Question Salut! Je suis une femme de 30 ans et je me demande si vous pourriez me dire si je dois discuter davantage de mon travail de laboratoire avec mon médecin. En 2007, mon travail de laboratoire a montré un titre anti-nucléaire ANA positif (1:640) avec un modèle de centromère. Mes récentes analyses de sang (novembre 2009) ont montré les anomalies suivantes :MPV 7,3 (normal 7,5-11,5) et cholestérol total 231 (normal 125-200). Mon cholestérol HDL était dans la fourchette. Mon analyse d'urine s'est révélée trouble et avec une petite (1+) estérase leucocytaire. Je sais que j'ai besoin d'autres tests concernant mon ANA car je présente de vagues symptômes associés au syndrome CREST. Dois-je m'inquiéter du tout de mes autres prises de sang. Merci!
Carole
Répondre Cholestérol
Estérase leucocytaire
Pour bien comprendre ce que signifie le MPV, il est nécessaire de comprendre la procédure de test CBC elle-même et ce que signifient les résultats CBC. Un CBC est une formule sanguine complète.
Pour un CBC, un échantillon de sang est prélevé sur le patient dans un tube vacutainer à bouchon lavande contenant de l'EDTA, un anticoagulant pour empêcher le sang de coaguler afin qu'il puisse être testé. Le sang est composé de globules rouges et de différents types de globules blancs qui sont tous responsables de différentes fonctions au sein de l'organisme telles que l'immunité contre les maladies bactériennes ou virales ou parasitaires, les allergies, la coagulation. Par exemple, les neutrophiles sont élevés dans les infections bactériennes, les lymphocytes sont élevés dans les infections virales, les monocytes aident à identifier et à débarrasser le corps de substances et d'organismes étrangers spécifiques, y compris les bactéries, les éosinophiles sont élevés dans les allergies et les infections parasitaires, les basophiles sont élevés dans les allergies et les plaquettes. sont responsables de l'initiation du processus de coagulation. Ces cellules sont toutes de tailles et d'apparences différentes au microscope et sont toutes présentes à des pourcentages différents dans la circulation sanguine périphérique (vaisseaux sanguins du corps).
Dans le laboratoire de l'hôpital ou le laboratoire clinique du médecin, l'échantillon de sang du patient est analysé par une machine (analyseur électronique) appelée Coulter. La machine Coulter compte chaque type de cellule sanguine et en fonction de sa taille, la classe comme un type spécifique de cellule sanguine, par exemple un lymphocyte ou un globule rouge. Si la taille des cellules est inattendue pour le type de cellule sanguine dans laquelle la machine l'a classée, elle signale le rapport CBC pour un différentiel manuel afin que le technologue médical puisse l'évaluer davantage en examinant un frottis sanguin coloré sur une lame de verre sous un microscope à faible et à haute puissance.
La différence dans la taille, les pourcentages et les moyennes de ces cellules sanguines dans l'échantillon de sang du patient est le principe sur lequel le comptage Coulter, qui génère le rapport CBC, est basé. Le Coulter compte le nombre de globules rouges (RBC) et de globules blancs (WBC) dans l'échantillon de sang du patient et les classe en fonction de leur taille et de leur forme et compare les tailles et les pourcentages de chaque globule sanguin à la plage de taille de référence normale et le pourcentage qu'il s'attend à ce qu'ils soient. Le rapport CBC rapporte la taille et le pourcentage de chaque type de cellule sanguine.
Si les tailles et les pourcentages de cellules se situent dans la plage de référence normale, les résultats CBC sont signalés comme normaux.
Parfois, lorsque les tailles et les pourcentages de cellule ne correspondent pas aux tailles et pourcentages normaux, Coulter s'attend à ce qu'ils soient basés sur leur taille et la classification qui en résulte, le Coulter signale le résultat CBC pour un comptage différentiel manuel.
Pour ce test, le technologue médical prépare un frottis sanguin sur une lame de verre à l'aide d'une technique spéciale, le colore pour une meilleure visualisation des composants cellulaires et l'examine sous un microscope à faible et à haute puissance.
Le CBC du patient et les résultats de laboratoire différentiels manuels sont ensuite consultés par le médecin via un système de rapport de résultats informatisé.
Le site Web suivant montre une image d'un Coulter.
http://wpcontent.answers.com/wikipedia/commons/thumb/1/1d/CBC_report.JPG/200px-C...
Le site Web ci-dessous montre une image de globules rouges normaux (globules rouges) sur un frottis sanguin préparé pour un différentiel manuel. Le sang est coloré à l'aide d'une coloration spéciale appelée coloration de Wrights qui donne à l'unique lymphocyte (un globule blanc responsable de la lutte contre les infections virales) une apparence violette sur cette image. Les cellules restantes dans l'image sont des globules rouges.
Ensuite, dans une zone spécifique de la lame où les cellules ont une épaisseur de couche cellulaire, appelée zone de morphologie, le technologue médical examine les globules rouges et blancs sur le frottis sanguin sur la lame de microscope en verre sous un microscope à faible puissance et à puissance élevée. .
Les plaquettes sont les globules blancs responsables de l'initiation du processus de coagulation. La diapositive ci-dessous montre le frottis sanguin d'un patient avec un MPV normal ou un volume plaquettaire moyen. Les plaquettes sont les plus petits globules blancs et ressemblent à des points bleus sur la photo micrographie.
http://mmserver.cjp.com/images/image/4303018.jpg
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MPV - Volume moyen de plaquettes
http://images.google.com/imgres?imgurl=http://aux.shenkar.ac.il/2000/group36/Pic...
Volume plaquettaire moyen - nous donne une information sur la taille de la plaquette. La taille de la plaquette nous donnera une indication sur l'âge de la plaquette (le maximum est de 8 jours) et sa fonction.
Les plaquettes sont les plus petites structures semblables à des cellules dans le sang et sont importantes pour la coagulation du sang et le colmatage des vaisseaux sanguins endommagés. Lorsque les vaisseaux sanguins sont endommagés et que le sang sort, les plaquettes s'agrègent (se rejoignent) pour produire une sorte de pont temporaire - de sorte que le sang ne sortira pas pendant plus de quelques secondes. La quantité est très importante et une quantité inférieure peut nous dire principalement deux choses - ou que la production n'est pas suffisante, ou que quelque part dans le corps il y a consommation (utilisation) des plaquettes.
MPV :L'humain adulte normal a entre 7,4 et 10,4.
Plaquette :L'humain adulte normal en a entre 150 000 et 400 000 (par microlitre).
http://aux.shenkar.ac.il/2000/group36/Picture/platelet.jpg
Voici une photo de petites plaquettes. Étant donné que la taille de vos plaquettes ne varie pas de manière significative par rapport à la plage de référence normale, elle peut être significative ou non, car les plages de référence sont basées sur des populations de patients et peuvent varier légèrement en fonction de la population de patients à partir de laquelle la plage de référence a été déterminée. Sans connaître les autres valeurs de laboratoire telles que les résultats CBC, il n'est pas possible de savoir si cette valeur a une signification. Vous voudrez peut-être demander à votre médecin. L'une de vos autres valeurs était-elle hors de portée ?
Concernant votre estérase leucocytaire, quelles étaient vos autres valeurs d'analyse d'urine ? Vos globules blancs étaient-ils au-dessus de la plage de référence ? Des bactéries ont-elles été observées ? L'estérase leucocytaire est produite par les neutrophiles, les globules blancs qui sont augmentés dans les infections bactériennes. Avez-vous des symptômes d'une infection urinaire? La plupart des infections urinaires sont causées par E. coli, qui est une flore normale pour le côlon mais pas pour les voies urinaires.
Concernant votre cholestérol, il devrait être inférieur à 200 au total. Le fait que votre HDL soit élevé est une bonne chose et l'exercice augmente le cholestérol HDL.
Vous trouverez ci-dessous un site Web qui explique ce que signifient les plages de référence
http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=183#total
