Question QUESTION :Chère Hélène,
Je suis une semi-athlète maintenant enceinte du bébé n°2. Quand j'étais enceinte de bébé non. 1, j'ai pu continuer mon entraînement de haute intensité (y compris le kickboxing sans contact, les sauts avec écart, la pliométrie et le spinning) jusqu'à mon 9ème mois quand soudain j'ai ressenti une douleur dans la région fessière que j'ai pensé être une entorse musculaire. À ce moment-là, j'ai arrêté mon entraînement aérobique. Cette fois-ci, j'ai commencé à ressentir cette douleur beaucoup plus tôt - à 18 semaines, et je réalise maintenant que ce n'est pas une douleur musculaire mais une PGP. Je me demandais si vous pouviez me conseiller sur ce que je peux/ne peux pas continuer à faire à partir de mon programme d'entraînement, sans endommager mon bassin. (Je demanderais aussi à mon orthopédiste, mais il est à l'étranger le mois prochain). J'apprécierais tout conseil. Merci!
RÉPONSE :La PGP est généralement ressentie au niveau d'une (ou parfois des deux) articulations sacro-iliaques, du côté du bas du dos, pas tellement au niveau des fessiers. (Il est courant que le carré lombaire se spasme à la suite d'une instabilité pelvienne.) Ou au niveau de l'os pubien, en plein centre.
Les spasmes fessiers peuvent avoir diverses causes, y compris le syndrome de prirformis, ou d'un modèle de couple corporel qui crée un déséquilibre fonctionnel dans l'opposition de l'iliopsoas (fléchisseurs de la hanche) et des fessiers, ou même d'un nerf pincé dans le bas du dos.
18 semaines, c'est un peu tôt pour ressentir une instabilité articulaire, mais ça pourrait aussi être ça.
Les personnes qui tournent beaucoup ont tendance à avoir des fléchisseurs de hanche très serrés, et si vous avez un déséquilibre entre les côtés, cela indiquerait un modèle de couple corporel.
Je vous suggère de consulter un physiothérapeute ou un chiropraticien qui peut diagnostiquer exactement votre problème, puis vous proposer les exercices thérapeutiques appropriés.
En attendant, essayez quelques-uns des étirements profonds du fessier pour le syndrome du piriforme pour voir si cela aide. N'effectuez aucun mouvement qui pourrait provoquer un spasme.
La natation serait une excellente activité d'entraînement croisé pour vous, si vous avez accès à une piscine.
http://www.befitmom.com
---------- SUIVI ----------
QUESTION :Merci Hélène. Oui, la douleur semble provenir du muscle piriforme, bien que lorsque mon mari masse la zone où je ressens de la douleur, il dit qu'il sent l'os, pas le muscle. La douleur saute aussi d'un côté à l'autre. Je ne pourrai pas être référé à un physiothérapeute avant le mois prochain, mais j'ai accès à un chiropraticien. Vaut-il la peine de voir un ostéopathe, ou un chiropraticien est-il bien pour ce genre de problèmes musculo-squelettiques ?
RÉPONSE :Les rotateurs profonds de la hanche, y compris les piriformes, sont proches de l'os, il est donc logique que votre DH sente l'os lorsqu'il masse la zone douloureuse.
Commencez à traiter cela comme une poussée de blessure aiguë, même si la cause profonde pourrait être un surentraînement. Tu veux étouffer ça dans l'œuf.
Heureusement, le syndrome piriforme est l'un des plus faciles à traiter soi-même, et il y a beaucoup de bonnes informations sur le Web sur la façon d'étirer le muscle et de développer un meilleur équilibre fonctionnel pour éviter que la maladie ne devienne chronique. Commencez à faire certains de ces mouvements de base puisque vous ne verrez pas de PT avant le mois prochain. Assurez-vous que votre physiothérapeute est un spécialiste du syndrome piriforme. Vous ne voulez pas qu'une jeune débutante essaie son "apprentissage par livre" sur votre corps.
Pour les athlètes, le plus difficile est d'arrêter temporairement les régimes d'entraînement qui pourraient contribuer à la condition. Les athlètes sont habitués à traverser la douleur, et vous ne voulez pas le faire et cela retarde la guérison.
Élaborez un plan d'entraînement croisé afin d'avoir un débouché sportif sécuritaire. Étant donné que vous êtes actuellement enceinte, la natation, l'aquagym et le yoga seraient de bonnes options. La natation sera de loin la meilleure option pour vous.
Je ne suis pas sûr des avantages d'un ostéopathe, mais un chiropraticien pourrait être utile pour vous sortir de la phase aiguë. Mais votre ventre ne fera que grossir, ce qui signifie que votre stabilité fonctionnelle continuera de diminuer, de sorte que le PT complet devra peut-être attendre après l'accouchement.
Jetez un œil aux exercices de base Baby Hugs et Baby Lifts sur http://befitmom.com/diastasis_recti.html. Vous devriez pouvoir les faire en toute sécurité tout au long de votre grossesse afin de conserver autant de force et de stabilité que possible au fur et à mesure que la grossesse progresse.
http://befitmom.com/index.html
---------- SUIVI ----------
QUESTION :Merci pour votre réponse incroyablement complète ! J'ai une dernière question sur le sujet (c'est promis :)) J'ai lu en ligne que de nombreuses femmes enceintes athlétiques souffrant de ce type de douleur ont dû interrompre leur entraînement à fort impact mais ont pu faire du spinning - même si j'ai lu des anecdotes contradictoires. D'après votre expertise, quel est votre point de vue ? Est-il sécuritaire pour moi d'emprunter cette voie ? Merci encore.
Répondre La rotation et d'autres formes de cyclisme sont intensives en flexion de la hanche, et si la cause profonde de votre douleur est liée à des fléchisseurs de hanche trop serrés (soit une cause ou un effet secondaire), la rotation ne serait pas une bonne option pour vous. Si vous faites beaucoup d'exercices intenses en flexion de la hanche sans contrebalancer votre entraînement avec beaucoup d'extension de la hanche, cela pourrait entraîner des fléchisseurs de la hanche chroniquement serrés.
Donc, la rotation peut ou peut ne pas être OK pour vous. Vous devrez tester cela.
Je suggère que vous commenciez à faire beaucoup plus d'extension de la hanche (avec des étirements préliminaires). Si vous trouvez qu'un côté est plus serré que l'autre, travaillez pour obtenir un équilibre fonctionnel.
Certes, à mesure que votre ventre devient très gros, le vélo couché sera une autre option.
Essayez également ellipitcal, pour voir si cela vous dérange ou non.
http://www.befitmom.com
