Question J'apprécierai beaucoup votre aide pour mon rapport de pathologie. Sur la base des informations que j'ai trouvées, je pense que cela peut être un cas limite entre le papillome avec ADH et le papillome avec CCIS. Je comprends que dans les deux cas, l'excision chirurgicale est la voie à suivre, mais cela me donnerait un peu plus de tranquillité d'esprit car j'attends mon opération pour savoir que sur la base de cette description, il y a une chance que ce soit ADH " mis à niveau" vers le CCIS en raison des difficultés inhérentes au diagnostic de ce type de cas. J'ai 41 ans, pas d'antécédents familiaux, j'ai terminé l'allaitement il y a quelques mois, aucun symptôme, j'ai été diagnostiqué à la suite d'une mammographie de routine qui a trouvé des grappes de calcification dans un sein, classées BIRADS 4A. Merci beaucoup.
Diagnostics :
CCIS, de grade intermédiaire à élevé, de type solide, foyer le plus large mesurant 0,2 cm de plus grand diamètre, impliquant focalement un papillome intracanalaire, avec des microcalcifications associées. Hyperplasie focale des cellules cylindriques avec atypie ; changement papillaire apocrine; changement pseudo-lactationnel. Voir Commentaire.
Commentaires:
Des études immunohistochimiques sont réalisées. Les colorations P63, SMA et calponine montrent la présence de cellules myoépithéliales autour des conduits contenant le CCIS ainsi qu'autour des noyaux fibrovasculaires focaux de la lésion papillaire intracanalaire impliquée par le CCIS. Ces résultats appuient les diagnostics ci-dessus.
(statut des récepteurs hormonaux, etc. - pas encore disponible)
Répondre Sur la base de votre rapport de pathologie, je n'ose pas tirer cette conclusion. Votre rapport mentionne clairement un carcinome in situ (cancer stade 0) (=CCIS), même de haut grade. Je n'ai donc aucun fondement pour croire que cette lésion ait simplement été « transformée » en carcinome in situ. Il est donc préférable de le considérer également comme tel. Cela signifie que le traitement doit être une excision locale (« tumorectomie ») suivie d'une radiothérapie sur l'ensemble du sein (à une dose d'environ 4 500 à 5 000 cGy/rad). Je considère cette radiothérapie comme une nécessité ! Bonne chance! Si la lésion possède également des récepteurs hormonaux, une hormonothérapie doit au moins être envisagée (je ne considère pas une telle thérapie comme un substitut à la radiothérapie, mais plutôt comme un complément).
Vous pouvez également me joindre sur :http://www.lifestylerescue.com/expert/health-fitness-advice/dr-claes-gustaf/128 Il n'y a aucune restriction quant au nombre de questions.
