Utérus attaché à la paroi abdominale

Question
Il y a quelques mois, j'ai subi une appendicectomie d'urgence (laparoscopie) et ils ont également découvert un kyste ovarien hémorragique qu'ils ont enlevé. Le chirurgien a pris quelques photos de mon utérus et de mes ovaires pendant l'opération afin que je puisse les fournir à mon OB/GYN. Lorsque mon OB a vu les photos, il a remarqué que mon utérus était attaché à ma paroi abdominale à la suite d'une césarienne que j'avais eue il y a environ 9 mois. Il était inquiet parce qu'il a dit que l'adhérence est très élevée sur l'utérus et pourrait causer des problèmes lorsque je serai à nouveau enceinte. Il recommande une autre procédure laparoscopique pour couper l'adhérence lâche. Voici mes questions :

1) Cela arrive-t-il souvent et quels sont les risques de tomber enceinte avec l'adhérence encore attachée ? (Si je n'avais pas eu l'appendicectomie, je ne l'aurais jamais su en premier lieu.)

2) Quelle est la probabilité que la procédure laparoscopique guérisse correctement et qu'elle ne se réattache pas simplement ?

Toute autre information que vous pouvez fournir serait grandement appréciée. Mon mari et moi aimerions concevoir à nouveau bientôt. Une autre opération retardera nos plans, mais nous voulons nous assurer que nous faisons ce qui est juste. Merci!

Répondre
Salut Julie,

Comme je ne suis pas médecin, je ne peux pas vous donner une réponse aussi détaillée que vous le souhaiteriez probablement, mais voici ce que je sais sur les adhérences, ayant moi-même subi une césarienne, ainsi qu'une appendicectomie.

Lorsque les adhérences sont séparées et retirées par chirurgie, ces procédures sont très efficaces et aident environ 60 % de tous les patients. Cependant, le revers de la médaille est qu'ils peuvent se reformer, et ce, dans environ 70 % des cas.

Votre médecin a dit que l'adhérence non traitée "pourrait" causer des problèmes lors d'une future grossesse. Malheureusement, je ne sais pas comment cela se traduit statistiquement, mais je parie que ce n'est pas plus élevé (et est probablement beaucoup plus bas) que le taux de réapparition d'adhérence de 70 %. En d'autres termes, si j'étais à votre place, je tenterais probablement de concevoir plutôt que de me précipiter vers une intervention chirurgicale. Et pendant votre grossesse, vous voudriez être un peu plus alerte pour des choses comme les douleurs abdominales (plus que les douleurs habituelles et les sensations de tiraillement), la rupture prématurée de vos membranes et aussi les signes de travail prématuré.

Bien à vous, quoi que vous décidiez !
Anne S