prise en charge de la rupture splénique

Question
Ma fille de 14 ans a reçu un diagnostic de rupture splénique spontanée due à une (mono)infection virale au début de cette année. Elle a été hospitalisée pendant 3 jours et après divers tomodensitogrammes et échographies, il lui reste apparemment 1/3 de sa rate et le reste est du tissu cicatriciel.

Après plusieurs mois, elle s'est à nouveau plainte de douleurs à l'abdomen gauche. Une échographie a révélé que le flux sanguin vers sa rate vivante était normal, mais la douleur ne pouvait être expliquée.

Mes inquiétudes sont :sa rate saine restante pourrait-elle à nouveau se rompre spontanément ? devrais-je être plus agressif dans la poursuite des tests avec son médecin et chirurgien principal ? Qu'arrive-t-il généralement au tissu cicatriciel mort d'un organe ? est-ce que je prends au sérieux les plaintes de douleur du côté gauche de ma fille, ou est-ce que j'essaie de lui faire attendre que la douleur passe ?

Toute information sur ce sujet serait très appréciée. Merci. Chéri Metts


Répondre
Habituellement, ce type de problème de rate est traité de manière conservatrice, c'est-à-dire sans chirurgie. Habituellement, la partie endommagée cicatrise et ne pose plus jamais de problème. L'avoir plusieurs mois plus tard rend très peu probable qu'il s'agisse d'une autre rupture, mais des choses plus étranges se sont produites en médecine, et je pense que vous devez le prendre au sérieux et le faire évaluer. Dans ce contexte, si quelqu'un venait me voir avec cette histoire, je vérifierais l'urine pour une infection (et, désolé, une grossesse), et si cela ne l'explique pas, je scannerais probablement à nouveau sa rate pour m'assurer qu'il y avait plus de saignement. Ainsi, en général, lorsque cela se produit, il s'agit presque toujours d'un événement ponctuel. Mais, je l'aurais chez le médecin demain (lundi) si la douleur persiste.

J'espère que cela t'aides...