avoir une péridurale

Question
Salut Catherine,
Je suis actuellement enceinte de 28 semaines de mon premier enfant et j'ai commencé à envisager sérieusement des options de gestion de la douleur pendant le travail. Mon partenaire est fortement pro-épidurale, mais j'hésite un peu plus à me lancer. Il pense qu'une péridurale élimine une grande partie du stress de l'environnement de travail et donne donc un bébé moins stressé et plus satisfait. Y a-t-il du vrai là-dedans ? Quelles sont les autres options pour gérer la douleur et réduire le stress pendant le travail ?
J'apprécierais toute information que vous avez à offrir.
Merci,
Objectif

Répondre
Objectif,

Pour répondre à votre première question, il n'y a aucune vérité dans ce que dit votre partenaire. Les bébés dont les mères reçoivent une péridurale courent deux fois plus de risques de développer une détresse respiratoire et d'autres complications à la naissance, notamment une pression artérielle basse et des niveaux d'oxygène bas. Des recherches montrent également que les bébés dont les mères reçoivent des médicaments sont plus somnolents et ont plus de difficulté à s'alimenter, même jusqu'à 6 semaines après la naissance. Ils sont également plus sujets à l'irritabilité, ont des seuils de douleur et de frustration plus bas et peuvent être moins consolables lorsqu'ils sont contrariés.

Tous les médicaments que la mère reçoit pendant le travail atteignent le bébé dans une certaine mesure. Cela inclut les médicaments administrés par péridurale. Ils traversent la circulation sanguine de la mère par diffusion et finissent par traverser le placenta pour atteindre le bébé via le cordon ombilical. Cela se produit plus rapidement avec des agents narcotiques et des anesthésiques locaux.

Lorsque vous choisissez une péridurale, de nombreuses autres interventions obligatoires l'accompagnent et peuvent entraver votre travail. Ceux-ci comprennent un moniteur fœtal électronique continu, iv, une restriction au lit, une mobilité limitée, un cathéter urinaire et un tensiomètre. De plus, comme les médicaments peuvent ralentir votre travail, plus de 80 % des mères sous péridurale verront également leur travail augmenter avec de la pitocine, une hormone synthétique qui provoque des contractions anormalement longues et fortes qui peuvent stresser davantage le bébé.

Les femmes qui choisissent la péridurale sont également plus susceptibles de nécessiter d'autres interventions telles que l'épisiotomie et l'accouchement par forceps ou l'extraction par aspiration. Les sensations étant réduites, le risque de déchirure et de lésions périnéales est accru.

Les femmes qui choisissent la péridurale sont également quatre fois plus susceptibles d'avoir besoin d'une césarienne.


Pour répondre à votre deuxième question, il existe de nombreuses techniques de gestion qui n'entraînent aucun effet secondaire et peuvent réduire le stress pendant le travail. Le premier est l'éducation. En vous préparant et en sachant à quoi vous attendre et comment reconnaître chaque étape du travail, vous réduirez votre anxiété et votre stress liés à l'accouchement. Cela signifie que vous gérerez beaucoup mieux l'expérience car vous comprendrez ce qui se passe et ce qu'il faut faire. Je recommande fortement de suivre des cours d'éducation à l'accouchement tels que la méthode Bradley, Hypnobabies ou Hypnobirthing pour vous éduquer.

La stratégie suivante consiste à avoir une personne de soutien du travail avec vous en tout temps. Cela peut être un partenaire ou vous pouvez embaucher quelqu'un spécialement formé dans ce domaine appelé doula. Il a été démontré que l'utilisation d'une doula réduit le besoin de médicaments et les taux de césarienne jusqu'à 50 %. Elle vous aidera à vous détendre et vous apportera un soutien physique et émotionnel pendant le travail. La plupart des femmes qui utilisent des doulas rapportent une plus grande satisfaction à l'égard de leur accouchement et moins de douleur dans l'ensemble, même sans médicaments. Ils signalent également des récupérations plus rapides et ont moins de complications pendant et après la naissance.

Les deux facteurs suivants les plus importants sont la relaxation et le positionnement. La plupart des douleurs lors de l'accouchement peuvent être attribuées à la tension, à des mouvements restreints et à des interventions inutiles comme la surveillance continue par rapport à la surveillance intermittente. La forme la plus efficace de soulagement naturel de la douleur est l'eau pendant le travail. Cela peut provenir d'une douche ou d'un travail dans une baignoire. L'eau réduit la gravité et vous aide à vous détendre, ce qui permet à votre travail de progresser facilement. Pour en savoir plus sur la gestion naturelle de la douleur du travail, consultez ces articles :http://www.givingbirthnaturally.com/labor-pain-management.html

La zone suivante est votre choix de positions de naissance. Pousser à plat sur le dos, appelée position de lithotomie, est en fait la pire position pour accoucher. Il rétrécit la sortie pelvienne jusqu'à 30% et vous oblige à pousser contre la gravité. La recherche soutient l'utilisation de positions verticales, telles que l'accroupissement, pour réduire la douleur et prévenir les blessures. Pour en savoir plus sur les positions de naissance efficaces, visitez http://www.givingbirthnaturally.com/birth-positions.html

Enfin, vous pouvez être familiarisé avec de nombreuses techniques naturelles, mais la clé est de savoir ce qui sera utile à chaque étape. Pour une description détaillée de chaque étape du travail, y compris les stratégies les plus efficaces à chaque étape, lisez http://www.givingbirthnaturally.com/stages-of-labor.html


Bonne chance!
Catherine