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Coup de chaleur, que faire ensuite ?


Question
QUESTION :Cher Dr Borucki,

Je me demande si je pourrais avoir vos conseils s'il vous plaît sur les examens de contrôle que je devrais faire, le cas échéant, après avoir subi un coup de chaleur il y a quatre jours.

Il y avait une canicule en Croatie avec des températures entre 36 et 40 C et je suis arrivé pour un voyage en voilier avec deux amis qui sont des marins expérimentés et qui avaient déjà passé deux mois dans la chaleur. Nous sommes partis en fin de matinée et après une heure d'activité physique raisonnable au soleil, en hissant les voiles, je me suis dit que ma tête commençait à me picoter et que j'avais besoin d'un peu d'ombre. Malheureusement, ils n'ont pas réalisé à quel point je me sentais mal et m'ont dit de ne pas descendre dans les cabines. Je suis resté au soleil pendant que nous naviguions, mais après une heure, je me suis soudainement senti très faible, des épingles et des aiguilles sont montées très rapidement du bout des doigts jusqu'aux épaules, à quel point je ne pouvais plus bouger mes bras. Très peu de temps après, mes jambes sont également devenues paralysées et ma seule sensation était une douleur aiguë le long de l'intérieur des deux cuisses. Ils ont versé de l'eau froide sur moi, ce qui m'a immédiatement aidé et après 20 minutes, nous avons atteint le rivage. J'ai rampé dans une pharmacie climatisée et j'ai pensé que je pourrais me sentir mieux, mais après quelques heures, j'ai été emmené à l'hôpital. L'ECG était normal et j'ai reçu une perfusion d'électrolytes pendant 30 minutes et renvoyé chez moi. Aucun prélèvement sanguin ou autre examen n'a été effectué, mais le médecin m'a dit que c'en était, et je ne me souviens pas si elle a dit hypo ou hyper kaliémie.

Je suis maintenant rentré chez moi en France où il fait beaucoup plus frais, mais je me sens faible et étourdi avec des difficultés à me concentrer depuis. Hier, je suis allé faire une petite promenade pour faire quelques courses légères et j'ai dû m'allonger pendant 3 heures. Un test sanguin effectué hier (4 jours après l'incident) a montré des niveaux de potassium de 4,6 mEq/l, ce qui m'a été dit un peu élevé.

Je vous serais très reconnaissant de me conseiller sur ce que je dois faire ensuite. Pourrais-je avoir des conséquences sur le cerveau, les reins, le cœur, y a-t-il des tests que je devrais faire, devrais-je me reposer, prendre des suppléments ou tout va bien et devrais-je simplement continuer comme d'habitude.

Tout conseil sur ce que tout cela signifie pour les futures vacances serait également très apprécié. Est-ce à dire que je serai désormais particulièrement sensible à la chaleur ?

Merci beaucoup d'avance pour tout conseil car c'était une expérience plutôt effrayante.

Sincères amitiés,
Angèle

RÉPONSE :d'après votre description, il ne semble pas que vous ayez endommagé quoi que ce soit de façon permanente... Mais cela peut prendre quelques semaines pour s'en remettre... Assurez-vous de bien vous hydrater car vous êtes un peu plus sensible aux ceci ayant déjà eu une réaction. Mais je doute que vous ayez des conséquences permanentes ....... J'espère que cela aide.

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QUESTION :Cher Dr Borucki,

Merci pour votre conseil. Puis-je vous demander si, d'après votre expérience, il s'agissait d'hypo ou d'hyperkaliémie. La raison pour laquelle je pose la question est que je ne sais pas si je devrais boire uniquement de l'eau ou des boissons électrolytiques. J'avais commencé à boire des électrolytes mais j'hésite quand on m'a dit que ça pouvait être une hyperkaliémie.

Meilleurs voeux,
Angèle

Répondre
cela dépend de ce qui a été endommagé.... vous pouvez transpirer du potassium, mais avec une déshydratation sévère, vous pouvez avoir des dommages musculaires avec des libérations de potassium et augmenter le niveau, donc vous ne pouvez pas vraiment le dire sans vérifier. Les crampes musculaires/paralysie suggèrent un faible taux de potassium, un faible taux de magnésium.

Tant que votre fonction rénale revient à la normale, vous devriez pouvoir supporter facilement les boissons électrolytiques... et elles ne contiennent pas beaucoup de potassium car elles ont trop mauvais goût.

J'ai hâte de visiter la France.... Ma sœur s'y installe définitivement l'année prochaine à la campagne pour une semi-retraite dans une région pour vivre avec son mari et ses chevaux..... Loire Gites..... pas sûr si je l'écris correctement.

J'espère que tu te sens mieux.....