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Question -
Je suis enceinte de 39 semaines. Mes dernières u/s à 29 semaines ont montré que le poids du bébé était de 3 1/2 livres. Je sais que cela peut être un peu décalé. La tête de mon bébé n'a pas encore baissé et c'est ma 1ère grossesse et je crains que le bébé ne soit trop gros. Mon OB ne pense pas qu'un autre u / s soit nécessaire et s'il s'agit d'un gros bébé et d'un vagin. la livraison ne fonctionnera pas, nous traverserons ce pont quand nous y arriverons ? Je suis frustré, je préfère savoir que de passer par un long travail et ensuite une césarienne. Dois-je pousser pour un autre u/s pour vérifier le poids du bébé ou voir ce qui se passe ? Mon OB est démodé et n'induit pas avant 42 semaines. Les bébés ne gagnent-ils pas environ 1/2 lb par semaine au 3e tri ?
Réponse -
À 39 semaines de gestation, le poids fœtal estimé est généralement d'environ 6 à 7 livres. Si le bébé semble très gros et qu'une échographie montre un poids fœtal estimé à plus de 9,5 lb, nous recommandons la césarienne. Si l'EFW est inférieur à cela, vous pouvez essayer un accouchement vaginal. Votre poids de seulement 3,5 livres est très faible. Je suis d'accord avec votre médecin qu'une autre échographie n'est pas nécessaire. Si vous n'entrez pas en travail à 40 semaines, un test de non-effort sera effectué et vous pouvez attendre en toute sécurité jusqu'à 42 semaines si la surveillance fœtale est bonne. Bientôt, vous commencerez à avoir des contractions irrégulières. Lorsque vous avez des contractions régulières au niveau de votre nombril qui arrivent toutes les 3 minutes (du début d'une contraction au début de la suivante) et que chaque contraction dure (reste dure) au moins 45 secondes, vous devez être contrôlé. Lorsque votre col de l'utérus est dilaté à plus de 3 cm, vous serez admis à l'hôpital. Une fois que vous atteignez une dilatation de 5 cm, vous vous dilaterez généralement de 1 cm par heure jusqu'à la dilatation complète. Donnez-vous une chance. Ne t'inquiète pas.
une autre question, désolé !
Vous aviez mentionné que le bébé était petit ? et j'étais un peu confus parce qu'à 29 semaines, ils m'ont dit que 3 1/2 lb se situaient dans le centile à 90 %, alors j'essayais de comprendre ce que le bébé pourrait peser maintenant 10 semaines plus tard. Cela ne mettrait-il pas le bébé autour de 9-9 1/2 livres? est-ce qu'un ob attend généralement que vous soyez en travail et si aucun progrès n'est fait en raison d'un gros bébé, prenez la césarienne du bébé ? Donc, si le bébé peut peser environ 9 à 9 1/2 livres, dois-je demander un autre u/s ? J'ai un rendez-vous demain. Merci d'avance pour votre réponse.
Répondre nous évaluons généralement la taille du bébé à environ 40 semaines. S'il semble grand, nous pouvons effectuer une échographie pour évaluer le poids fœtal estimé, comme je l'ai mentionné précédemment. Il n'y a aucun moyen de prédire la taille du bébé sur la base de l'EFW à 29 semaines. Si vous paraissez très gros, vous pouvez certainement passer une échographie et obtenir une estimation du poids fœtal. S'il pèse plus de 9,5 livres, votre médecin peut décider si vous autorisez un essai de travail ou si vous devez procéder à une césarienne en raison d'une « macrosomie ». Cependant, nous vous donnons généralement un essai de travail et voyons s'il y a des progrès dans le travail. Je demanderais simplement à votre médecin si le bébé semble excessivement gros. Sinon, vous devriez vous donner une chance dans le travail.
