Question Je suis enceinte de 29 semaines de mon 6ème bébé. J'ai eu 5 c/s précédents et on m'a dit à 24 semaines que mon utérus faisait 2 mm. Je me demande si c'est normal et dois-je m'inquiéter ? j'ai eu l'échographie en raison de la douleur cicatricielle que je ressens toujours, ils n'ont pas pu bien voir la cicatrice uniquement la paroi utérine. J'apprécierais vraiment votre avis car mon ob n'est pas sûr de son épaisseur mais est inquiet car il a noté que mon segment inférieur était mince lorsqu'il a livré le numéro 5. Merci !
Répondre Salut Sarah,
Le risque de rupture utérine, bien que rare, augmente avec chaque césarienne subséquente. Avoir plus de 3 sections C précédentes vous expose à un risque plus élevé de rupture utérine. Étant donné que vous en avez eu 5 auparavant et que vous ressentez de la douleur au site de la cicatrice, cela me préoccupe. Vous devrez être surveillée de près, en particulier lors de votre dernière mesure de la paroi utérine. Il y a eu des études à ce sujet, mais il n'y a toujours pas de mesure "normale" standard définie pour la paroi utérine inférieure. Cependant, la plupart optent pour 3 mm comme limite de la normale. Donc, vous ne voulez vraiment pas voir une mesure inférieure à cela. Donc, encore une fois, compte tenu de vos antécédents, vous devez vraiment faire attention à cela et être surveillé de près pour le risque de déhiscence et de rupture utérine.
La déhiscence utérine est un scénario plus courant avec les sections C précédentes et implique la séparation de la cicatrice déjà existante de la paroi utérine, mais peut provoquer des douleurs et même des saignements. Le bébé, le placenta et le cordon ombilical sont toujours contenus dans l'utérus. La rupture utérine est beaucoup plus grave et se définit comme une séparation complète de la paroi utérine et provoque des saignements importants et l'expulsion de tout ou partie du bébé, du placenta ou des deux dans la cavité abdominale, créant un besoin d'accouchement d'urgence et de réparation pour sauver à la fois votre des vies.
La plupart des cas de séparation impliquent une déhiscence utérine, pas une rupture (même pour les personnes considérées à haut risque), mais mon conseil est d'être très prudent et de faire attention à votre corps ; toute douleur et/ou saignement anormaux doivent être évalués IMMÉDIATEMENT, quel que soit le nombre de fois où vous devez passer entre maintenant et l'accouchement, car si une rupture utérine devait se produire en dehors de l'hôpital, les résultats sont désastreux en raison
au très court laps de temps accordé pour sauver la vie de votre bébé et la vôtre. Je ne dis pas que cela vous arrivera, mais juste au cas où je voudrais dire ce que vous risquez (vous le savez probablement déjà !). Je vous souhaite le meilleur et pour toute autre question, faites-le moi savoir.
Prends soin
Sara
