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hernie hiatale


Question
Cher docteur,
Ma mère a 81 ans et souffre d'ostéoporose sévère avec une grosse bosse dorsale qui la plie vers l'avant de plus de 20 degrés. Elle souffre d'une hernie hiatale depuis des années. Maintenant que ses organes sont comprimés, le reflux est très mauvais. Il y a de nombreuses années, on lui a dit que la réparation d'une hernie était l'une des opérations les plus compliquées, alors elle ne veut même pas en discuter avec son propre médecin. Les techniques se sont-elles suffisamment améliorées pour faire d'une réparation chez les personnes âgées une option raisonnable ? De plus, elle est très diligente dans ses soins bucco-dentaires mais a tout le temps une horrible mauvaise haleine. Cela pourrait-il être un symptôme secondaire du reflux constant ?
Merci pour votre temps.
Sincèrement,
Trudy Finney

Répondre
c'est un appel difficile à faire, mais je maximiserais sa thérapie médicale, y compris des suppresseurs d'acide comme Nexium (PPI) avec Zantac (bloc H2) et éventuellement Reglan ou Amitiza avec lui pour aider la nourriture à se déplacer plus rapidement dans l'intestin. .. même si la chirurgie est plus facile, vous ne voulez pas imposer à quelqu'un de cet âge une intervention chirurgicale majeure à moins que vous ne soyez obligé de le faire. Elle devrait également manger de petits repas fréquents au lieu de gros.