Question J'avais toujours entendu dire que plus tôt une personne commençait ses règles, plus tôt elle commencerait la ménopause. Je parlais récemment avec quelqu'un qui m'a dit qu'il avait entendu dire que plus tôt quelqu'un commençait ses règles, plus tard il commencerait la ménopause. Nous sommes toutes les deux infirmières, mais ni l'une ni l'autre dans ce domaine. Nous aimerions régler cette question et la physiologie qui la sous-tend. Merci Pat
Répondre Salut Pat,
Désolé, ça m'a pris si longtemps, mais j'ai dû tricher. J'ai envoyé un e-mail à mon père et lui ai demandé, qui d'autre ? En fait, il est endocrinologue et parfait pour cette question car il traite de nombreuses maladies osseuses métaboliques. Mais je dois vous dire que sa réponse n'était pas si excitante, ni ne va régler votre pari avec votre ami, car vous avez tous les deux raison. L'âge au début de la ménarche n'a pas de valeur prédictive sur le début de la ménopause. Vous ne pouvez pas non plus le renverser. Mon père a dit que certaines études antérieures avec des échantillons de petite taille constituaient presque un bon argument pour pointer vers le «groupe d'apparition précoce - ménopause précoce», mais à mesure que la taille des échantillons augmentait, la signification statistique devenait moindre, plutôt que plus comme on pourrait s'y attendre s'il y avait une vraie différence.
Ce serait bien d'avoir cette information, mais nous ferions mieux de prévenir la perte osseuse avant que ces dames ne franchissent le seuil de la fracture. Nous devons nous assurer que nos femmes ménopausées ont des densitométries récentes. Saviez-vous que 50 % des femmes de 65 ans et plus atteintes d'un FXR de la hanche mourront six mois plus tard ? Stupéfiant n'est-ce pas.
Oh, j'ai failli oublier, et j'ai même fait un peu de lecture sur le sujet moi-même. Chaque femme naît avec tous les ovules qu'elle va ovuler. Et c'est un nombre fini. Une intervention médicale ou chirurgicale peut modifier cela, bien sûr. La réponse à votre question est qu'une femme ovulera, et par conséquent aura ses règles, tant qu'elle aura des ovules à protéger et une grossesse à préparer. Et il semble que le nombre d'ovules ait tendance à être familial, suggérant une composante génétique. Pas de surprise là-bas.
J'ai lu des résultats incroyables sur la baisse de l'âge de début de la ménarche à tous les niveaux. Sur un siècle, je pense que c'était une étude suédoise, ils ont montré une moyenne d'âge en baisse de trois ans. Il se passe quelque chose.
Ainsi, pour nos patientes ménopausées, tant que l'axe hypophyso-hypothalamo-gonadique reste efficace pour préparer l'endomètre à une implantation, tant qu'il n'y aura pas d'ovule, il n'y aura pas de poussées hormonales pour faire croître les tissus. Parfois, j'entends parler de ménopause s'étalant sur six mois à deux ans avec des intervalles de plus en plus longs entre les règles. Et cela a du sens qu'au fur et à mesure que le corps jaune perd le dernier des ovules, il deviendrait moins efficace et les intervalles entre les périodes seraient allongés.
Merci de m'avoir envoyé cette question. Cela me fait du bien que vous accordiez de l'importance à mon opinion. Vous savez, tout médecin n'est aussi bon que son infirmière. Je l'ai prouvé.
Passe un bon weekend,
Tim McNièce
