Question Je viens d'aller à mon examen annuel avec un nouveau médecin. Il y a quelques semaines, elle a fait des analyses de sang et nous avons passé en revue les résultats, qui, selon elle, étaient parfaits. Mon rythme cardiaque et ma tension artérielle étaient également normaux. Je fais du sport 3 ou 4 fois par semaine.
Quand elle retirait le spéculum, j'ai senti une traction. Elle a dit "oups, parfois le col de l'utérus se coince là". L'extrémité du spéculum avait une cuillère à café de sang dessus. Elle a dit que je ferais l'expérience de spotting. Elle a ensuite fait l'examen manuel, a dit que tout semblait bien. Même si c'était plus inconfortable que d'habitude.
Quand je me suis levé pour m'habiller, je me suis senti faible. Je me suis évanoui et j'ai eu une incontinence urinaire. Ils ne m'ont pas trouvé pendant environ 10 minutes. Même alors, ma tension artérielle était extrêmement basse, tout comme mon rythme cardiaque. Ils ont appelé une ambulance.
Je me sens bien maintenant et je n'ai pas eu de saignotements. Qu'est-ce qui aurait pu se passer ? Dois-je m'inquiéter d'une blessure au col de l'utérus ou à la paroi vaginale ? Je ne suis pas allé à l'hôpital pour des raisons financières, mais puis-je aller voir un autre médecin qui peut m'assurer que tout va bien ? Si oui, quel genre de tests dois-je demander?
Merci pour ton aide!
Répondre Chère Meghan,
S'il n'y avait qu'une "cuillère à thé" de sang et que vous n'aviez plus de saignotements, votre évanouissement n'aurait pas été causé par une perte de sang. La voûte cervicale/vaginale est une zone très vasculaire remplie de nombreux vaisseaux sanguins proches de la surface. Ainsi, une quantité de cuillère à café peut être perdue assez rapidement et facilement avec un traumatisme dans la région. Avez-vous déjà été dérangé par la vue du sang auparavant ? C'est peut-être une réaction d'anxiété que vous avez dû voir le sang sur le spéculum.
Sinon, cela ressemble à une réponse vasovagale au traumatisme physiologique de l'événement ou à votre anxiété. C'est ce qu'on appelle la syncope vasovagale. La syncope vasovagale est le type d'évanouissement le plus courant. Les déclencheurs typiques de la syncope vasovagale comprennent :
- station debout prolongée ou assise droite, en particulier lorsque vous vous tenez debout avec les jambes dans une position verrouillée pendant de longues périodes.
- stress
- tout stimuli douloureux ou désagréable, comme faire un don de sang ou regarder quelqu'un en donner, regarder quelqu'un ressentir de la douleur, regarder/subir des procédures médicales, la vue du sang, des occasions de léger inconfort (comme des examens dentaires et médicaux)
- hyperthermie, une exposition prolongée à la chaleur
- apparition soudaine d'émotions extrêmes
- faim
- nausées ou vomissements
- déshydratation
- miction (« syncope de miction ») ou défécation (« syncope de défécation »)
- tension abdominale ou "poussée vers le bas" (comme dans la défécation)
- déglutition (« syncope de la déglutition ») ou toux (« syncope de la toux »)
- apparitions aléatoires dues à des dysfonctionnements nerveux
- en appuyant sur certains endroits de la gorge, des sinus et des yeux
- haute altitude
- utilisation de certains médicaments qui affectent la tension artérielle, comme les amphétamines
- rire intense
Avant de perdre conscience, l'individu éprouve fréquemment un prodrome de symptômes tels que des étourdissements, des nausées, des sueurs, des bourdonnements d'oreilles, une sensation de malaise au cœur, une faiblesse et des troubles visuels. Celles-ci durent au moins quelques secondes avant que la conscience ne soit perdue, ce qui se produit généralement lorsque la personne est assise ou debout. Quand ils s'évanouissent, ils tombent; et dans cette position, le flux sanguin efficace vers le cerveau est immédiatement rétabli, permettant à la personne de se réveiller. Cependant, la réponse du corps qui a conduit à la perte de conscience peut persister pendant plusieurs minutes, donc :
-si la personne essaie de s'asseoir ou de se tenir debout lorsqu'elle se réveille, elle risque de s'évanouir à nouveau ; et
-la personne peut être nauséeuse, pâle et en sueur pendant plusieurs minutes.
Diagnostiquer la cause réelle de l'évanouissement peut être extrêmement difficile pour les médecins. Des tests peuvent être effectués, mais avoir un historique précis des événements et des occasions où cela s'est produit peut être très utile à des fins de diagnostic.
Je ne peux pas spéculer sur ce qui "attrape" en ce qui concerne le spéculum. En règle générale, la zone du spéculum inséré est assez lisse et glisse assez facilement. Il se peut que vous ayez une zone qui a une partie rugueuse ou une étiquette de peau qui serait susceptible de se coincer dans n'importe quoi. Si vous vous sentez mieux en sachant s'il existe une blessure durable, consultez un autre médecin. Obtenez de bonnes références d'autres femmes dans votre vie dont vous faites confiance au jugement.
J'espère que cela vous a aidé et répondu à votre question. Je vous souhaite bonne.
Brenda
