Comme vous l'avez dit, le fibrome pédiculé à l'extérieur de votre utérus ne pose aucun problème. Le fibrome dans votre utérus est le problème. Nous donnons habituellement Lupron et suivons le fibrome avec des échographies jusqu'à ce qu'il soit devenu très petit. Ensuite, nous vous suggérons d'essayer de concevoir dès qu'il est devenu petit, car, comme vous le savez, le fibrome repoussera en effet (tant que vous produisez des œstrogènes dans votre corps). Je suggérerais d'obtenir une échographie avant de commencer Lupron juste pour savoir où vous commencez. À l'approche de la cinquantaine, les fibromes peuvent rétrécir d'eux-mêmes. Malheureusement, différentes femmes réagissent différemment au Lupron et je ne peux pas dire que vous n'aurez pas les mêmes symptômes qu'avant. Bonne chance. Vous pouvez également subir une myomectomie, tomber enceinte et accoucher par césarienne. Cela ne diminuerait pas votre libido ni ne vous donnerait des sueurs nocturnes ou des sautes d'humeur.
