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Hyperthyroïdie subclinique


Question
L'année dernière, lors d'un bilan sanguin de routine, il a montré que ma TSH était inférieure à la normale, mais que la T3 et la T4 étaient dans la normale, le médecin l'a mentionné mais ne semblait pas s'en inquiéter. Récemment, j'ai eu des problèmes de vision dans un œil, d'abord une double vision, puis en une semaine, elle est devenue floue, et sachant que l'hyperthyroïdie peut en être la cause, je suis allé chez le médecin et elle a fait un autre test sanguin, mêmes valeurs. Je suis allé chez l'ophtalmo et il n'a rien trouvé d'anormal. Il m'a envoyé chez un neurologue et j'ai reçu un certificat de bonne santé et m'a référé à un neuro ophtalmologiste, qui a fait ses tests et n'a rien trouvé d'anormal. L'hyperthyroïdie subclinique peut-elle causer des problèmes de vision même si T3 et T4 sont tous les deux dans les paramètres normaux ? Je n'arrive pas à obtenir de réponses d'aucun de mes médecins. Toute orientation serait très appréciée, merci.

Répondre
C'est un sujet compliqué qui est plein de préjugés personnels. Je vais vous donner ma lecture à ce sujet. (Il existe des livres médicaux controversés écrits sur ce sujet)

Si la thyroïde va "devenir folle" et se déconnecter de la boucle de régulation de rétroaction normale, elle devient assez folle. Il semble que vous soyez en dehors de la plage normale. Maintenant, la plage normale signifie la plage dans laquelle se situent 95% des personnes normales. Le revers de la médaille signifie que 5% des personnes normales sont en dehors de cette fourchette.

Seule la T4 libre est active (l'hormone qui affecte vraiment le corps) La majeure partie est liée par une protéine (TBG) Si votre T4 libre est relativement normale et que votre TSH n'est pas "indétectable", alors il n'y a rien à faire sauf revérifier 6 mois ou un an sauf évolution de la situation clinique.

Vos problèmes de vue que vous décrivez n'ont rien à voir avec la thyroïde. Il faut donc chercher ailleurs la cause. Mais ne restez pas préoccupé par les trucs de la thyroïde... à moins que vous n'ayez des symptômes d'hyperthyroïdie, revérifiez-le régulièrement... J'espère que cela vous aidera.