Question J'ai 61 ans, j'avais une tumeur à croissance lente de 4 cm, longtemps supposée être
un kyste (par moi et au moins 3 médecins), &jamais vu sur annuel
mammographies. Pas de métastase par PET/CT scan. Oncologiste
voulait essayer de le rétrécir avant la chirurgie pour la conservation du sein,
a donc eu 4 cycles de chimio néoadjuvante dans un essai clinique avec
Taxotère et Xeloda. Avait un avant et après IRM, et après IRM
dit :"RÉSULTATS :Par rapport à l'étude précédente, la dominante
l'amélioration de la masse dans la face latérale du sein gauche a montré
réduction d'intervalle marquée. IMPRESSION :Résolution d'intervalle de
[la masse.] "Mon oncologue dit que cela signifie qu'il est parti, détruit,
ce qui est déroutant car il y a encore une masse palpable (il a suggéré
tissu cicatriciel.) Mais le chirurgien principal recommande toujours
mastectomie au lieu de tumorectomie, et mon oncologue maintenant
recommande cela pour moi aussi, car il semble que le résultat cosmétique
de tumorectomie n'est peut-être pas bon, et je ne veux pas d'autologue
reconstruction.
Alors 1) que reste-t-il après la destruction d'une tumeur par la chimio ? je sais
les personnes dont les tumeurs (autres cancers) ont rétréci et aucune intervention chirurgicale n'a été
Fini. Ce tissu se nécrose-t-il ou est-il absorbé ou quoi
arrive?
2) Pourquoi se faire opérer maintenant ? (Mon essai clinique l'exige, mais je sais que je
Avoir le choix. Je ne suis pas opposé, juste curieux.) Est-ce simplement
traitement conservateur pour faire de la chirurgie, pour éviter d'éventuelles
récidive à partir de cellules cancéreuses actives microscopiques ? L'IRM (non
l'IRM mammaire Aurora / RODEO plus précise que j'ai lue)
tout simplement pas suffisant pour savoir ce que le chirurgien peut trouver ?
Merci.
Répondre Votre question me rend curieux ! Comment le diagnostic de cancer a-t-il été posé ? Vous avez écrit qu'il n'a pas été vu sur les mammographies à rayons X, a-t-il été vu sur les mammographies IRM ? Vous avez écrit que cela se ressent. Une biopsie a-t-elle déjà été pratiquée ? Si oui, quel type de biopsie ? Chirurgical? Aiguille fine ? Aiguille ordinaire ? Quel a été le résultat EXACT de la biopsie ? Aucune IRM ne peut remplacer un examen de pathologie. La question sur la tumorectomie ou la mastectomie est une question technique à laquelle il est impossible de répondre d'ici (Suède, Stockholm) sans examen. Cependant, la chirurgie est importante car des cellules cancéreuses vivantes peuvent encore être présentes, même si la plupart d'entre elles sont peut-être mortes. Comme cela peut être évident d'après ce que j'ai écrit ci-dessus, il est important d'examiner la tumeur au microscope afin de savoir si tout est sorti - dans la mesure où cela peut être déterminé. Une tumeur de 4 cm (> 1,5 pouces) est assez grosse ! Si des biopsies ont été faites, quand la première a-t-elle été faite ? Si une tumorectomie était pratiquée, vous auriez quand même besoin d'une radiothérapie. Je pense que compte tenu de la taille de la tumeur, une mastectomie aurait dû être décidée dès le début - si une biopsie a montré un cancer. C'est donc ce que je recommande et je pense que vous aurez toujours besoin d'une radiothérapie post-chirurgicale et peut-être encore plus de chimiothérapie. Bonne chance!
