briser l'eau

Question
J'ai 38 ans, presque 39 semaines et mon médecin et moi avons prévu de rompre mes eaux pour provoquer le travail. Je me demande si cela est acceptable ou si cela pourrait être nocif pour moi ou mon bébé ?

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Si l'AROM (Rupture Artificielle des Membranes) est très fréquente, elle n'est pas sans risque. Tout d'abord, vous essayez de déclencher le travail. Cela signifie que vous forcez votre bébé à venir avant qu'il ne soit prêt et que vous forcez votre corps à accoucher avant qu'il ne soit prêt. Cela s'accompagne d'un taux d'échec assez élevé, car votre corps va essayer très fort de faire son travail, qui consiste à garder le bébé en toute sécurité à l'intérieur pendant qu'il finit de grandir. Si vous réussissez l'induction, vous courez le risque d'avoir un bébé prématuré. La gestation normale peut durer jusqu'à 42 semaines. Si votre bébé a besoin de ce temps supplémentaire, et c'est pourquoi vous n'avez pas encore accouché, votre bébé pourrait avoir des problèmes de respiration, d'alimentation ou de température après la naissance, nécessitant un séjour à l'USIN pendant qu'il finit de mûrir.

Il y a aussi des problèmes mécaniques avec la rupture de votre eau. Tout d'abord, vous retirez un coussin du bébé. Les bébés doivent être dans une position très optimale pour la naissance. Souvent, au début du travail, ils se tortillent et tournent pour placer leur tête au bon endroit. Lorsque vous brisez votre eau, vous enlevez une grande partie de leur capacité à le faire. Si le bébé n'est pas dans la bonne position, retirer le coussin d'eau peut l'enfermer dans une mauvaise position, rendant l'accouchement impossible. Une autre conséquence du retrait de ce coussin est que bébé n'est plus protégé du stress des contractions, souvent plus dures et plus longues après la rupture de l'eau. Cela peut entraîner une détresse fœtale. Enfin, si la tête de votre bébé n'est pas complètement engagée lorsque l'eau se brise, vous courez le risque d'un prolapsus du cordon, où le cordon ombilical est expulsé du vagin par le jet d'eau. Il s'agit d'une condition potentiellement mortelle pour votre bébé, nécessitant une césarienne pour éviter la mort par asphyxie.

Une dernière préoccupation concernant la rupture de votre eau est qu'elle vous met sur un calendrier de livraison. Une fois que vous avez rompu l'eau, les médecins aiment faire sortir le bébé dans les 24 heures en raison du risque d'infection. Cela signifie que vous n'avez aucune marge d'erreur. Si vous essayez d'induire avec de la pitocine et qu'après 12 à 24 heures, vous n'obtenez rien, vous pouvez toujours éteindre la pitocine et simplement rentrer chez vous et attendre. Si vous avez artificiellement cassé votre eau, cependant, vous n'avez plus cette option. Quoi qu'il en soit, vous devrez accoucher, ce qui signifie que si votre corps et votre bébé ne sont pas prêts, vous vous préparez simplement à une césarienne.

Normalement, votre eau se rompra naturellement pendant le travail actif, lorsque vous êtes dilaté entre 5 cm et 10 cm. À ce stade, vous aurez évité tous les risques que j'ai exposés ci-dessus.