Question J'ai fait une fausse couche et DnC à 9 semaines de gestation. L'embryon était triploïde.
-3 semaines après l'opération, j'ai eu de nouveaux saignements abondants et rouge vif, HCG était un peu moins de 4000. À 4 semaines, HCG était de 3300.
-5 semaines après l'opération et saignant toujours, j'ai passé un scanner aux urgences montrant des tissus retenus. On m'a dit que j'aurais besoin d'un autre DnC pour le supprimer. L'OB l'a rejeté parce que le HCG a continué à diminuer lentement (était de 2065 aux urgences).
-Un deuxième avis à 6 semaines post-op d'un spécialiste a trouvé le tissu retenu (1,8 cm) avec une sonohystérographie, le Dr a recommandé une hystéroscopie opératoire. HCG était maintenant de 900.
- À 7,5 semaines après l'opération, le nouveau Dr a effectué une hystéroscopie pour retirer le tissu. 3 jours plus tard, mon HCG ne s'inscrit plus sur un test de grossesse à domicile.
Ma question - est-il normal d'utiliser la "prise en charge dans l'expectative" avec un placenta retenu connu après un DnC et plus de 6 semaines ? Si oui, combien de temps est-il prudent de continuer à "regarder et attendre ?" Cet OB était prêt à attendre 2-3 mois de plus malgré mon âge (presque 38 ans) et mon désir de concevoir à nouveau.
Répondre SS
Il n'y a pas de place pour une « politique d'attente » une fois qu'un diagnostic de tissus retenus est posé. Celui-ci doit être retiré et, dans l'état actuel des connaissances, une hystéroscopie diagnostique et l'ablation du tissu constituent la norme de référence. À 4 semaines après D &C, le niveau d'hCG devrait être nul. Il n'y a aucune preuve dans la littérature d'attendre 2-3 mois après le curetage en s'attendant à ce que le niveau atteigne zéro sans intervention si le diagnostic de rétention tissulaire est posé.
Bonne chance
