Question J'ai récemment été référée pour une échographie de 2e niveau parce que mon médecin a trouvé une petite dilatation minuscule des reins de mon bébé. retour normal, et que mon bp, mon pouls et tout le reste semblent bons... Mais je ne peux pas m'empêcher de m'inquiéter qu'il m'envoie chez un spécialiste à haut risque qui s'occupe de cette affaire... pour couronner le tout, j'ai fait des recherches pour moi-même, et il est couramment associé au syndrome de Down et diagnostiqué au cours du deuxième trimestre dans lequel je suis !! Cela pourrait-il être un marqueur discret du syndrome de Down, ou y a-t-il juste quelque chose qui ne va pas avec les reins de mon bébé parfaitement normaux ? Je suis totalement paniqué ... aidez-moi s'il vous plaît .. !!!
Répondre Chère questionneuse Brenda :
Je ne vous disais en aucun cas que vous aviez 1 chance sur 5 d'avoir un bébé trisomique. Si vous relisez, ce que je partageais, ce sont des statistiques... "Chez les fœtus trisomiques 21 (syndrome de Down) avec les deux marqueurs les plus couramment détectés - fémur raccourci et dilatation du bassinet du rein - avaient des rapports de vraisemblance de 49,3 et 20,5, respectivement parmi les femmes enceintes ont déjà une biochimie sérique anormale." Dans votre cas particulier, vos études de chimie sanguine n'ont PAS été modifiées et cela réduit considérablement vos chances. J'interprétais l'étude dont j'ai cité les données - dont très peu ont été trouvées en recherchant ce que vous vouliez savoir. En fait, vous n'avez rien dit dans votre question sur une corrélation entre les hommes et la dilatation du bassinet rénal. Mais puisque vous demandez maintenant - certaines des études ont montré une incidence légèrement plus élevée chez les hommes. Cependant, la plupart des études n'ont pas fait la distinction entre la dilatation isolée du bassinet, la progression vers l'hydronéphrose et/ou d'autres anomalies congénitales.
Aussi... vous avez absolument demandé "Cela pourrait-il être un marqueur mou du syndrome de Down". J'essayais de te répondre parce que tu as dit "Je suis complètement paniqué". J'ai passé beaucoup de temps à rechercher cette réponse pour vous, mais je m'excuse sincèrement si ma réponse citant des données n'était pas ce que vous recherchiez. J'espère qu'avec le prochain expert que vous poserez sur une question, vous tiendrez compte du temps et des efforts que cela prend et que tout est fait sur une base volontaire. Nous le faisons parce que nous nous soucions vraiment - ou du moins je le fais. Donc, une mauvaise notation a tendance à nous décourager et à nous demander pourquoi nous prenons du temps loin de nos familles et d'autres choses.
Je vous souhaite le meilleur.
Brenda
Chère Brenda,
Parlant spécifiquement de la dilatation du bassin rénal (définie comme une mesure du bassin rénal antéro-postérieur> 4 mm à <32 semaines et> 7 mm à> ou =32 semaines de gestation), elle peut absolument exister en tant que découverte isolée OU avec d'autres anomalies ou gestations multiples. L'âge gestationnel moyen au moment du diagnostic est d'environ 24 semaines. La dilatation du bassinet du rein évolue vers l'hydronéphrose (distension et dilatation du bassinet et des calices rénaux, généralement causée par une obstruction de la libre circulation de l'urine du rein, entraînant une atrophie progressive du rein) dans un total de 10,9 % des cas. Parmi ces fœtus avec progression, 80 % avaient une dilatation bilatérale - de sorte que ceux avec une dilatation bilatérale sont plus susceptibles de progresser - 26 % contre 3,3 %. Le sexe, l'âge gestationnel au moment du diagnostic et de l'accouchement et le poids à la naissance ne différaient pas entre les fœtus avec et sans progression.
Dans la trisomie 21 (syndrome de Down), les fœtus présentant les deux marqueurs les plus couramment détectés - fémur raccourci et dilatation du bassinet du rein - avaient des rapports de vraisemblance de 49,3 et 20,5, respectivement chez les femmes enceintes dont la biochimie sérique était déjà anormale. Cela me suggère qu'il y a environ 1 chance sur 5 de Downs avec le marqueur mou de la dilatation du bassinet SI vos études de chimie sanguine telles que l'écran Quad montraient déjà une anomalie. Parce qu'ils ne le sont pas, j'aurais tendance à penser que vos chances sont plus faibles. Je n'ai pas pu trouver de données plus spécifiques que celles-ci, mais l'analyse la plus sophistiquée était définitivement un protocole standard. Je ne serais pas trop inquiet simplement à cause de cela.
J'espère que cela vous a aidé et répondu à votre question. Je vous souhaite bonne.
Brenda
