Chirurgie
L'option de traitement la plus courante pour le cancer du sein est la chirurgie. Il en existe deux types :la tumorectomie et la mastectomie (ablation du tissu mammaire).
Certains experts disent que la chirurgie mammaire au stade précoce du cancer du sein est acceptable, mais l'anesthésie générale peut présenter un certain risque pour votre bébé.
Chimiothérapie
La recherche a montré qu'il est sûr d'utiliser la chimiothérapie pendant le traitement à partir du deuxième trimestre. C'est pourquoi votre médecin ne vous conseillera probablement pas de chimiothérapie pendant votre premier trimestre de grossesse.
Cependant, les médicaments de chimiothérapie ne sont pas administrés au cours des trois dernières semaines de grossesse. Dans certains cas, attendre la livraison est la meilleure option.
Rayonnement
Votre oncologue peut décourager la radiothérapie car des doses élevées de rayonnement à n'importe quel moment de votre grossesse peut potentiellement nuire à votre bébé.
Les risques associés à la radiothérapie pendant la grossesse comprennent :
- Cancer, surtout pendant l'enfance
- Croissance fœtale lente
- Anomalies congénitales
- Fausse couche
Hormones et thérapies ciblées
Les thérapies hormonales et les thérapies ciblées comme les inhibiteurs de l'aromatase ne sont pas conseillées pendant la grossesse. Certains médicaments d'hormonothérapie, comme le tamoxifène, peuvent causer des malformations congénitales.
Les médicaments de thérapie ciblée attaquent les cellules cancéreuses différemment des médicaments de chimiothérapie standard. On sait peu de choses sur leurs effets sur la fertilité ou les problèmes pendant la grossesse. Cependant, ce que l'on sait, c'est que certains médicaments ciblés (thalidomide et lénalidomide) présentent un risque si élevé de provoquer des malformations congénitales que les femmes sont invitées à utiliser deux types de contraception efficaces lorsqu'elles les prennent.
Les autres thérapies à éviter sont :
- Palbocilib
- Tamoxifène
- Trastuzumab
- Bévacizumab
- Évérolimus
- Lapatinib
Cancer du sein et post-partum
Vous pouvez rencontrer des difficultés lors de l'allaitement de votre enfant après une chirurgie ou une radiothérapie.
Une étude a montré une réduction de la production de lait chez les personnes atteintes d'un cancer du sein. Ces changements structurels ont augmenté la sensibilité du sein et ont rendu difficile l'allaitement du bébé. Néanmoins, un nombre important de femmes participant à l'étude ont pu allaiter.
Si vous avez suivi une hormonothérapie et que vous avez été placé sous médication, consultez votre médecin avant d'essayer de allaiter. Certains médicaments peuvent être transmis à votre bébé par le lait maternel lorsqu'il allaite et les affecter.
Résumé
Certaines formes de traitement du cancer du sein comme la chimiothérapie peuvent potentiellement affecter votre capacité à concevoir et à avoir un bébé en bonne santé. D'autres traitements comme l'hormonothérapie peuvent ne pas affecter votre fertilité, mais ils peuvent entraîner des malformations congénitales. Si vous avez un cancer du sein et que vous êtes enceinte ou que vous souhaitez le devenir, parlez à votre médecin de votre plan de traitement et de la façon dont vous pouvez augmenter vos chances non seulement de concevoir, mais aussi d'avoir un bébé en bonne santé.
Foire aux questions
Comment diagnostiquer le cancer du sein chez une femme enceinte ?
Des signes comme des seins sensibles et un gonflement rendent assez difficile le diagnostic du cancer du sein chez les femmes enceintes . Vous devrez peut-être vérifier d'autres signes tels que des capitons sur la peau, des écoulements sanglants du mamelon, une peau squameuse du sein ou tout épaississement inhabituel dans n'importe quelle partie du sein.
Comment la grossesse et le THS influencent-ils le risque de cancer du sein ?
Le traitement hormonal substitutif (THS) augmente les niveaux d'œstrogènes, et des niveaux plus élevés d'œstrogènes peuvent stimuler la croissance cellulaire. Cela peut aider à la croissance des cellules cancéreuses du sein, entraînant un risque plus élevé de cancer du sein. De même, les femmes sont exposées à des niveaux plus élevés d'hormones telles que l'œstrogène et la progestérone pendant la grossesse, ce qui augmente leur risque de cancer du sein.
Comment la grossesse et l'allaitement modifient-ils le tissu mammaire ?
Pendant la grossesse et l'allaitement, votre tissu mammaire continue de croître et vos cellules productrices de lait devenir plus gros. Parfois, vous pouvez ressentir de la douleur en raison de ces développements dans votre sein. Votre corps connaîtra également une augmentation des œstrogènes, de la progestérone et de la prolactine, qui augmentent la teneur en eau, en électrolytes et en graisses de vos tissus mammaires.
Comment le traitement du cancer du sein peut-il affecter une personne qui souhaite tomber enceinte ?
La chimiothérapie et les médicaments comme le cyclophosphamide peuvent affecter négativement les ovaires et la fertilité. D'autres thérapies comme la radiothérapie et l'hormonothérapie n'affectent pas votre fertilité autant que la chimiothérapie.
Un mot de Verywell
Découvrir que vous avez un cancer du sein, en particulier pendant la grossesse, ou faire face à un cancer du sein pendant la grossesse , peut être dévastatrice et stressante pour vous et votre famille. Un traitement comme la chimiothérapie peut potentiellement nuire à la fois à vos chances de tomber enceinte et à votre bébé.
Consultez votre médecin pour discuter des traitements dont vous aurez besoin et des changements que vous devez apporter apporter à votre plan de traitement. Avec les bonnes interventions, vous pouvez toujours tomber enceinte et donner naissance à un bébé en bonne santé.