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cancer après radiation


Question
QUESTION :Ma femme a été diagnostiquée en juillet 2007 d'un "cancer du sein triple négatif". Le premier cycle de chimio "TAC" n'a pas fonctionné. Elle a subi une mastectomie au sein droit. Le chirurgien n'a pas pu retirer toutes les cellules cancéreuses du tissu cutané. Le cancer a commencé à se transformer en petites tumeurs en quelques semaines. Ma femme vient de terminer 7 semaines de radiothérapie et au cours de la dernière semaine, elle a trouvé une grosseur dans son sein gauche. Même type de cancer. Elle a commencé Xeloda avec Avastin. La semaine dernière, elle a remarqué une grosseur le long de l'incision de sa mastectomie. Est-il possible que des cellules cancéreuses puissent encore se développer dans une zone qui a subi des radiations ? Ses traitements de radiothérapie ont pris fin il y a environ 2 à 3 semaines.

REPONSE :Ce n'est pas probable mais je ne peux pas dire que c'est impossible d'autant plus que je ne sais pas si cette nouvelle masse a vraiment été recouverte par le champ de rayonnement. Assurez-vous qu'il est vérifié avec une biopsie à l'aiguille dès que possible ! Votre femme a vraiment un malheur extrême ! Est-ce que son sein gauche est soigné maintenant ? Qu'est-ce qui est fait d'autre et qu'est-ce qui est prévu?

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QUESTION :Elle prend du Xeloda (14 jours, 7 jours de congé) et de l'Avastin (une fois toutes les trois semaines). L'ablation du sein gauche n'a pas été recommandée par les médecins tant que tout son corps n'a pas été traité par chimiothérapie. Ses ganglions lymphatiques sous son bras gauche ont également été testés positifs. Son médecin a déclaré que si le Xeloda et l'Avastin ne fonctionnaient pas, il passerait à un autre médicament. La chirurgie aura lieu si la tumeur dans son sein gauche continue de croître.

En ce qui concerne la nouvelle masse le long de son incision, nous avons rencontré l'assistante de son médecin (le médecin était à l'extérieur de la ville) et elle nous a référés au chirurgien du sein qui a retiré son sein droit. Il a l'impression que c'est du tissu cicatriciel. Ma femme déclare que le morceau de marbre de taille moyenne n'était pas là auparavant. Il ne voulait pas faire de tests dessus pour le moment.


RÉPONSE :Le tissu cicatriciel est une possibilité, mais vous pouvez toujours demander un deuxième avis. Je suis quelque peu surpris et troublé par le fait que rien ne se passe chirurgicalement à sa tumeur du côté gauche. Est-ce trop gros ? Peut-être devriez-vous demander un deuxième avis là-bas aussi!


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QUESTION :Ma femme vient de terminer sa radiothérapie il y a environ 3 semaines. Y a-t-il un délai qui doit s'écouler avant qu'ils ne puissent opérer l'autre sein ? Les médecins craignent de devoir d'abord traiter tout le corps pour s'assurer qu'il n'y a pas de cellules cancéreuses qui flottent. Elle avait neuf zones différentes cartographiées pour les radiations. Cela incluait une zone au milieu de sa poitrine parce que ses ganglions mammaires internes se sont révélés positifs lors de l'analyse avant la radiothérapie. Sa peau guérit encore. Son médecin a discuté de son cas avec les médecins de Johns Hopkins. Ils sont tous d'accord pour dire que la chirurgie ne devrait pas être pratiquée à l'heure actuelle. L'apparition d'un nouveau cancer dans le sein opposé dans les 6 mois est difficile à croire. Le médecin pense qu'il s'agit d'un "nouveau" cancer et qu'il n'a pas voyagé de l'autre côté. Comment savent-ils cela ?

Répondre
Ils ne le savent pas, mais statistiquement et en termes de probabilités, c'est LE PLUS probable ! Il est plus probable qu'il y ait une tumeur fille de son premier. Eh bien pas vraiment. Son sein gauche a-t-il été irradié de quelque manière que ce soit ? Sinon, je ne vois aucune raison de ne pas retirer chirurgicalement sa nouvelle tumeur à moins que son état général ne soit trop mauvais pour une intervention chirurgicale ? ! Merci!