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ganglions lymphatiques enflés


Question
Ma fille a 12 ans. Elle a des ganglions/glandes lymphatiques enflés depuis environ une semaine maintenant. Je l'ai emmenée chez le pédiatre il y a environ une semaine parce que son nœud du côté droit était enflé et douloureux, aussi parce qu'elle se plaignait d'un mal de gorge. Son test streptococcique était négatif et nous avons été renvoyés chez nous. Depuis lors, les ganglions situés plus en arrière sur son cou et au sommet de sa clavicule s'élargissent, et le ganglion lymphatique qui était initialement enflé est deux fois plus gros qu'il y a une semaine. Qu'est-ce qui peut causer cela?

Répondre
Chère Tina,

Je recommanderais de ramener votre fille chez votre pédiatre pour une réévaluation complète de votre fille. L'hypertrophie des ganglions lymphatiques, appelée lymphadénopathie, peut être causée par diverses maladies - des infections virales à la croissance du cancer. Chez une fille de 12 ans, les pédiatres tentent généralement d'éliminer les causes infectieuses, telles que les infections bactériennes et virales. Pour les infections streptococciques causant une angine streptococcique, une gorge n'est généralement pas efficace car elle peut ne pas être une source pour conclure une infection streptococcique. Un test streptococcique rapide peut être plus précis pour un diagnostic immédiat de l'angine streptococcique. Cependant, si votre fille n'a pas de fièvre et de taches blanches intrabuccales (vous pouvez vérifier en examinant l'intérieur de sa bouche. Jetez un coup d'œil à ses amygdales avec une lampe de poche. Les amygdales sont situées au fond de la gorge. Si vous voyez des taches blanches avec une grosse amygdale enflée, alors, il pourrait bien s'agir d'une infection bactérienne. Pour déterminer si elle est enflée, il faut observer une différence de couleur. Les objets enflés, comme l'amygdale, sont généralement des pigments rougeâtres plus foncés par rapport à la couleur de l'intérieur de la joue).

Chez les enfants de 12 ans, le pédiatre doit exclure la mononucléose. La mononucléose est une infection virale spontanément résolutive qui nécessite un traitement. Cependant, l'infection peut durer jusqu'à 12 semaines. Cela peut être un problème social pour votre fille. La mononucléose est contractée par un baiser ou un échange de salive/liquide avec une autre personne infectée.

La dernière chose qui m'inquiète particulièrement est une tumeur maligne. La malignité infantile - lymphomes (lymphome non hogkinien) - se présente avec des ganglions lymphatiques hypertrophiés qui peuvent imiter une angine streptococcique avec fièvre, mal de gorge et douleur. Puisque vous avez dit qu'il y a des élargissements de ganglions lymphatiques sur sa clavicule, cela peut suggérer une réaction du système immunitaire de son corps. Votre pédiatre peut avoir effectué divers tests sanguins pour exclure toute tumeur maligne.

Encore une fois, il est dans votre intérêt de faire réévaluer votre fille par son pédiatre. Notez vos questions avant de venir voir son pédiatre. Répondez à vos préoccupations de manière appropriée et posez des questions spécifiques. Vous avez également le droit de demander un deuxième avis à un autre pédiatre avec l'aide de votre compagnie d'assurance.

Salutations,

Jean