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Problèmes de placenta lors d'un VBA2C


Question
Salut Elayne,

J'ai parcouru vos réponses et je suis sûr que beaucoup de femmes apprécient vos conseils. J'avais déjà posté une question et je tiens également à vous remercier pour votre réponse. (Je suis désolé, je n'ai pas eu la chance d'évaluer votre service. Je le ferai bientôt).

Quoi qu'il en soit, je prévois un VBA2C (mais je ne suis pas encore enceinte) mais j'ai quelques inquiétudes concernant le positionnement du placenta.

Je comprends que les femmes qui ont subi des césariennes comme moi courent un risque légèrement plus élevé d'avoir un placenta bas ou incarné au niveau de la cicatrice utérine.

Peux-tu commenter ceci? Avez-vous rencontré des recherches qui peuvent démystifier toutes les peurs là-bas?

Savez-vous s'il existe des moyens de prévenir un tel événement, ou même, s'ils se produisent, comment les traiterais-je le mieux - et les meilleurs moyens d'éviter une césarienne autant que possible.

De plus, j'ai remarqué que vos AVAC étaient avec des sages-femmes. Connaissez-vous des remèdes à base de plantes / remèdes naturels qui pourraient réduire les risques d'hémorragie ? Comme je n'ai jamais accouché par voie vaginale auparavant, je n'ai aucune idée des saignements immédiats après la naissance. C'est une préoccupation, mais une petite et j'espère que vous pourrez donner des conseils sur la façon d'y faire face - sans tenir compte des médicaments.

Merci Elaine,
Marie

Répondre
Le risque de problèmes placentaires augmente après chaque césarienne car une partie de votre endomètre est maintenant recouverte de tissu cicatriciel et indisponible pour l'implantation. De plus, parce que vous avez cette incision dans l'utérus, si le placenta s'implante à proximité, il est plus susceptible de se développer (placenta accreta ou percreta). Je ne suis pas sûr des chiffres exacts, mais je sais qu'ils augmentent après chaque césarienne, ce qui rend un AVAC d'autant plus important pour votre future santé reproductive si vous y parvenez. Il n'y a rien de spécifique que vous puissiez faire pour l'empêcher. Si vous êtes inquiet, vous pouvez passer des échographies pour vérifier la position du placenta, mais même si vous pouvez voir un placenta bas, l'accreta ou le percreta ne sont pas diagnostiqués avant l'accouchement. Il n'y a tout simplement aucun moyen de voir. Mais soyez assuré que, comme la rupture, ces problèmes sont très rares et ne devraient logiquement pas être plus préoccupants que d'autres complications typiques de la naissance comme le prolapsus du cordon.

Si vous avez un placenta très bas qui recouvre ou borde le col de l'utérus (placenta praevia), vous ne pourrez pas éviter une césarienne. C'est l'une des situations où une césarienne est médicalement nécessaire. Lors d'une tentative d'accouchement vaginal avec placenta praevia, le placenta serait délivré avant le bébé, coupant l'apport d'oxygène au bébé et tuant le bébé. Encore une fois, ce n'est pas un phénomène courant, et en fait, de nombreuses femmes chez qui on a diagnostiqué un previa au début de la grossesse en sortent à mesure que l'utérus se dilate et éloigne le placenta du col de l'utérus.

Il y a une quantité surprenante de sang post-partum qui est en fait normal avec un accouchement vaginal. Je suis constamment étonné de la quantité de sang qui va bien ! Si vous commencez à saigner, les sages-femmes disposent de plusieurs remèdes. D'abord, il y a manger votre placenta. Cela peut ne pas sembler agréable au goût, mais votre corps est hormonalement adapté pour cela immédiatement après la naissance et vous pouvez le trouver plus appétissant que vous ne le pensez. Le placenta contient des hormones qui aident l'utérus à se contracter et à sceller le saignement au site d'implantation, c'est pourquoi tous les autres mammifères mangent leur placenta après la naissance. J'ai entendu parler de certaines femmes qui mangeaient les leurs crues, mais quand j'ai fait cela, j'avais quelques onces coupées et sautées pour moi. Deuxièmement, il existe une herbe appelée bourse-à-berger qui peut également aider à arrêter les hémorragies. Si aucun de ces travaux, la pitocine est la dernière étape. Certaines sages-femmes l'emporteront avec elles lors des accouchements à domicile ou le mettront à disposition dans une maison de naissance, mais vous devrez vérifier auprès de votre sage-femme si c'est le cas. Si tout le reste échoue, les sages-femmes vous aideront à vous transporter à l'hôpital pour un traitement et une transfusion si nécessaire. C'est quelque chose qui est toujours discuté à l'avance avec les naissances hors de l'hôpital, de sorte que si une urgence survient, tout le monde sait exactement quoi faire et quel est le moyen le plus rapide pour se rendre à l'hôpital. Encore une fois, cependant, vous serez étonné de la quantité de sang et de morceaux qui sortiront de vous au cours des 12 à 24 premières heures, alors faites confiance à vos sages-femmes pour celui-ci; ils sauront combien c'est trop et quoi faire.