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Méconium et autres questions


Question
Salut Anne,

Avant de poser des questions, peut-être que si je vous donne un historique de mon expérience d'accouchement, vous pourrez peut-être répondre à quelques questions. Avant la naissance de mon enfant, j'ai perdu les eaux. À mon arrivée à l'hôpital, j'ai été connectée à une perfusion intraveineuse et à un moniteur cardiaque fœtal. Une infirmière m'a dit qu'il y avait une légère teinte verte dans l'eau, ce qui suggérait du méconium, mais elle n'avait pas l'air trop inquiète. Environ 18 heures plus tard, mes contractions n'avaient toujours pas commencé, alors le médecin m'a mis sous Pitocin. Au bout de 24 heures, on m'a également mis sous antibiotique, car mes eaux s'étaient rompues, et je n'avais toujours pas accouché. Plusieurs fois, il y a eu des ralentissements cardiaques, mais avec de l'oxygène et allongé sur le côté gauche, ils sont revenus à la normale. À la naissance, le cordon était enroulé autour du cou de mon bébé, mais le médecin l'a relâché et il ne semblait pas qu'il était trop serré. J'étais sur le dos pendant la majeure partie du travail et je ne bougeais pas beaucoup. Est-ce que cela ressemble à un travail typique, ou du moins pas si anormal pour vous ? Avez-vous déjà entendu parler du méconium teinté de vert ? D'après ce que j'ai lu en ligne, les médecins n'accouchent-ils pas immédiatement s'ils voient du méconium ? Mon expérience de travail a duré environ 26 heures. De plus, j'ai lu que si les bébés avalent du méconium, il y a un risque de SAM. Comment savoir si un bébé a avalé du méconium et s'il est entré ou non dans les poumons ? À la naissance de mon enfant, il y avait une aspiration de routine, mais je ne me souviens pas que les médecins aient fait une aspiration spéciale. Cela peut-il suggérer qu'ils n'ont pas soupçonné d'avaler du méconium ? Merci encore et dans l'attente de votre réponse.

Répondre
Bonjour Allegra,

Ce que vous avez décrit en ce qui concerne la durée de votre travail me semble tout à fait normal. En fait, avec mon 4e enfant, j'ai eu une situation très similaire à la vôtre. J'ai perdu les eaux mais je n'ai pas eu de contractions. Ils m'ont mis sous antibiotique. Il a fallu près de 48 heures après la rupture des eaux pour que mon bébé naisse.

Quant au méconium, oui, il est très courant qu'il soit de couleur verdâtre ou noirâtre. Peut-être parce qu'il n'y avait qu'une légère teinte verte dans vos eaux, votre médecin n'était pas très préoccupé par le MAS. Statistiquement, alors que de 5 à 20 % des nouveau-nés émettent du méconium in utero, seuls 5 à 10 % de ces cas entraînent un véritable MAS, et la plupart des cas de MAS ne sont pas graves.

Si votre bébé avait développé un MAS, il y aurait eu des symptômes respiratoires pour avertir votre médecin. C'est une préoccupation bien connue que les médecins et les sages-femmes savent rechercher et comment traiter. Lorsqu'un nouveau-né est atteint, il présente une détresse respiratoire, ou parfois une cyanose.

Un médecin peut également poser le diagnostic en examinant votre liquide amniotique au moment de l'accouchement. Cela a probablement été fait sans que vous le sachiez, tout comme la plupart des mères ne savent pas que le médecin ou la sage-femme étudie/observe le placenta après la naissance et fait les notations médicales appropriées.

J'espère que ça te sera utile,
Anne S