Question J'ai 37 ans et j'attends mon premier enfant. Février 2006 J'ai eu une myomectomie abdominale pour enlever les fibromes ainsi qu'une laparoscopie pour une endométriose sévère et une hystéroscopie. Je n'ai pas eu d'échographie depuis mon opération et je ne sais pas si des fibromes ou de l'endométriose sont revenus.
J'aimerais avoir un accouchement entièrement naturel, mais les documents de mon endocrinologue recommandent d'avoir une césarienne. Je crois fermement que c'est uniquement parce que les médecins se sentent obligés de recommander en cas de complications.
Étant donné que je dois me rendre dans un nouvel OB pour ma première visite prénatale, j'aimerais apporter une liste de questions avec moi ainsi que tous les faits à l'appui de la VB après une myomectomie. Je ne veux pas mettre la vie de cet enfant en danger ni la mienne, mais je suis très attaché à l'accouchement naturel si possible. Tout conseil ou recommandation serait grandement apprécié.
Répondre Christine,
Un accouchement vaginal après une myomectomie abdominale peut être une possibilité, mais cela dépendra du nombre, du type et de l'emplacement des incisions utilisées ainsi que de la méthode de réparation.
Le temps de guérison n'est pas un problème puisque cela fait plus de 3 ans depuis la chirurgie.
Vous avez raison de dire que la recommandation standard après toutes les myomectomies abdominales est une césarienne. Il y a un manque béant de recherche dans ce domaine parce que la myomectomie abdominale n'est pas pratiquée souvent et qu'elle varie tellement d'une femme à l'autre en fonction de l'étendue de la chirurgie.
Ainsi, comme peu d'informations sont disponibles, la plupart des endocrinologues placent une recommandation générale pour la césarienne plutôt que d'examiner les options au cas par cas.
Ma meilleure recommandation est d'interroger divers médecins, en apportant une copie de votre rapport chirurgical qui documente l'étendue de votre chirurgie. Vous pouvez demander les avantages / inconvénients de l'accouchement vaginal dans votre cas et pourquoi ou pourquoi pas ce fournisseur particulier vous aidera à tenter un accouchement vaginal par rapport à la planification d'une césarienne.
Je chercherais d'abord des prestataires qui soutiennent l'AVAC, ou l'accouchement vaginal après une césarienne, car ces médecins auront tendance à être plus ouverts à votre situation personnelle qu'un médecin qui opte toujours pour la chirurgie. Pour trouver un fournisseur de soutien dans votre région, vous pouvez contacter votre section locale de l'ICAN, le réseau international de sensibilisation à la césarienne (ican-online.org).
Meilleur,
Catherine
