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Un aperçu du cancer du sein de stade 2

Le cancer du sein de stade 2 est un stade assez courant du diagnostic du cancer du sein. Les tumeurs de stade 2 mesurent au moins 1 centimètre (cm) et se sont propagées aux ganglions lymphatiques. Le traitement comprend généralement une chirurgie (une tumorectomie ou une mastectomie), et la chimiothérapie adjuvante est souvent recommandée. La radiothérapie est nécessaire après une tumorectomie, mais peut être nécessaire ou non après une mastectomie.

Si la tumeur est positive aux récepteurs des œstrogènes, l'hormonothérapie est généralement prescrite pendant cinq à 10 ans, et pour ceux qui sont ménopausées, un traitement bisphosphonate peut également être recommandé de réduire le risque de récidive. Si le cancer est HER2 positif, la thérapie ciblée est souvent utilisée avant la chirurgie.

Un aperçu du cancer du sein de stade 2

Présentation

Le cancer du sein de stade 2 est considéré comme invasif, ce qui signifie que les cellules cancéreuses ont éclaté des conduits ou des lobules du sein. Ce n'est pas la même chose que le cancer du sein métastatique (stade 4). Cela signifie que les cellules anormales ont traversé une fine couche de tissu appelé la membrane basale et ont le potentiel de se propager.

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Options de traitement du cancer du sein

mise en scène

Les cancers sont notés et divisés en étapes par le système TNM. Le cancer du stade 2 peut être 2A ou 2B.

Dans ce système:

  • T représente la taille de la tumeur: À l'étape 2, le score T peut aller de zéro à trois. T0 signifie qu'une tumeur ne peut pas être détectée dans le sein. T1 comprend des tumeurs qui ont un diamètre de 2 cm ou moins (un pouce ou moins). T2 comprend des tumeurs entre 2 et 5 cm de diamètre. T3 comprend des tumeurs de plus de 5 cm de diamètre.
  • n représente l'implication des ganglions lymphatiques: L'étape 2 peut être nulle ou une. N0 (N-zéro) signifierait que le cancer ne s'est propagé à aucun ganglion lymphatique. N1MI décrit les cancers qui se sont propagés aux ganglions lymphatiques, mais la propagation ne peut être détectée que microscopique (micrométastases). N1 est utilisé pour décrire les tumeurs qui se sont propagées à au moins un ganglion lymphatique près de la tumeur.
  • m signifie Metastasis: Tout le cancer du stade 2 est M0, ce qui signifie qu'aucune métastase n'est présente.
Stage 2 cancers du sein Étape 2A:T0, N1, M0 Aucune tumeur n'a été trouvée dans les tissus mammaires, mais les cellules cancéreuses ont logé dans les ganglions lymphatiques près de votre sein. Stage 2A:T1, N1, M0 Vous avez une tumeur de 2 cm ou plus qui s'est propagée à au moins un ganglion lymphatique. —Or - Votre tumeur a envahi les tissus à proximité et s'est propagé à au moins un ganglion lymphatique. Étape 2A:T2, N0, M0 Votre tumeur est supérieure à 2 cm et jusqu'à 5 cm, mais n'a affecté aucun ganglion lymphatique. Étape 2B:T2, N1, M0 Votre tumeur est plus grande que 2 cm et moins de 5 cm, et a impliqué des ganglions lymphatiques à proximité. Étape 2B:T3, N0, M0 Votre tumeur mesure plus de 5 cm, mais n'a pas atteint votre paroi thoracique ou votre peau, et n'a pas voyagé à des ganglions lymphatiques.

Traitement

Votre traitement peut inclure une combinaison d'approches.

Les options de traitement incluent:

  • Traitements locaux: Les choix chirurgicaux comprendront une tumorectomie ou une mastectomie, qui peut être suivie par des traitements de radiothérapie à la paroi poitrine ou thoracique. Si le rayonnement est recommandé, cela affectera le moment de toute reconstruction mammaire que vous pourriez avoir. Si vous optez pour une mastectomie, il sera également important de considérer les avantages et les inconvénients d'avoir un seul contre une double mastectomie.
  • Traitements systémiques (adjuvant): Ces thérapies affecteront tout votre corps et aideront à prévenir une récidive. Selon votre âge, votre santé générale, votre statut de récepteur hormonal, votre implication des ganglions lymphatiques et les résultats des tests HER2, vous pouvez recevoir une chimiothérapie, une thérapie hormonale, y compris le tamoxifène, soit un inhibiteur de l'aromatase, ou une thérapie ciblée HER2 comme l'herceptine. Avec un cancer du sein triple négatif, l'immunothérapie peut parfois faire partie de la thérapie systémique. Le médicament olaparib (un inhibiteur de PARP) est maintenant utilisé dans le cadre de la thérapie systémique pour les personnes positives BRCA.
  • Traitement néoadjuvant: Votre oncologue peut suggérer des traitements systémiques avant la chirurgie pour réduire la tumeur. Lorsque cette approche est réussie, la plus petite tumeur peut être retirée et un traitement local peut être administré si nécessaire. Certaines tumeurs ne réagissent pas bien au prétraitement; Lorsque cela se produit, une mastectomie sera nécessaire. Vous pouvez alors envisager la reconstruction mammaire.

Vous pouvez passer trois à 18 mois ou plus dans le traitement actif du cancer du sein de stade 2. Il peut aller de la chirurgie et de six semaines de rayonnement à une gamme complète de thérapies de chimio, de rayonnement et de biologie.

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Taux de survie

Au début, il est important de comprendre que les taux de survie ne sont pas une indication directe de la durée de la durée après le diagnostic et le traitement du cancer du sein. Les taux reflètent plutôt le nombre de personnes en moyenne à survivre pendant une période donnée.

Selon l'American Cancer Society, le taux de survie à cinq ans pour le cancer du sein de stade 2 est de 93% pour les femmes qui ont terminé le traitement. Les femmes atteintes d'un cancer de stade 3 ont un taux de survie à cinq ans de 72%.

Les traitements se sont considérablement améliorés au cours de cette période, vous pouvez donc avoir une survie estimée à plus long terme si vous êtes nouvellement diagnostiqué.

Soins de suivi

Une fois votre traitement terminé, vous aurez une période de suivi minimum de cinq ans avec votre oncologue; Les examens auront lieu tous les trois tous les six mois.

Pendant ce temps, vous devrez peut-être prendre l'hormonothérapie si votre tumeur était sensible aux hormones. Parfois, l'hormonothérapie est recommandée au-delà de cinq ans pour les personnes atteintes de tumeurs positives pour les récepteurs œstrogènes.

Si votre tumeur est positive aux récepteurs d'œstrogènes, votre oncologue peut également vous recommander d'utiliser un traitement au bisphosphonate si vous êtes ménopausé. Les bisphosphonates sont des médicaments utilisés pour le traitement de l'ostéoporose, et ils peuvent également aider à réduire les chances que le cancer du sein se propage aux os (le site le plus courant des métastases).

Contrairement à certains cancers, les analyses de routine ne sont généralement pas effectuées après le traitement primaire du cancer du sein de stade 2. La raison de cela, même si la récidive est une possibilité, est que trouver une récidive tôt (avant l'apparition des symptômes) n'améliore pas la survie. Pour ceux qui ont terminé le traitement, il est important de se familiariser avec les signes et symptômes potentiels d'une récidive et de contacter votre fournisseur de soins de santé avec toute préoccupation.

Après cinq ans, vous n'avez peut-être besoin que de voir votre oncologue chaque année, mais ces visites se poursuivent le plus souvent tout au long de votre vie. Les examens sont importants pour s'assurer que la récupération se déroule en douceur et que le traitement pour la récidive ne sera pas nécessaire. 

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