question sur le prolapsus et la prochaine grossesse

Question
J'ai 27 ans, 5'9", 175 livres (oui un peu d'embonpoint) et mère de 2 petites filles de 3 1/2 et 8 mois. Les deux sont des accouchements naturels à la maison mais avec ma deuxième fille il me restait une lèvre quand elle Il était temps de pousser et cela l'a emportée lorsqu'elle est sortie et a provoqué un prolapsus de l'utérus / du col de l'utérus. Depuis, il est remonté à peu près là où il se trouvait avant la dernière grossesse (d'après ma propre inspection), mais maintenant j'ai un prolapsus de la vessie . Cela ne cause pas encore de problèmes d'incontinence, c'est juste visible à partir de mon ouverture vaginale. Donc ma question est que nous aimerions avoir plus d'enfants et nous espérions être enceintes dans les 6 prochains mois. Je me demande combien de problèmes/complications peuvent survenir du prolapsus précédent pendant la grossesse. Savez-vous s'il y a un risque plus élevé de fausse couche (j'en ai eu 2 entre mes filles), des problèmes de miction, de travail prématuré et d'accouchement... J'ai fait des recherches quelques-uns mais je ne trouve pas grand-chose. J'aimerais vraiment avoir un autre accouchement à domicile avec ma sage-femme et je ne veux vraiment pas avoir de médecin ou si ce n'est pas nécessaire, mais que vous souhaitez également avoir l'accouchement le plus sûr possible. Donc, toutes les informations que vous pourriez me donner seraient super! Merci!
Lindsay


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Lindsey,

C'est une question difficile. Les recherches dans ce domaine sont limitées. Les risques de complications des organes pelviens prolapsus, tels que l'utérus ou la vessie, dépendront de divers facteurs, notamment la gravité du prolapsus, la santé maternelle générale, etc.

Il existe 4 catégories différentes de sévérité du prolapsus. D'après ce que vous avez décrit et votre absence de symptômes, je suppose que vous appartenez à l'une des deux catégories les plus bénignes.

Les prolapsus sont associés à des taux de complications un peu plus élevés qui peuvent inclure tous les facteurs que vous avez énumérés dans votre question. Cela ne signifie pas que vous développerez l'une de ces complications, mais simplement que les risques sont un peu plus élevés.

Sans savoir exactement quel degré de prolapsus vous avez et quels tissus sont touchés, je ne peux pas vous donner une réponse précise et rapide.

En tant que personne qui accorde également une grande importance à l'accouchement à faible intervention et aux soins de sage-femme, je comprends parfaitement et suis d'accord avec votre désir d'avoir un autre accouchement à domicile assisté par une sage-femme.

Cela peut encore être tout à fait possible. Peut-être qu'une solution viable serait de consulter un médecin (ou un avis de deux secondes est une bonne idée) pour discuter de votre cas afin que vous puissiez prendre des décisions éclairées sur les risques dans votre situation particulière.

Cela vous donnerait une meilleure idée de ce à quoi vous avez affaire. Cependant, assurez-vous de trouver d'abord un médecin favorable à l'accouchement naturel et à la maison. Si un médecin ne partage pas votre philosophie sur la naissance à faible intervention, il est probable que les informations seront présentées en fonction de leurs préjugés. Par exemple, si le médecin en question a un taux de césariennes de 40 % ou pense que l'accouchement à domicile en général est une mauvaise idée, moins d'options peuvent vous être présentées.

Ensuite, selon ce que vous apprenez, vous aurez plus d'informations pour prendre une décision éclairée sur les futures grossesses, les prestataires de soins et le lieu de naissance.

Cela peut également vous donner accès à certains traitements, comme un pessaire (un dispositif amovible qui maintient la vessie), qui pourraient réduire vos risques et vous permettre d'avoir un autre accouchement à domicile.

J'espère vraiment que les nouvelles sont prometteuses pour que vous puissiez avoir autant d'enfants que vous le souhaitez !


Meilleur,
Catherine