Décapage des membranes et échec de progression

Question
Je pars pour mes 41 semaines NST aujourd'hui et je veux parler intelligemment de mes options concernant l'induction. (la date d'échéance était le 06/06/06, calculée par échographie précoce) J'ai des amis qui ne jurent que par le balayage des membranes pour commencer le travail. Cependant, j'ai remarqué que bien que leur eau se brise dans les 24 heures suivant la procédure, elles ne produisent pas de contractions progressives et finissent par être induites chimiquement de toute façon (pitocine), ce que je préfère éviter si possible. Je me demande à quel point cela est courant:s'il existe des données, ou même des estimations anecdotiques approximatives sur la fréquence à laquelle un balayage de la membrane est suivi d'une rupture des membranes, suivie de la pitocine.

Merci beaucoup pour votre expertise,

Leslie

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En balayant les membranes (si vous pouvez, en effet, introduire votre doigt entre le col de l'utérus et les membranes) il y a libération de prostaglandines. Cela peut déclencher des contractions. Le balayage ne provoque pas la rupture des membranes. C'est un processus 50/50 de démarrage du travail. Vous devriez avoir commencé les profils biophysiques deux fois par semaine à ce stade. Vous pouvez attendre en toute sécurité jusqu'à 42 semaines tant que le NST et le BPP restent réactifs. Si c'est le cas, je vous amènerais à l'hôpital entre 41 et 42 semaines et j'insérerais un suppositoire de prostaglndines dans le vagin. Après 12 heures, vous retirez le suppositoire, attendez 1/2 heure, puis démarrez la pitocine (la forme de stimulation la plus sûre). Vous pouvez commencer le travail pendant que le suppositoire était en place. Il existe de nombreuses données sur l'utilisation des suppositoires de pitocine, de prostaglandines (Cervidil, cytotoxine, etc.).