formation de traumatismes et de séromes

Question
J'aimerais en savoir plus sur les séromes résultant d'une blessure, que faire en particulier.
Voici mon histoire - Il y a environ 5 semaines, je suis tombé et mon tibia a atterri sur une barre de métal, manquant juste un coup direct au genou. La radiographie était négative pour une fracture. J'ai développé ce que l'on pensait à l'origine être un hématome d'environ 3 "x8" en diagonale sur ma jambe en commençant à environ 2 "à gauche du tibia, juste en dessous de l'articulation du genou, et en diagonale vers l'articulation, se terminant parallèlement et à l'extérieur de la rotule La pression du liquide dans cet hématome avait augmenté au point où la peau était très tendue, avec une sorte de fluctuation du lit d'eau lorsqu'elle était pressée, alors je suis retourné au bureau du docteur, où l'un de mes collègues du docteur a retiré 40 cc de liquide séreux, jaune et transparent provenant de ce qui est apparemment un sérome au lieu d'un hématome. Je continue à avoir du liquide qui s'y accumule. Je me demande si les couches de la peau ne peuvent pas entrer en contact avec le tissu sous-jacent à cause du liquide, cela le maintiendra-t-il Une semaine après la première aspiration, un autre 20 cc a été retiré. J'ai essayé de garder une enveloppe de compression dessus pour ralentir le remplissage, mais cela n'a pas eu beaucoup d'impact. Il y a moins de liquide présent, mais il essaie toujours de recharge.

Le médecin que je vois continue de dire qu'il n'y a rien à faire à ce sujet, mais je m'interroge là-dessus, compte tenu de la durée pendant laquelle cela a continué d'exister. Je ne trouve pas d'informations utiles en ligne concernant le sérome causé par un traumatisme chez les personnes, où un implant ou une sorte de chirurgie n'a PAS été impliqué.

Pouvez-vous me donner des conseils sur ce que je dois savoir ou suggérer à mon médecin de faire pour guérir ce sérome ? Il ne semble pas avoir de plan à part attendre et ne rien faire. il a fallu se plaindre 3 fois sur une semaine et demie pour le faire aspirer la première fois. Quel type de médecin serait un choix approprié pour un deuxième avis ?

J'ai une arthrose médiale importante dans mon genou et j'ai besoin de porter mon attelle de décharge, mais je ne peux pas parce que la coque du mollet de l'attelle repose sur le devant de mon tibia, là où se trouve la partie inférieure du sérome.

Si vous pouvez m'orienter vers des documents à lire concernant ce problème ainsi que des réflexions sur ce qui pourrait être fait à ce sujet, je l'apprécierais. Ce problème semble être quelque peu inhabituel car un impact l'a causé, au lieu d'une chirurgie ou d'un implant, peut-être que c'est déroutant comment le traiter ? J'essaie de m'informer davantage, afin de m'assurer que je reçois les soins nécessaires pour ce sérome.

Répondre
Très belle description du problème pour une personne non médicale ! Ceux-ci peuvent être frustrants. Les séromes traumatiques ont provoqué une inflammation, l'inflammation a provoqué la formation de liquide, la formation de liquide a formé une piste/un espace, et maintenant, avec le drainage, il y a un espace avec une pression négative, où le liquide peut se réaccumuler. Ceux-ci peuvent être frustrants, car ils ont tendance à se reproduire. Le drainage est temporaire et il existe un risque faible mais réel de contaminer ce liquide stérile et de créer une infection. C'est peut-être pour cette raison que votre médecin hésite à continuer à le vider. J'aime le vider pour obtenir le diagnostic, c'est-à-dire exclure le sang ou l'infection dans le liquide, puis le vider du mieux que je peux, puis l'envelopper assez fermement avec un as, pour essayer d'empêcher la réaccumulation du liquide. Être sur NSAID's- Motrin et d'autres peut aider. De plus, des glaçons dans un sac, allumés pendant 20 minutes, puis éteints pendant 2 heures, bloqueront une partie de la réponse inflammatoire et de la réaccumulation de liquide. Si je sentais qu'une référence était nécessaire, alors l'orthopédie est mon premier choix. S'il y avait d'autres types d'arthrite impliqués comme le rhumatoïde ou le lupus ou autres, alors la rhumatologie serait mon autre choix pour les références.

En bout de ligne, considérez une aspiration de plus, puis enveloppez fermement avec Ace, utilisez la glace, utilisez les médicaments anti-inflammatoires (AINS ou COX-2 [celebrex, vioxx, bextra]) puis référez-vous si ce n'est pas mieux.