Question Salut Brenda
J'ai presque 37 semaines et c'est ma première grossesse. J'ai le SGB et le diabète gestationnel (pas de médicaments, juste pour contrôler mon alimentation uniquement).
La première question que je poserais est, une fois par semaine, mon taux de glucose après un repas est de 190. Est-ce un gros problème ? Au cours des 8 dernières semaines, j'ai mangé avec précaution, mais de façon inattendue, une fois par semaine, j'ai perdu le contrôle. Cela sera nocif pour mon bébé?
Deuxièmement, comme j'ai le diabète, je veux juste savoir après la naissance du bébé à l'hôpital, vont-ils tester son taux de sucre dans le sang ?
Troisièmement, je veux allaiter mon bébé, dois-je donc contrôler mon alimentation après l'accouchement ? Je me demande quand le taux de glucose reviendra à la normale ? J'ai entendu dire que cela prend 4 à 6 semaines. Ma préoccupation est qu'après dilevery, mon lait maternel contiendra un taux élevé de glucose et donc nuira à mon bébé si je ne contrôle pas mon alimentation ?
Et, pendant la classe d'accouchement, l'infirmière a dit que lorsque la poche d'eau se brise ou que du sang apparaît, avant d'aller à l'hôpital, nous pouvons prendre une douche et nous laver les cheveux. Cependant, j'ai lu certains articles, ils ont mentionné que lorsqu'il y a du sang et que la poche d'eau se brise, prendre une douche propagera l'infection à SGB dans l'utérus, ce qui nuira au bébé. Quel est ton opinion? dois-je prendre une douche ou me laver les cheveux si cela se produit?
Et, j'ai maintenant des douleurs lancinantes autour de la zone vaginale, plusieurs fois par jour, et environ plusieurs secondes à la fois. c'est normal?
J'ai 39 ans, une suggestion à cette mère âgée ? généralement livré avant ou après la date d'échéance prévue ?
Merci
Répondre Chère Jenny,
Ouf... OK, je vais essayer d'obtenir toutes ces réponses et de ne rien laisser de côté pour vous...
Nous ne savons pas exactement ce qui cause le diabète gestationnel, mais nous avons quelques indices. Le placenta soutient le bébé pendant sa croissance. Les hormones du placenta aident le bébé à se développer. Mais ces mêmes hormones bloquent également l'action de l'insuline de la mère dans son corps. Ce problème est appelé résistance à l'insuline. La résistance à l'insuline rend difficile l'utilisation de l'insuline par le corps de la mère. Le diabète gestationnel débute lorsque votre corps n'est pas en mesure de fabriquer/d'utiliser toute l'insuline dont il a besoin pour la grossesse. Sans suffisamment d'insuline, le glucose ne peut pas quitter le sang et être converti en énergie. Par conséquent, le glucose s'accumule dans le sang à des niveaux élevés.
Le diabète gestationnel affecte la mère en fin de grossesse, après la formation du corps du bébé, mais pendant que le bébé grandit. Pour cette raison, le diabète gestationnel ne provoque pas les types de malformations congénitales parfois observées chez les bébés dont les mères avaient le diabète avant la grossesse. Cependant, un diabète gestationnel non traité ou mal contrôlé peut entraîner une macrosomie ou un bébé "gros". Les bébés atteints de macrosomie sont confrontés à des problèmes de santé qui leur sont propres, notamment des lésions aux épaules lors de la naissance. En raison de l'insuline supplémentaire produite par le pancréas du bébé, les nouveau-nés peuvent avoir une glycémie très basse à la naissance et sont également plus à risque de problèmes respiratoires. Les bébés avec un excès d'insuline deviennent des enfants à risque d'obésité et des adultes à risque de diabète de type 2.
Le diabète gestationnel disparaît généralement après la grossesse. Mais une fois que vous avez eu un diabète gestationnel, il y a 2 chances sur 3 qu'il revienne lors de futures grossesses. Chez quelques femmes, cependant, la grossesse révèle un diabète de type 1 ou de type 2. Il est difficile de dire si ces femmes sont atteintes de diabète gestationnel ou si elles commencent tout juste à présenter leur diabète pendant la grossesse. Ces femmes devront poursuivre le traitement du diabète après la grossesse.
De nombreuses femmes atteintes de diabète gestationnel développent un diabète de type 2 des années plus tard. Il semble y avoir un lien entre la tendance au diabète gestationnel et le diabète de type 2. Le diabète gestationnel et le diabète de type 2 impliquent tous deux une résistance à l'insuline. Certains changements de mode de vie de base, tels que le maintien d'un poids santé, des choix alimentaires sains et l'exercice régulier, peuvent aider à prévenir le diabète après un diabète gestationnel.
Bien que vous ayez dit qu'environ une fois par semaine, votre niveau atteindrait 190, avec votre glycémie dans la plage cible le reste du temps et de bons soins médicaux, vos chances d'avoir un bébé en bonne santé sont presque aussi bonnes que pour un femme sans diabète. Faites de votre mieux pour maintenir ce niveau dans votre plage cible tout le temps (généralement moins de 140 mg par dL 1 heure après un repas OU 120 mg par dL 2 heures après un repas). Même une petite quantité d'exercice peut être très utile pour atteindre cette plage cible.
Certaines nouvelles mères ont un meilleur contrôle de la glycémie dans les premières semaines après l'accouchement. Cependant, pour beaucoup, il s'agit d'une période de fluctuations étranges de la glycémie. Ne pas être en mesure de prédire comment votre corps va agir peut causer une certaine frustration. L'allaitement est bon pour les femmes atteintes de diabète, mais il peut rendre votre glycémie un peu plus difficile à prévoir. Pendant les premières semaines à la maison avec bébé, vous risquez d'être fatiguée, stressée par le manque de sommeil et en décalage horaire. Des habitudes de sommeil étranges augmentent le risque de faire une sieste pendant une collation ou un repas. L'hypoglycémie est un réel danger. Il est important pour la sécurité de votre bébé d'éviter les réactions glycémiques qui pourraient vous dérouter. Pour toutes les raisons ci-dessus, il est important de vérifier souvent votre glycémie pendant cette période. Et vos relevés de glycémie vous aideront, vous et votre médecin, à ajuster votre dose d'insuline.
Pour aider à prévenir l'hypoglycémie due à l'allaitement :
-Prévoyez une petite collation santé avant ou pendant l'allaitement
-Boire suffisamment de liquides (prévoir de siroter un verre d'eau ou une boisson sans caféine pendant l'allaitement)
-Gardez quelque chose pour traiter l'hypoglycémie à proximité lorsque vous allaitez, de sorte que vous n'ayez pas à arrêter une tétée pour traiter l'hypoglycémie
Les femmes qui allaitent utilisent plus de calories. Ce que vous buvez et mangez peut affecter votre production de lait, ainsi que votre glycémie. Vous devrez travailler avec votre médecin et votre diététiste pour ajuster votre plan de repas pendant que vous allaitez. Si votre médecin détermine que le diabète a disparu lorsqu'il vérifie votre glycémie lors de votre examen de 6 semaines, vous n'aurez pas à vous soucier de ces précautions. Et oui, ils vérifieront le taux de glucose de votre bébé.
En ce qui concerne les précautions concernant le SGB, puisqu'il s'agit de votre première grossesse/accouchement, prenez une douche. La recherche médicale indique que l'administration d'antibiotiques par voie veineuse à la mère pendant le travail peut réduire considérablement la fréquence des infections à SGB chez le bébé immédiatement après la naissance ou au cours de la première semaine de vie. Traiter la mère avec des antibiotiques oraux pendant la grossesse peut diminuer la quantité de SGB pendant une courte période, mais cela n'éliminera PAS complètement la bactérie et laissera le bébé sans protection à la naissance. De plus, attendre pour traiter le bébé avec des antibiotiques après la naissance est souvent trop tard pour prévenir la maladie. C'est pourquoi les antibiotiques IV sont presque TOUJOURS administrés pendant le travail/l'accouchement.
Idéalement, vous voudrez commencer les antibiotiques IV au moins quatre heures avant l'accouchement, mais si votre travail est très rapide, vous n'aurez peut-être pas beaucoup de temps. Mais ne vous inquiétez pas - commencer même quelques heures avant l'accouchement réduit considérablement les risques pour votre bébé. Si vous ne recevez pas votre première dose quatre heures avant la naissance, vous devrez probablement rester à l'hôpital pendant au moins 48 heures après l'accouchement afin que votre bébé puisse être observé pour tout signe de problème.
Quant à la pression/douleur que vous ressentez, cela ressemble à un inconfort courant au 2e trimestre de la grossesse appelé douleur ligamentaire ronde. La douleur ligamentaire ronde fait généralement référence à une douleur brève, aiguë et lancinante ou à une douleur sourde de plus longue durée que les femmes enceintes ressentent généralement dans le bas-ventre ou l'aine, à partir du 2e trimestre.
Vous pouvez ressentir une douleur ligamentaire ronde sous la forme d'une courte sensation de piqûre si vous changez soudainement de position, par exemple lorsque vous sortez du lit ou d'une chaise ou lorsque vous toussez, vous retournez dans le lit ou sortez de la baignoire. Vous pouvez le ressentir comme une douleur sourde après une journée particulièrement active - lorsque vous avez beaucoup marché ou fait une autre activité physique.
Les ligaments ronds entourent votre utérus dans votre bassin. Au fur et à mesure que votre utérus se développe pendant la grossesse, les ligaments s'étirent pour l'accueillir et le soutenir. Ces changements peuvent parfois causer des douleurs d'un ou des deux côtés de votre abdomen. Vous pouvez également ressentir la douleur à partir du plus profond de votre aine et vous pouvez vous déplacer vers le haut et vers l'extérieur de chaque côté jusqu'au sommet de vos hanches. La douleur est interne, mais si vous deviez la tracer sur votre peau, elle suivrait la ligne du maillot sur un maillot de bain très échancré.
De nombreuses grossesses de femmes «d'âge maternel avancé» (femmes qui auront fêté leur 35e anniversaire au moment de l'accouchement) finissent par être accouchées tôt. Habituellement dû à un facteur à haut risque ou à un autre lié à l'âge maternel avancé, comme le diabète gestationnel ou l'hypertension induite par la grossesse (PIH).
Aïe, c'était BEAUCOUP d'informations. J'espère que tout cela vous aidera et répondra à vos questions. Je vous souhaite bonne.
Brenda
